許叔微

《傷寒發微論》~ 卷上 (3)

1. 論治傷寒須依次第

仲景論中。雖云不避晨夜。即宜便治。醫者亦須顧其表裡。待其時日。若不循次第。雖暫時得安。損虧五臟。以促壽期。何足尚也。昔範云為梁武帝屬官。得時疫熱疾。召徐文伯診視。是時武帝有九錫之命。期在旦夕。云欲預盛禮。謂文伯曰。可便得愈乎。文伯曰。便瘥甚易。

政恐二年外不復起爾。云曰。朝聞道夕死可矣。況二年乎。文伯於是先以火煅地。布桃柏葉。布席。置云其上。頃刻汗出。以溫粉裛之。翌日遂愈。云甚喜。文伯曰。不足喜。後二年果卒。夫取汗先期。尚促壽限。況不顧表裡。不待時日。便欲速愈者耶。今病家不耐病。才病三四日。

晝夜督汗。醫者隨情順意。鮮不致斃。故予感此。而以為龜鑑也。

2. 論仲景緩遲沉三脈

仲景云。衛氣和名曰緩。榮氣和名曰遲。緩遲相搏。名曰沉。注云緩者四肢不收。遲者身體俱重。沉者腰中直。腹內急痛。若然則三者皆病脈也。安得謂之和。注者乃以脈訣中沉緩遲論之。不知仲景傷寒脈。與雜病脈異。何以言之。上文云衛榮盛為高、章、綱。衛榮弱為惵、卑、損。

至此三脈謂之和。則不盛不弱。乃平和脈。蓋傷寒之脈。高、章、綱者陽證類。惵、卑、損者陰證類。即是而言。則緩、遲、沉者陰陽向安之脈也。不特此爾。下文二寸口脈緩而遲。緩則陽氣長。遲則陰氣盛。陰陽相抱。榮衛俱行。剛柔相得。非安平而何。