《傷寒發微論》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 卷上
2. 論傷寒七十二證候
循衣摸床（仲景云：傷寒吐下後不解，不大便五六日至十餘日，發潮熱，不識人，循衣妄撮，微喘，直視。脈弦者生，澀者死。華佗曰：病人循衣縫，譫語者，不可治。仲景云：小便利者可治。）
瞪目直視（仲景云：直視搖頭，此為心絕。又云：狂言反目直視，腎絕也。）
汗出如油（仲景云：脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，此為命絕也。）
兩手撮空（仲景云：吐下不解，大便不利，潮熱，摸床撮空，皆宜大承氣。服後脈弦者生，澀者死。華佗云：陰陽俱絕，掣衣撮空妄言者，死也。）
喑啞不言（痓病者，如發癇之狀，喑啞不言。《千金方》云：熱病七八日，其脈不軟不散，當喑啞三四日，汗不出者，死也。）
舌卷囊縮（仲景云：厥陰受病，則舌卷，煩滿而囊縮。扁鵲云：舌卷囊縮者，必死。《千金方》云：陰陽病，卵腫縮腹中，舌出數寸而死。）
鼻中煤煙（《宋迪陰證訣》云：陰毒漸深，則鼻中黑如煤煙。）
指甲黑青（《宋迪陰證訣》云：陰毒甚，則指甲黑青。扁鵲云：手足爪甲下肉黑者死。）
目盲見鬼（《難經》云：脫陽者見鬼，脫陰者目盲。）
九竅出血（仲景云：少陰病強發汗，必動血，或從口、鼻、耳、目。是謂下厥上竭，為難治。）
環口黧色（仲景云：環口黧色，柔汗發黃，此為脾絕也。）
轉筋入腹（霍亂證：轉筋入腹者，雞矢白湯主之。）
吃噫噦啘（仲景云：寸口脈微而澀，根葉枯槁而寒慄，咳逆、唾、嘔吐涎沫也。又云：脈滑則為噦。仲景云：傷寒咳逆上氣，其脈散者死，謂其形拍故也。）
膈肉拒痛（仲景云：膈肉拒痛，胃中空虛，心下因硬，則為結胸，此陷胸證也。）
發黃疸熱（萬全云：陽明病，瘀熱在裡，必發黃。凡發黃，寸口無脈，鼻氣冷，皆不可治。）
咽乾聲嗄（狐惑，濕䘌證也。狐則咽乾，惑則聲嗄。）
瘈瘲口噤（仲景云：瘈瘲、面赤、目脈赤、搖頭、卒口噤、背反張者，痓病也。又：風溫被火炙，如驚癇瘈瘲。萬全云：傷寒痓者，由肺熱轉於腎，轉而為痙也。）
筋惕肉瞤（仲景云：脈微弱，汗出惡風，誤服大青龍湯，令人筋惕肉瞤。傷寒吐下後，心下逆滿，發汗則動經，身為振搖。）
叉手冒心（仲景云：發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯。仲景云：持脈時，病人叉手自冒心，所以然者，以重發汗虛，故如此。）
發斑癮疹（陽毒：面赤發斑如錦文者，升麻湯。仲景云：風氣相搏，則為癮疹，身體為癢癢者，名泄風。）
癲狂不定（《難經》云：重陽者狂，重陰者癲。仲景云：太陽病熱膀胱，其人如狂者，桃核承氣湯。小便利，其人如狂，血證諦也。）
耳聾脅痛（仲景云：少陽受病，胸脅痛而耳聾。仲景云：持脈時，其人叉手自冒心，師因教令咳而不咳，必兩耳無聞也。所以然者，以重發汗虛，故如此。）
上氣喘急（太陽、陽明皆有喘證，或水停心下，亦喘。陰證喘者，必喘而加急。）
小腹硬滿（小腹硬滿，小便不利者，膀胱有客熱也。小腹硬滿，小便利者，血證也。）
白話文：
論傷寒七十二證候
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循衣摸床
