1卷下
七十九難曰：經言迎而奪之，安得無虛？隨而濟之，安得無實？虛之與實，若得若失；實之與虛，若有若無，何謂也？
然：迎而奪之者，瀉其子也；隨而濟之者，補其母也。（迎隨，解見七十二難。經語見《靈·九針十二原篇》。按此子母即以本經井、俞所屬五行生剋言，非如七十五難指五臟所屬子母也。）假令心病，瀉手心主俞，是謂迎而奪之者也；補手心主井，是謂隨而濟之者也。（心病屬火，本當取滎。
陰受氣於五臟，其經氣從俞及滎、及井，瀉俞則迎其來處而奪之，俞屬土，心之子也；補井則隨其去處而濟之，井屬木，心之母也。）
所謂實之與虛者，牢濡（一作濡牢）之意也。氣來實牢者為得，濡虛者為失，故曰若得若失也。（氣，指針下之氣也。其氣來而充實堅牢為得，濡弱虛微為失，言得失則有無在其中矣。）
八十難曰：經言有見如入，有見如出者，何謂也？（二句經文無考）
然：所謂有見如入者，謂左手見氣來至，乃內針，（即七十八難所謂「動脈之狀」是也。滑氏謂：「有見如入下當欠有見如出四字。」）針入見氣盡，乃出針。（氣盡，其氣來而復散也。）是謂有見如入，有見如出也。（滑氏《本義》：「如讀若『而'」，古字通用。）
八十一難曰：經言無實實，無虛虛，損不足而益有餘，（言實者宜瀉，而反補之；虛者宜補，而反瀉之；不足者，反損之；有餘者，反益之，皆誤治也。經文見《靈·九針十二原篇》。）是寸口脈耶？將病自有虛實耶？（一作也。言所謂虛實者，不知其指脈言，抑指病言也。）其損益奈何？（言其損益之法，將何如而得也。）
然：是病，非謂寸口脈也，謂病自有虛實也。假令肝實而肺虛，肝者木也，肺者金也，金木當更相平，（說詳七十五難中。）當知金平木。（言當瀉南方、補北方也。）假令肺實而（一作故知兩字。）肝虛，微少氣，用針不補其肝，而反重實其肺，（如此則肺益甚，而肝益虛矣。
）故曰實實虛虛，損不足而益有餘。此者，中工之所害也。（害，謂不惟不能治其病，而反害其人也。）
卷下
第七十九難：
經典中提到「迎而奪之」，怎麼會不使邪氣虛弱？「隨而濟之」，怎麼會不使正氣充實？虛與實的關係，有時得到，有時失去；實與虛的關係，有時存在，有時消失，這是什麼意思呢？
回答：
「迎而奪之」是指瀉其子穴；「隨而濟之」是指補其母穴。（「迎隨」的解釋見第七十二難。經典原文出自《靈樞·九針十二原篇》。此處的子母關係是根據本經井穴、俞穴所屬五行生剋而言，並非如第七十五難所指五臟所屬的子母關係。）例如心臟病，瀉手心主（心包經）的俞穴，就是「迎而奪之」；補手心主的井穴，就是「隨而濟之」。（心屬火，本應取滎穴。陰經受氣於五臟，其經氣從俞穴流向滎穴、井穴，瀉俞穴就是迎其來處而削弱它，俞穴屬土，是心之子；補井穴就是隨其去處而助益它，井穴屬木，是心之母。）
所謂實與虛，是指針下感覺的堅實或柔軟。氣來充實堅牢為「得」，柔軟虛弱為「失」，所以說「若得若失」。（「氣」指針下的氣感。氣來充實堅牢為得，柔軟虛弱為失，說得失則有無已包含其中。）
第八十難：
經典中提到「有見如入，有見如出」，這是什麼意思？（這兩句經文無從考證。）
回答：
所謂「有見如入」，是指左手感覺到氣至，才進針；（即第七十八難所說的「動脈之狀」。滑壽認為「有見如入」下應補「有見如出」四字。）針入後感覺到氣散盡，才出針。（「氣盡」指氣來後又散去。）這就是「有見如入，有見如出」。（滑壽《難經本義》認為「如」讀作「而」，古字通用。）
第八十一難：
經典中提到「不要使實證更實，不要使虛證更虛，不要損傷不足而增益有餘」（意思是實證應瀉，卻反補；虛證應補，卻反瀉；不足者反損，有餘者反益，都是錯誤的治療。經文出自《靈樞·九針十二原篇》。）這裡指的是寸口脈象，還是疾病本身有虛實？（另一版本作「也」。意思是問所謂虛實，是指脈象還是疾病本身。）如何進行損益？（問損益的方法該如何施行。）
回答：
這裡指的是疾病本身，不是寸口脈象，是說疾病自有虛實。例如肝實而肺虛，肝屬木，肺屬金，金木應相互制衡，（詳見第七十五難。）應當知道金能平木。（意思是應瀉南方火、補北方水。）假設肺實而肝虛，氣息微弱，用針時不補肝，反而加重補肺，（這樣肺更實，肝更虛。）所以說「實實虛虛，損不足而益有餘」。這種情況，是中等醫生的誤治所致。（「害」指不僅不能治病，反而害人。）