《重訂通俗傷寒論》~ 後序
後序
1. 後序
前哲徐洄溪曰。醫者之學問。全在明傷寒之理。則萬病皆通。故仲景之書有二。《傷寒論》治時病之法也。《金匱要略》治雜症之法也。而《金匱》之方。則又半從《傷寒論》中來。則傷寒乃病中之第一症。而學醫者之第一功夫也。俞東扶曰。傷寒為大病。治法為最繁。必熟讀仲景書。
白話文：
古代醫家徐洄溪說過：一個醫者的學問，最重要的是弄清楚傷寒發生的道理，那麼其他的疾病都能由此融會貫通。所以仲景留下的醫書有兩本：《傷寒論》是治療季節流行病的方法，而《金匱要略》是治療其他疾病的方法。而《金匱》方劑，一半以上都源自《傷寒論》。所以傷寒是疾病中最重要的症狀，也是學醫者應該首先瞭解的知識。俞東扶也說過：傷寒是大病，治療方法最複雜，必須熟讀仲景的醫書。
再遍讀後賢諸書。臨症方有把握。仲景書為叔和編次。或有差誤。而聊攝註解。殊覺穩當。續注者。張卿子王三陽唐不岩沈亮宸張兼善張隱菴林北海諸人。總不越其範圍。程扶生《經注》尤為明白易曉。然亦不敢直指原文之錯誤。自方程喻三家。各以已意布置。而仲景原文。
白話文：
再讀遍前賢諸書，臨牀時方能有把握。張仲景的書由劉備編輯排序，或許有誤解的地方，但我的註解特別穩定。接下來的注釋者，包括張卿子、王三陽、唐不巖、沈亮宸、張兼善、張隱菴、林北海等人，總是在我所設定的範疇內。程扶生的《經注》尤其清楚易懂，然而我不敢直接指出原文的錯誤。從方程、喻三家，各自根據自己的理解進行佈置，而張仲景的原文依舊存在。
從此遂無定局。至柯氏來蘇集始放膽刪改。而以方名編次。又是一局。徐靈胎《傷寒類方》實宗其式。然予細繹柯氏刪改處。萬不及《醫宗金鑑傷寒論》之精當。先刊仲景原文。另立正誤存疑二篇。應改者注小字於旁。可刪者摘諸條於後。是非判然。智愚皆曉。他如江西舒詔《傷寒集註》大半斥為偽撰。
白話文：
從此之後，醫學理論和實踐就不再有固定的規則或標準。直到柯氏的《來蘇集》出現，他才開始膽大妄為地對古籍進行刪改和整理，並將方藥按其名稱編排，形成了一套新的理論體系。這又成為了醫學界的一個新局面。徐靈胎的《傷寒類方》實際上就是基於柯氏的理論框架。然而，深入研究柯氏的刪改內容，發現他的處理遠不如《醫宗金鑑傷寒論》那般精確和恰當。該書首先刊發張仲景的原始文本，另外設立「正誤」和「存疑」兩篇，對於需要修改的地方，在側邊註上小字說明；對於可以刪除的內容，則在後面摘錄相關條目，使得是非分明，即便是普通人也能一目瞭然。此外，像江西舒詔的《傷寒集註》，大部分都被批評為偽作。
並取數方。痛加詆譭。別擬方以換之。以視汪琥將陰陽二候。分為二編。各補後賢之方。其意均欲使初學者不泥古方以害人。而汪猶拘謹。舒則放縱矣。惟吳綬蘊要節菴《六書》王宇泰《傷寒準繩張路玉傷寒緒論》俱有裨於後人。即有功於仲景。
白話文：
痛加詆譭。別擬方以換之。以視汪琥將陰陽二候。分為二編。各補後賢之方。其意均欲使初學者不泥古方以害人。而汪猶拘謹。舒則放縱矣。惟吳綬蘊要節菴《六書》王宇泰《傷寒準繩張路玉傷寒緒論》俱有裨於後人。即有功於仲景。
痛加詆毀和中傷，另外擬定新的方劑來代替它。以汪琥將陰陽二候分為二編，各補後賢的方劑來看。他們的用意都是希望初學者不要泥守古方而害人。但是汪琥還是太拘謹了，而舒則太放縱了。只有吳綬蘊要節菴的《六書》、王宇泰的《傷寒準繩》和張路玉的《傷寒緒論》，都有助於後人，也就是有功於仲景。
數方：
