《難經經釋》~ 卷下 (20)
卷下 (20)
1. 卷下
七十九難曰：經言迎而奪之，安得無虛？隨而濟之，安得無實？虛之與實，若得若失；實之與虛，若有若無，何謂也？
然：迎而奪之者，瀉其子也；隨而濟之者，補其母也。（迎隨，解見七十二難。經語見《靈·九針十二原篇》。按此子母即以本經井、俞所屬五行生剋言，非如七十五難指五臟所屬子母也。）假令心病，瀉手心主俞，是謂迎而奪之者也；補手心主井，是謂隨而濟之者也。（心病屬火，本當取滎。
陰受氣於五臟，其經氣從俞及滎、及井，瀉俞則迎其來處而奪之，俞屬土，心之子也；補井則隨其去處而濟之，井屬木，心之母也。）
所謂實之與虛者，牢濡（一作濡牢）之意也。氣來實牢者為得，濡虛者為失，故曰若得若失也。（氣，指針下之氣也。其氣來而充實堅牢為得，濡弱虛微為失，言得失則有無在其中矣。）
八十難曰：經言有見如入，有見如出者，何謂也？（二句經文無考）
然：所謂有見如入者，謂左手見氣來至，乃內針，（即七十八難所謂「動脈之狀」是也。滑氏謂：「有見如入下當欠有見如出四字。」）針入見氣盡，乃出針。（氣盡，其氣來而復散也。）是謂有見如入，有見如出也。（滑氏《本義》：「如讀若『而'」，古字通用。）
八十一難曰：經言無實實，無虛虛，損不足而益有餘，（言實者宜瀉，而反補之；虛者宜補，而反瀉之；不足者，反損之；有餘者，反益之，皆誤治也。經文見《靈·九針十二原篇》。）是寸口脈耶？將病自有虛實耶？（一作也。言所謂虛實者，不知其指脈言，抑指病言也。）其損益奈何？（言其損益之法，將何如而得也。）
然：是病，非謂寸口脈也，謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛，肝者木也，肺者金也，金木當更相平，（說詳七十五難中。）當知金平木。（言當瀉南方、補北方也。）假令肺實而（一作故知兩字。）肝虛，微少氣，用針不補其肝，而反重實其肺，（如此則肺益甚，而肝益虛矣。
）故曰實實虛虛，損不足而益有餘。此者，中工之所害也。（害，謂不惟不能治其病，而反害其人也。）
白話文：
第七十九難說：經典提到，要「迎而奪之」，這樣怎麼會沒有虛的狀況？「隨而濟之」，這樣怎麼會沒有實的狀況？虛和實之間，好像得到了又好像失去了；實和虛之間，好像存在又好像不存在，這是什麼意思呢？
解釋是這樣的：「迎而奪之」指的是瀉它的子；「隨而濟之」指的是補它的母。（這裡的「迎隨」解釋在第七十二難。經典出處是《靈樞·九針十二原篇》。這裡說的「子母」是根據經脈所屬的五行生剋關係而言，不是像第七十五難說的五臟的子母。）例如，心臟有病，要瀉手厥陰心包經的俞穴，這就是所謂的「迎而奪之」；要補手厥陰心包經的井穴，這就是所謂的「隨而濟之」。（心臟屬火，本來應該取滎穴。陰經的氣從五臟而來，經脈的氣會從俞穴到滎穴，再到井穴。瀉俞穴是迎著氣的來處而奪取它，俞穴屬土，是心臟的子；補井穴是順著氣的去處而助長它，井穴屬木，是心臟的母。）
所謂的「實之與虛」，是指針感堅實或軟弱。氣來時感覺充實堅牢是得到，氣來時感覺軟弱虛微是失去，所以說好像得到又好像失去。（這裡的「氣」指的是針下的感覺。氣來時充實堅牢表示得到，氣來時軟弱虛微表示失去，說得到和失去，就是說有和無之間。）
第八十難說：經典提到，「有見如入」，「有見如出」，是什麼意思呢？（這兩句話在現存的經典中找不到出處。）
解釋是這樣的：所謂「有見如入」，指的是左手感覺到氣來的時候，就下針（就像第七十八難說的「動脈的狀態」）。當針入體內，感覺到氣散盡的時候，就出針。（這裡的「氣盡」是指氣來了又散了。）這就是所謂的「有見如入，有見如出」。
第八十一難說：經典提到，「不要讓實的更實，不要讓虛的更虛，要減少不足的，增加有餘的」（這句話的意思是，實的應該瀉，反而補它；虛的應該補，反而瀉它；不足的，反而減少它；有餘的，反而增加它，這些都是錯誤的治療方法。經典出處是《靈樞·九針十二原篇》），是指寸口的脈象嗎？還是指疾病本身就有虛實的變化？（意思是說，所謂的虛實，是指脈象，還是指疾病本身？）如何處理減少和增加的問題呢？（意思是問，減少和增加的方法，應該如何做才能正確？）
解釋是這樣的：這裡說的「虛實」，指的是疾病本身的虛實變化，不是指寸口的脈象。例如，肝臟實證，而肺臟虛證，肝臟屬木，肺臟屬金，金和木應該互相平衡。（詳細的說明在第七十五難中。）所以應該知道，用金來平衡木（意思是，要瀉南方，補北方）。如果肺臟實證，而肝臟虛證，而且氣比較少，用針的時候不補肝臟，反而又讓肺臟更加充實（這樣一來，肺臟就更加過盛，而肝臟就更加虛弱）。所以說「實的更實，虛的更虛，減少不足的，增加有餘的」。這是技術不夠好的醫生會犯的錯誤。（「害」指的是，不僅不能治好疾病，反而會傷害病人。）