張仲景說：傷寒患者經過嘔吐、瀉下後病情未解，五六天甚至十多天未排便，出現潮熱、神志不清、胡亂抓摸衣物或床鋪、輕微氣喘、雙眼直視。若脈象弦緊，尚有生機；若脈象澀滯，則預後不良。華佗指出：病人若沿著衣縫無意識抓摸且胡言亂語，則難以救治。張仲景補充：若小便通利，尚可治療。 -
瞪目直視
張仲景提到：雙眼直視並搖頭，是心氣衰竭的表現。又說：狂言亂語兼雙眼直視，為腎氣斷絕之兆。 -
汗出如油
張仲景描述：脈象浮而洪大，全身汗液黏稠如油，氣喘不止，此為生命垂危之象。 -
兩手撮空
張仲景指出：嘔吐、瀉下後病情未解，大便不通，潮熱，手摸床鋪或空中亂抓，宜用大承氣湯。服藥後脈弦者可生，脈澀者將死。華佗認為：陰陽之氣俱絕，拉扯衣物、空中亂抓且言語錯亂者，必死。 -
喑啞不言
痙病發作時類似癲癇，患者失聲無法言語。《千金方》記載：熱病七八日後，脈象既不柔和也不散亂，若失聲三四日且無汗，預後不良。 -
舌卷囊縮
張仲景說：厥陰經受邪時，舌頭捲曲、煩悶陰囊收縮。扁鵲認為：舌卷囊縮者必死。《千金方》補充：陰陽失調致睪丸腫脹縮入腹中，舌頭伸出數寸者，將亡。 -
鼻中煤煙
《宋迪陰證訣》記載：陰毒深入時，鼻內色黑如煤煙。 -
指甲黑青
《宋迪陰證訣》提到：陰毒嚴重時，指甲呈黑青色。扁鵲指出：手足指甲下肌肉發黑者，預後極差。 -
目盲見鬼
《難經》說：陽氣脫離者會幻視見鬼，陰氣脫離者則雙目失明。 -
九竅出血
張仲景描述：少陰病誤用強發汗法，必引發出血，可能從口、鼻、耳、眼等竅流出，此為下厥上竭，極難治療。 -
環口黧色
張仲景指出：口唇周圍發黑，伴隨冷汗及膚色發黃，是脾氣衰竭的表現。 -
轉筋入腹
霍亂症狀中，若肌肉痙攣從四肢延伸至腹部，可用雞矢白湯治療。 -
吃噫噦啘
張仲景說：寸口脈微澀，根源枯竭而寒顫，伴隨咳嗽、嘔吐涎沫。又說：脈滑則易打嗝。另提到：傷寒咳逆氣喘，若脈散亂者死，因形氣已敗。 -
膈肉拒痛
張仲景描述：胸膈肌肉僵硬拒按，胃部空虛，心下硬滿，此為結胸證，屬陷胸湯證範疇。 -
發黃疸熱
萬全認為：陽明病瘀熱內蘊，必發黃疸。凡黃疸患者若寸口無脈、鼻息冰冷，皆難救治。 -
咽乾聲嗄
狐惑病（濕䘌證）中，「狐」症會咽喉乾燥，「惑」症則聲音嘶啞。 -
瘈瘲口噤
張仲景說：四肢抽搐、面紅、眼脈赤、搖頭、突然牙關緊閉、背部反張，屬痙病。另提到：風溫證誤用火療，會如驚癇般抽搐。萬全補充：傷寒痙病是因肺熱傳腎，轉化為痙攣。 -
筋惕肉瞤
張仲景指出：脈微弱、汗出怕風者誤服大青龍湯，會導致肌肉跳動。傷寒吐下後若心下脹滿，再發汗則經脈受擾，身體顫抖。 -
叉手冒心
張仲景描述：過度發汗後，患者雙手交叉按壓胸口，因心悸欲按壓緩解，可用桂枝甘草湯。另說：把脈時患者自行按心，是因發汗過度致虛所致。 -
發斑癮疹
陽毒患者面赤發斑如錦紋，用升麻湯。張仲景提到：風邪相搏會生癮疹，身體搔癢稱為「洩風」。 -
癲狂不定
《難經》說：陽氣過盛則狂，陰氣過盛則癲。張仲景指出：太陽病熱積膀胱致狂躁者，用桃核承氣湯。若小便通利仍發狂，為血證確鑿。 -
耳聾脅痛
張仲景說：少陽經受邪時胸脅痛且耳聾。另提到：把脈時患者按心，若令其咳嗽卻無反應，必是雙耳失聰，因過度發汗致虛。 -
上氣喘急
太陽、陽明經病皆可能氣喘，或水停心下亦致喘。陰證氣喘者，喘息必然急促。 -
小腹硬滿
小腹硬滿且小便不利，是膀胱有熱；若小便利，則為血證。