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吳綬蘊要節菴的《六書》中的「六書湯」
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王宇泰的《傷寒準繩》中的「麻黃湯」
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張路玉的《傷寒緒論》中的「桂枝湯」
合二家之說觀之。仲景《傷寒論》為千古用方之祖。且其闡明醫理。尤為中國至精之本。惜其書難免錯簡。必參觀後賢諸書。覈對互勘。始有頭緒。閱周澂之讀傷寒論法。頗有見地。爰節述其說曰。《傷寒》非奇症也。《傷寒論》非奇書也。仲景據其所見。筆之於書。非既有此書。
白話文：
綜合兩家的說法來看。仲景的《傷寒論》是千古以來用藥配方的祖師爺。而且他闡明的醫學原理，更是中國最精湛的根本思想。可惜的是他的書難免有錯簡的地方，一定要參閱後世賢者的著作，核對互勘，纔有頭緒。看了周澂之閱讀《傷寒論》的方法，頗有見地。所以摘錄他的說法如下：《傷寒》不是奇難雜症。《傷寒論》也不是奇書。仲景根據他所見到的情況，寫成了這本書。而不是先有了這本書。
而天下之人。依書而病也。讀者須每讀一段。即設一病者於此。以揣其病機治法。而後借證於書。不得專在文字上安排。總之讀《傷寒論》只當涵泳白文。注家雖有數十。以予所見二十餘種。皆不免穿鑑附會。言似新奇。莫能見之行事。鄙見只當分作四會。曰傷寒初起本證治法。
白話文：
而世人往往因為照著書本就生病了。讀者每次讀完一段，就應該想像一位病人站在眼前，去推測他的病機和治療方法，然後再對照書本上的記載，不能只在文字上死鑽牛角尖。總之，讀《傷寒論》就應該像魚在水裡游一樣，沉浸在白文中。雖然注家有很多，我見過二十多種，但都難免牽強附會，言論看似新奇，卻無法用於實務。我認為應該分成四個部分來學習：傷寒初起本證的治療方法。
曰傷寒初起兼證治法。曰傷寒日久化寒。並誤治化寒證治。曰傷寒日久化熱。並誤治化熱證治。其霍亂、風濕、食復、勞復。以雜症附之。再參之陶節菴書。及各家論溫熱書。互相考證。庶於讀書有條理。而臨證亦可有徑途矣。蓋經脈部位。與夫形層表裡淺深之事。固不可不講。
白話文：
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傷寒初起的兼證治法
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傷寒日久變成寒證，及其誤治之寒證治法
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傷寒日久變成熱證，及其誤治之熱證治法
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霍亂、風濕、食復、勞復等雜症，附於後面，再參考陶節菴書、各家關於溫熱病的著作，互相考證，使讀者能夠條理分明，臨證時容易掌握治療方法。經絡的部位，以及人體的形層表裡淺深等問題，當然不容忽視。
而究不可過執也。著力乃在氣化上推求。不得專在部位上拘泥。此書在唐以前。已非一本。其章節離合。本無深意。論中敘證。有極簡者。有極繁者。有方證不合者。有上下文義不貫者。經設身處境。實在難以遵行。安知非錯簡說簡耶。讀者只應各就本文思量。不必牽扯上下文。
白話文：
