俞根初撰,何廉臣重訂

《重訂通俗傷寒論》~ 第十二章·調理諸法 (12)

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第十二章·調理諸法 (12)

1. 第五節·起居調理法

【榮齋按】本節(起居調理法)所提出的四項要求,是病人應當注意的問題,也是急需要和必須要做到的問題。毫無疑問,這四項要求,是符合蘇聯保護性醫療制的原則的。然而僅僅是符合,還嫌不夠深入,不夠全面;《健康報》第三五零期摘載「北京市各醫院推行醫療保護制的情況」一文,關於保護性醫療制中的某些具體措施,介紹得比較全面。特轉錄過來,以作印證,而資取法。

它說:

對保護性醫療制的內容和實行中的具體問題,我們提出一些如下的初步體會和認識:

一、醫院的療養環境本身可形成有效的治療因子的致病因素,故應減少和避免使病人感受各種不良刺激條件及利用和創造各種良好影響條件,保護和促進患者正常生理機能的發展,因而,在理化、生物和語言刺激等方面,除一般應注意的以外,尤須注意:

(一)在視覺刺激方面,色澤、光線、燈光、畫片以及陳設布置和傢俱的排列等視覺刺激,均應使之發揮良性作用。例如,顏色對病人有刺激和安撫作用,紅、黃、橙為刺激顏色,適用於冬季及精神不振的病人;灰、藍、綠色為安撫顏色,適用於夏季及興奮的病人。光線及燈光的強弱和色澤,也要溫和適度。

再如,畫片也能通過皮質中樞形成良性或不良作用,對於疾病的治愈有相當影響,如異常分娩的掛圖、畸型兒照片以及病理標本(斷肢)均可形成不良刺激;適當地裝飾風景圖片、健康圖片、體育表演等圖片,則不僅悅目,而且可使病人情緒開朗。

(二)在聽覺刺激方面,安靜為一切疾病治療的必要條件。例如,急於入睡的病人會因微細的聲音而更難入睡,手術後的病人會因開關門的聲音而引起或加重疼痛,所以應注意儘量保持肅靜。還應利用音樂,有條件時最好用個人耳機,使病人精神感到輕鬆愉快。

(三)在嗅覺刺激方面,病人療養環境內應盡力避免不正常的氣味,如藥味、膿臭、血腥等均應除去。可擺放芬芳的花草以增進快感,但盆花於夜間應搬出去。

(四)在感覺刺激方面,感覺的刺激關係更為密切,如溫度過減過低、濕度是否合適、空氣是否通暢,對病人均為具體的感覺刺激。此外,衣、褲、被、褥是否軟合適宜,也會影響到休息和睡眠,對疾病的治療有一定的影響。

(五)在社會性刺激方面(主要屬第二信號系統),社會性刺激範圍很廣很多,如語言、文字、態度等。生硬的語言或粗暴的態度都會使病情增劇,漠不關心的態度或不予耐心解釋會使病人降低醫療信心,不必告訴病人的檢查結果和醫療記錄可能增加病人的疑懼,其他有關醫院內部及工作人員的技術條件、工作作風生活情況等,也應切忌在病人面前暴露,以免影響病人對醫院的信仰。解釋各項具體處理時要前後一致,以防引起病人疑慮。

白話文:

**【榮齋按】**這一段關於起居調理的要求,是病人必須注意和做到的重點。這些要求與蘇聯的保護性醫療制度原則相符。但僅僅符合還不夠深入和全面。《健康報》第三五零期刊登的「北京市各醫院推行醫療保護制的情況」一文,詳細介紹了保護性醫療制度的具體措施,我特別轉錄過來,作為參考和借鑒。

文章提到:

關於保護性醫療制度的內容和實行中的具體問題,我們有一些初步的體會和認識:

一、醫院的療養環境本身可能成為導致疾病的因素,因此應該盡量減少病人接觸到各種不良刺激,並創造良好的環境,保護和促進患者生理機能的正常發展。在物理、化學、生物和語言刺激等方面,除了通常要注意的事項外,尤其要注意:

(一)在視覺刺激方面,色彩、光線、燈光、圖片以及擺設和家具的布置等視覺刺激,都應該使其產生好的影響。例如,顏色對病人有刺激和安撫的作用,紅色、黃色、橙色屬於刺激性的顏色,適合在冬天和精神不振的病人;灰色、藍色、綠色屬於安撫性的顏色,適合在夏天和興奮的病人。光線和燈光的強弱和顏色也應該柔和適度。

另外,圖片也會通過大腦皮層產生好的或不好的影響,對疾病的治愈有相當大的影響。例如,異常分娩的圖片、畸形兒的照片以及病理標本(斷肢)都會造成不良刺激;適當地擺放風景畫、健康圖片、體育表演的圖片,不僅賞心悅目,還能使病人的情緒開朗。

(二)在聽覺刺激方面,安靜是治療一切疾病的必要條件。例如,急於入睡的病人可能會因為細小的聲音而更難入睡,手術後的病人可能會因為開關門的聲音而引起或加重疼痛,所以應該盡量保持安靜。還可以利用音樂,如果條件允許,最好用個人耳機,使病人精神感到輕鬆愉快。

(三)在嗅覺刺激方面,病人療養的環境內應該盡量避免不正常的氣味,如藥味、膿臭味、血腥味等都應該去除。可以擺放芬芳的花草來增加舒適感,但盆栽的花草在晚上應該搬出去。

(四)在感覺刺激方面,感覺刺激的影響更為直接,例如溫度過高或過低、濕度是否適宜、空氣是否流通,這些都會對病人產生直接的感覺刺激。此外,衣服、褲子、被子、褥子是否柔軟舒適,也會影響休息和睡眠,對疾病的治療也有一定的影響。

(五)在社會性刺激方面(主要屬於第二信號系統),社會性刺激的範圍很廣,例如語言、文字、態度等。生硬的語言或粗暴的態度都會使病情加重,漠不關心的態度或不耐心的解釋會使病人降低對醫療的信心,不告訴病人檢查結果和醫療記錄可能會增加病人的疑慮。其他有關醫院內部和工作人員的技術水平、工作作風、生活情況等,也應避免在病人面前暴露,以免影響病人對醫院的信任。解釋各項具體處理時要前後一致,以避免引起病人的疑慮。