《重訂通俗傷寒論》~ 第十二章·調理諸法 (11)
第十二章·調理諸法 (11)
1. 第五節·起居調理法
吾紹之病家。一病之安危。多有責之於醫。不知侍疾者對於病人。往往居處不合理。身體不清潔。寒溫不適宜。臥起不定時。不但無助醫家治療之能力。實則助長病菌之孳生。爰將上述應注意各點。臚舉於下。
整居處，《千金方》云。凡居處不得過於綺美華麗。令人貪婪無厭損志。但令雅素淨潔。能免風雨暑濕為佳。又云。凡人居止之室。臥處必須周密。勿令有細隙。致有冷風氣得入。久而不覺。使人中風。凡諸室內。有強烈之風吹入。勿強忍久坐。必須起行避之。又云。凡近爐灶勿安床。勿面向坐。久思不祥事起。《延壽丹書》云。臥床務高二三尺。則地氣不及。邪氣不侵。勿陰室貪涼。濕地久坐。免受寒濕新邪。病人臥房宜寬敞。窗戶宜開爽。光線宜充滿。三者注意室內之空氣。常使新鮮。最為病理衛生之至要。王士雄云。人煙稠密之區。疫癘時行者。以地氣既熱。穢氣亦盛也。故住房不論大小。必要開爽通氣。掃除潔淨。庶幾清風自來。疫氣自然消散。反是則熱氣濁氣。益為疫氣樹幟矣。凡時疫流行。罹此者每多被褐藜藿之子。荊戶蓬室之人。皆由於此。
潔身體，病後之人。面要常擦。能使容顏光澤。血氣流通。目常宜揩。每靜時宜常閉目。能清心安神。或用兩指背兩相磨擦。能祛火。齒宜常洗擦。以去口穢。腹要常摩。使腹食消磨。穢濁不結。足要常搓。常搓腳心湧泉穴。能去風濕。健步履。睡宜常屈足側曲睡。不致失精。使不氣滯於百節。夏日忌冷水抹臉。潔身體。勤摩擦。皆為病後調和血氣法也。
適寒溫，凡患病人之衣服。必須間日更換。臥床被褥。尤須清潔。病人被覆。不可過暖。過暖亦能致病加重。重病者死。以熱鬱於內氣不宣達故也。病人背要常暖。暖則不再受風寒。胸要常護。使寒不侵入。忌冷著汗衣。著之侵背傷肺。熱著曬衣。久曬之衣。必有熱毒。冬日熱火烘衣。取快一時。久必生病。凡春水未泮之時。衣宜上薄下厚。養陰收陽。大暑中脫汗衣。不可向風。冬天暴冷。急著棉衣。亦弗頓加。稍覺暖。又宜暫脫。察天時之寒暖。分衣服之綿裌。無論未病人及病後。皆宜隨時注意。
定臥起，《千金方》云。春欲晏臥早起。夏及秋欲偃息。侵夜乃臥。早起。冬欲早臥。而偃起。皆益人。雖云早起。莫在雞鳴前。雖言晏起。莫在日出後。又云。氣力勝正偃臥。睡不厭屈。覺不厭舒。又云、丈夫頭勿北首臥。臥勿當梁脊下。臥訖勿留燈燭。令魂魄及六神不安。多愁怨。凡眠先臥心。後臥身。臥訖勿張口。久成消渴及失血。不得久眠。令人失氣。又云。夜臥勿覆其頭。得長壽。夜臥當耳勿有空吹。久成耳聾。人眠勿以腳懸蹋高處。久成腎虛。及損房足冷。又云。頭邊勿安火爐。日逼近火氣。使頭重、目睛赤、及鼻乾。《千金方》云。寒跏趺坐。暖舒腳眠。峻坐以兩足作八字。能去冷。治五痔病。簡菴云。若貪睡則神離。於氣無所主。奔潰四溢。飽食勿仰臥。食後勿就寢。此關於臥起之調攝。無論無病人。及病後。若能遵守之。獲益必多。
白話文：
第五節·起居調理法
照顧病人的家人，常常把病人的安危歸咎於醫生，卻不知道照顧病人的方式，往往在起居、環境衛生、保暖、睡眠時間等方面都不合理。這些不僅無助於醫生的治療，反而會助長病菌滋生。以下列舉幾點需要注意的地方：
