傷寒，外感百病之總名也。有小證，有大證；有新感證，有伏氣證；有兼證，有夾證；有壞證，有復證。傳變不測，死生反掌，非雜病比。奈扁鵲《難經》但言傷寒有五：一曰中風，二曰傷寒，三曰濕溫，四曰熱病，五曰溫病，僅載脈候之異同，並無證治之陳列，語焉不詳，後學何所依據？

惟中風自是中風，傷寒自是傷寒，濕溫自是濕溫，溫熱自是溫熱，已可概見。然皆列入傷寒門中者，因後漢張仲景，著《傷寒雜病論》，當時不傳於世，至晉王叔和，以斷簡殘編，補方造論，混名曰《傷寒論》，而不名曰四時感證論，從此一切感證，通稱傷寒，從古亦從俗也。

予亦從俗，名曰《通俗傷寒論》。人皆謂百病莫難於傷寒，予謂治傷寒何難？治傷寒兼證稍難，治傷寒夾證較難，治傷寒復證更難，治傷寒壞證最難。蓋其間寒熱雜感，濕燥互見，虛實混淆，陰陽疑似，非富於經驗，而手敏心靈，隨機應變者，決不足當此重任，日與傷寒證戰。

諺云：「熟讀王叔和，不如臨證多。」非謂臨證多者不必讀書也，亦謂臨證多者乃為讀書耳。國初喻嘉言嘗云：「讀書無眼，病人無命。」旨哉言乎！予業傷寒專科，四十餘年矣，姑以心得者，歷言其要。

太陽經主皮毛。陽明經主肌肉。少陽經主腠理。太陰經主肢末。少陰經主血脈。厥陰經主筋膜。

【榮齋按】「六經形層」這個名詞，是根據周學海「與友條論讀傷寒論法」第五、九、十一條而產生的。

「六經」在傷寒論學說上，是一個根深蒂固的傳統術語。本節把六經假定作機體方面的六個層次，雖然說不出充分理由，但在病理上的某一分野里用它暫作「代號」，是應該的。惲鐵樵先生曾這樣說：「六經者，就人體所著之病狀為之界說者也。」日人鶴沖元逸在「醫斷」里也說：「傷寒六經，非謂病在六經也，假以為紀也已；及其施治也，皆從證而不拘焉。

」藤本廉更明確地說：「三陰三陽之目，何為而設焉？凡病有六等之差，而地位脈證不同也，概觀諸說，皆以六經為病位之假稱，而不取於經絡之義。」總的來說，傷寒六經，不過就病變上分作六個階段；但人體機能之亢盛衰減，中間的動態尚多，不是這樣可以肯定劃分的。第三節六經病證中，所以詳列了錯綜複雜的證候群。

太陽內部主胸中。少陽內部主膈中。陽明內部主脘中。太陰內部主大腹。少陰內部主小腹。厥陰內部主少腹。

【秀按】此即六經分主三焦之部分也。《內經》云。上焦心肺主之。中焦脾胃主之。下焦肝腎主之。乃略言三焦內臟之部分。合而觀之。六經為感證傳變之路徑。三焦為感證傳變之歸宿也。嘗讀張仲景《傷寒論》。一則曰胸中。再則曰心中。又次曰心下。曰胸脅下。曰胃中。曰腹中。曰少腹。雖未明言三焦。較講三焦者尤為詳明。

【廉勘】張長沙治傷寒法。雖分六經。亦不外三焦。言六經者。明邪所從入之門。經行之徑。病之所由起所由傳也。不外三焦者。以有形之痰涎水飲瘀血渣滓。為邪所搏結。病之所由成所由變也。竊謂病在軀殼。當分六經形層。病入內臟。當辨三焦部分。詳審其所夾何邪。分際清析。

庶免顢頇之弊。其分析法。首辨三焦部分。膈膜以上。清氣主之。肺與心也。膈膜以下。濁氣主之。脾胃二腸內腎膀胱也。界乎清濁之間者為膈膜。乃肝膽部分也。從膈下而上。上至胸。旁至脅。皆清氣與津液往來之所。其病不外痰涎水飲。為邪所擊搏。與氣互結。由胃中脘。

及腹中。下抵少腹。乃有渣滓瘀濁之物。邪氣得以依附之而成下證。此上中下三焦之大要也。