然而也不能執著過度。應該放在氣化上推求，不能拘泥於部位。這本書在唐朝以前就已經有很多版本，章節的離合也沒有特別的意義。書中的症狀描述，有的極簡，有的極繁，有的方劑與證狀不符，有的上下文文義不通順。經文的情境很難實際執行。誰知道錯簡和說簡是不是真的？讀者只要逐字逐句思考文本的內容，不必拘泥於前後文。
積久自能融會貫通。此真善讀傷寒論之活法也。前清《俞根初》先生。在乾嘉之間。盛行四五十年。著《通俗傷寒論》十二卷。第一編第一章、勘傷寒要訣。第二章、六經方藥。第二編病理診斷。第三章、表裡寒熱。第四章、氣血虛實。第五章、傷寒診法。第六章、傷寒脈舌。
白話文：
隨著時間累積就能融會貫通。這是真正善於研讀《傷寒論》的靈活運用方法。前清時期的《俞根初》先生，在清乾隆嘉慶年間，他的醫術盛行四五十年。他著有《通俗傷寒論》十二卷。第一編第一章，探討傷寒的診治要訣。第二章，列舉六經的方藥。第二編討論病理診斷。第三章，探討表裡寒熱。第四章，探討氣血虛實。第五章，介紹傷寒的診斷方法。第六章，介紹傷寒的脈象和舌象。
第三編證治各論。第七章、傷寒本症。第八章、傷寒兼證。第九章、傷寒夾證。第十章、傷寒壞症。第十一章、傷寒復證。第四編調理諸法。第十二章、瘥後調理法。其辨析諸症。頗為明晰。其條列治法。溫寒互用。補瀉兼施。亦無偏主一格之弊。方方切用。法法通靈。其定方宗旨。
白話文：
第三編：證治各論。第七章：傷寒本症。第八章：傷寒兼證。第九章：傷寒夾證。第十章：傷寒壞症。第十一章：傷寒復證。第四編：調理諸法。第十二章：瘥後調理法。它的鑑別診斷各種症狀，頗為清晰。其條列治法，溫寒互用，補瀉兼施，也沒有偏主一格的弊端。方方切用，法法通靈。其定方宗旨。
謂古方不能盡中後人之病。後人不得盡泥古人之法。全在一片靈機。對症發藥。庶病傷寒者真有豸乎。善夫俞惺齊先生有言曰。讀書與治病。時合時離。古法與今方。有因有革。善讀書斯善治病。非讀死書之謂也。用古法須用今方。非執板方之謂也。專讀仲景書。不讀後賢書。
白話文：
古方不一定能夠完全適用後人的疾病。後人也不應該完全墨守古人的方法，一切在於靈活變通。根據症狀來用藥，患有傷寒病的人才能夠真正地康復。俞惺齊先生說得好：「讀書和治病，有時相符，有時相悖。古法和今方，有的可以沿用，有的需要改革。善於讀書的人才善於治病，這並不是死讀書的意思。使用古方必須結合今方。這並不是一味地死守古方。只讀仲景的書，不讀後人的書，是不行的。」
譬之井田對建。周禮周官。不可以治漢唐之天下也。僅讀後賢書。不讀仲景書。譬之五言七律。崐體宮詞。不可以代三百之雅頌也。俞氏此著。勸求古訓。博採眾法。加以臨證多年。經驗豐富。故能別開生面。獨樹一幟。多發前人所未發。一洗陰陽五行之繁文。真苦海之慈航。
白話文：
拿井田制相提並論。周禮周官。不能用來治漢唐的天下，僅讀後代傳下的書，不讀仲景的書，就像是用五言七律、崑體、宮詞不能代三頌（頌詩、頌德、頌功）一樣。俞氏的著作，倡導鑽研古代的教訓，廣泛採納眾多的方法，加上他多年臨牀證治，經驗豐富，所以他能另闢途徑，獨樹一幟，提出許多前人沒有提出的見解，一洗陰陽五行繁雜的文辭，真是苦海的慈航。
昏衢之巨燭也。學者誠能從此書切實研求。廣為探索。則歷代傷寒名家。皆堪尚友矣。兼臣研究之餘。略附臆說於後。閱者諒之。
公元一九一六年丙辰四月望
何廉臣印岩識於紹城臥龍山麓之宣化坊
白話文：
這本書就像黑夜中的巨燭，學者真的能從這本書切實研究，廣泛探索，那麼歷代中醫名家，都值得成為朋友了。我研究之餘，略微附上我的看法，閱覽者請諒解。