《傷寒發微論》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 卷上
2. 論傷寒七十二證候
循衣摸床（仲景云。傷寒吐下後不解。不大便五六日至十餘日。發潮熱。不識人。循衣妄撮。微喘。直視。脈弦者生。澀者死。華佗曰。病人循衣縫。譫語者。不可治。仲景云。小便利者可治。）
瞪目直視（仲景云。直視搖頭。此為心絕。又云。狂言反目直視。腎絕也。）
汗出如油（仲景云。脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。此為命絕也。）
兩手撮空（仲景云。吐下不解。大便不利。潮熱。摸床撮空。皆宜大承氣。服後脈弦者生。澀者死。華佗云。陰陽俱絕。掣衣撮空妄言者。死也。）
喑啞不言（痓病者。如發癇之狀。喑啞不言。千金方。熱病七八日。其脈不軟不散。當喑啞三四日。汗不出者。死也。）
舌卷囊縮（仲景云。厥陰受病。則舌卷。煩滿。而囊縮。扁鵲云。舌卷囊縮者。必死。千金云。陰陽病。卵腫。縮腹中。舌出數寸而死。）
鼻中煤煙（宋迪陰證訣云。陰毒漸深。則鼻中黑如煤煙。）
指甲黑青（宋迪陰證訣云。陰毒甚。則指甲黑青。扁鵲云。手足爪甲下肉黑者死。）
目盲見鬼（難經云。脫陽者見鬼。脫陰者目盲。）
九竅出血（仲景云。少陰病強發汗。必動血。或從口鼻耳目。是謂下厥上竭。為難治。）
環口黧色（仲景云。環口黧色。柔汗發黃。此為脾絕也。）
轉筋入腹（霍亂證。轉筋入腹者。雞矢白湯主之。）
吃噫噦啘（仲景云。寸口脈微而澀。根葉枯槁而寒慄。咳逆。唾。嘔吐涎沫也。又云脈滑則為噦。仲景傷寒咳逆上氣。其脈散者死。謂其形拍故也。）
膈肉拒痛（仲景云。膈肉拒痛。胃中空虛。心下因硬。則為結胸。此陷胸證也。）
發黃疸熱（萬全云。陽明病。瘀熱在裡。必發黃。凡發黃。寸口無脈。鼻氣冷。皆不可治。）
咽乾聲嗄（狐惑。濕䘌證也。狐則咽乾。惑則聲嗄。）
瘈瘲口噤（仲景云。瘈瘲。面赤。目脈赤。搖頭。卒口噤。背反張者。痓病也。又風溫被火炙。如驚癇瘈瘲。萬全云。傷寒痓者。由肺熱轉於腎。轉而為痙也。）
筋惕肉瞤（仲景云。脈微弱。汗出惡風。誤服大青龍湯。令人筋惕肉瞤。傷寒吐下後。心下逆滿。發汗則動經。身為振搖。）
叉手冒心（仲景云。發汗過多。其人叉手自冒心。心下悸。欲得按者。桂枝甘草湯。仲景云。持脈時。病人叉手自冒心。所以然者。以重發汗虛。故如此。）
發斑癮疹（陽毒。面赤發斑如錦文者。升麻湯。仲景云。風氣相搏。則為癮疹。身體為癢癢者。名泄風。）
癲狂不定（難經云。重陽者狂。重陰者癲。仲景云。太陽病熱膀胱。其人如狂者。桃核承氣湯。小便利。其人如狂。血證諦也。）
耳聾脅痛（仲景云。少陽受病。胸脅痛而耳聾。仲景云。持脈時。其人叉手自冒心。師因教令咳而不咳。必兩耳無聞也。所以然者。以重發汗虛。故如此。）上氣喘急（太陽陽明皆有喘證或水停心下。亦喘。陰證喘者。必喘而加急。）小腹硬滿（小腹硬滿。小便不利者。膀胱有客熱也。小腹硬滿。小便利者。血證也。）
白話文：
論傷寒七十二證候
病人摸著衣服或床，胡亂抓取（張仲景說：傷寒吐瀉後症狀未解，不大便五到十幾天，發熱潮濕，不認識人，摸著衣服胡亂抓取，稍微喘氣，眼睛直視，脈搏弦細者能活，脈搏澀滯者會死。華佗說：病人沿著衣服縫線摸，並且說胡話，那就治不好了。張仲景說：如果小便通暢，還能治療。）