整居處，《千金方》中說，居住環境不能過於華麗精美，以免讓人貪圖享受，損害志氣，只要簡潔雅緻、乾淨整潔，能避開風雨暑濕即可。又說，居住的房間，臥室必須嚴密，不能有細小的縫隙讓冷風進入，時間久了，不知不覺就會中風。室內如有強風吹入，不要勉強久坐，必須起身避開。此外，不要在爐灶旁安床，也不要面向爐灶而坐，以免長時間胡思亂想不吉利的事情。 《延壽丹書》中說，臥床高度應在二三尺左右，這樣地氣就達不到，邪氣也不會侵襲。不要在陰暗潮濕的房間貪涼，也不要在潮濕的地方久坐，以免受寒濕之邪侵害。病人的臥室應該寬敞，窗戶要打開通風，光線充足，重點是要注意室內空氣新鮮，這是病理衛生最重要的。王士雄說，人口密集的地方，疫病流行時，由於地氣炎熱，污濁之氣也盛行，所以不論房屋大小，都必須通風透氣，清掃乾淨，這樣清風自然會來，疫氣自然會消散。反之，則熱氣濁氣會助長疫氣蔓延。凡是瘟疫流行時，患病的多是衣衫襤褸、居住簡陋的人，都是因為這個原因。
潔身體，病後的人，臉要經常擦洗，使容顏光澤，氣血通暢；眼睛也要經常擦拭，靜下來時經常閉目養神，可以清心安神；可以用兩指背互相摩擦，可以祛除心火；牙齒要經常刷洗，去除口腔污垢；腹部要經常按摩，促進消化，避免穢濁之氣積聚；腳要經常搓揉，經常搓揉腳心的湧泉穴，可以祛除風濕，強健腿腳；睡覺時要屈膝側臥，避免遺精，使氣血不致滯留在關節。夏天不要用冷水洗臉；保持身體清潔，勤加摩擦，都是病後調和氣血的方法。
適寒溫，病人穿的衣服必須隔天更換，臥床的被褥尤其要注意清潔。病人蓋的被子不能過暖，過暖也會加重病情，重病者甚至會因此死亡，因為體內熱氣鬱積，氣機不暢通的緣故。病人的背部要經常保暖，這樣就不會再受風寒；胸部也要注意保暖，防止寒邪入侵。忌諱穿著潮濕的衣服，這樣會傷及背部和肺部；也不要穿曬過的衣服，長時間曬過的衣服會有熱毒；冬天用火烘烤衣服，雖然一時感到舒服，但時間長了就會生病。春天河水未融化時，衣服應該上薄下厚，以養陰斂陽；大暑天出汗後脫衣服，不要对着風吹；冬天很冷的時候，也不要一下子穿上厚厚的棉衣，稍微暖和一點，就應該暫時脫掉一些。要根據天气的冷暖，調整衣服的厚薄。無論是病人還是病後的人，都應該隨時注意這一點。
定臥起，《千金方》中說，春天應該晚睡早起，夏天和秋天應該晚睡早起，冬天應該早睡晚起，這些都有益於健康。雖然說早起，不要在雞鳴之前；雖然說晚起，不要在日出之後。《千金方》又說，體力充沛的時候就應該好好休息，睡覺時不要嫌棄蜷縮，醒來時不要嫌棄伸展。又說，男人睡覺不要頭朝北睡，不要睡在梁下，睡覺後不要留著燈燭，以免魂魄和六神不安，容易多愁善感。睡覺時應該先躺下，再躺下身體，睡覺後不要張著嘴，時間長了會導致消渴症和失血。不要睡太久，以免損傷元氣。又說，晚上睡覺不要蒙頭，這樣可以長壽；晚上睡覺的時候耳朵旁邊不要有風吹，時間長了會導致耳聾；睡覺不要讓腳懸空放在高處，時間長了會導致腎虛，以及腳冷。又說，睡覺時不要在頭邊放火爐，靠近火氣會導致頭重、眼睛發紅、鼻子乾燥。《千金方》中說，可以寒時盤腿而坐，暖和時舒展身體睡覺；端坐時雙腳呈八字形，可以驅寒，治療痔瘡。簡菴說，如果貪睡，神氣就會渙散，氣血就會奔流四溢。飽食後不要仰卧，飯後不要立即睡覺。這些關於臥起調攝的內容，無論是健康的人還是病後的人，如果都能遵守，都會受益匪淺。