眼睛睜得大大的直視前方（張仲景說：眼睛直視搖頭，這是心臟衰竭；又說：胡言亂語，眼睛反白直視，是腎臟衰竭。）
汗出得像油一樣（張仲景說：脈搏浮大有力，身上汗如油出，喘氣不停，這是生命垂危。）
雙手在空中抓取（張仲景說：吐瀉後症狀未解，大便不通暢，發熱潮濕，摸床抓空，都應該服用大承氣湯，服藥後脈搏弦細者能活，脈搏澀滯者會死。華佗說：陰陽俱絕，拉扯衣服抓空說胡話，必死。）
聲音嘶啞不能說話（痓病，像發癇一樣，聲音嘶啞不能說話。《千金方》記載：熱病七到八天，脈搏不軟不散，將會聲音嘶啞三到四天，不出汗者，會死。）
舌頭捲曲，嘴唇內縮（張仲景說：厥陰受病，就會舌頭捲曲，煩躁滿悶，嘴唇內縮。扁鵲說：舌頭捲曲，嘴唇內縮，必死。《千金方》記載：陰陽病，卵腫，腹部縮進去，舌頭伸出幾寸而死。）
鼻孔裡有像煤煙一樣的東西（宋迪《陰證訣》記載：陰毒越來越深，鼻孔裡就會黑得像煤煙一樣。）
指甲青黑（宋迪《陰證訣》記載：陰毒很嚴重，指甲就會青黑。扁鵲說：手腳指甲下的肉發黑，必死。）
眼睛失明，看見鬼（《難經》記載：陽氣衰竭看見鬼，陰氣衰竭眼睛失明。）
九竅出血（張仲景說：少陰病強行發汗，必然會出血，可能從口、鼻、耳、目等處出血，這叫做下厥上竭，很難治療。）
嘴唇周圍發黑（張仲景說：嘴唇周圍發黑，出細汗，皮膚發黃，這是脾臟衰竭。）
肚子絞痛，痛感深入腹部（霍亂的症狀，肚子絞痛，痛感深入腹部，用雞矢白湯治療。）
呃逆嘔吐（張仲景說：寸口脈搏微弱而澀滯，脈象枯槁，且畏寒，咳嗽，呃逆，嘔吐涎沫。又說：脈搏滑利則為呃逆。張仲景說：傷寒咳嗽呃逆上氣，脈搏散亂者會死，因為形體衰敗。）
膈肌疼痛拒按（張仲景說：膈肌疼痛拒按，胃中空虛，心下堅硬，就是結胸，這是陷胸的症狀。）
發黃疸發熱（萬全說：陽明病，瘀熱在裡，必然發黃。凡是發黃，寸口脈搏摸不到，鼻氣冰冷，都不能治療。）
咽喉乾燥，聲音嘶啞（狐惑，濕邪的症狀。狐惑，咽喉乾燥，聲音嘶啞。）
抽搐，口噤（張仲景說：抽搐，面紅，眼紅，脈搏紅，搖頭，突然口噤，背部反弓，這是痓病。又說：風溫被火灼傷，像驚癇抽搐一樣。《萬全》說：傷寒痓病，是由肺熱轉到腎，再轉為痙攣。）
肌肉抽搐（張仲景說：脈搏微弱，出汗畏風，錯誤服用大青龍湯，會使人肌肉抽搐。傷寒吐瀉後，心下逆滿，發汗就會傷及經絡，身體會震顫。）
叉手捂心（張仲景說：發汗太多，病人叉手捂著心口，心下悸動，想要按壓，用桂枝甘草湯。張仲景說：把脈時，病人叉手捂著心口，這是因為過度發汗導致虛弱，所以這樣。）
出現斑點疹子（陽毒，臉上發紅出現斑點像錦繡一樣，用升麻湯。張仲景說：風邪互相搏擊，就會出現癮疹，身體奇癢，叫做泄風。）
癲狂不定（《難經》記載：陽氣過盛則狂，陰氣過盛則癲。張仲景說：太陽病熱入膀胱，病人像發狂一樣，用桃核承氣湯。小便通暢，病人像發狂一樣，是血證。）
耳朵聾，脅肋疼痛（張仲景說：少陽受病，胸脅疼痛，耳朵聾。張仲景說：把脈時，病人叉手捂著心口，老師就讓病人咳嗽，他不咳嗽，必然兩耳失聰。這是因為過度發汗導致虛弱，所以這樣。）上氣喘急（太陽、陽明都有喘的症狀，或者水停留在心下，也會喘。陰證喘，一定會喘而且加重。）小腹硬滿（小腹硬滿，小便不利，是膀胱有客熱。小腹硬滿，小便通暢，是血證。）