《素問識》~ 卷八 (25)

1. 解精微論篇第七十二

高雲。純粹之至曰精。幽渺之極曰微。闡發陰陽水火。神志悲泣。以及水所從生。涕所從出。神志水火之原。非尋常問答所及。故曰解精微。

陰陽刺灸湯藥所滋行治有賢不肖，志。滋。作資。灸下資下句。高同。唯滋。仍原文。注云。陰陽之刺灸。湯藥之所滋。但行治有賢不肖。未必能十全。

毚愚僕漏之問，僕漏。吳作樸陋。吳云。謂毚弱愚昧。樸野鄙陋也。張云。毚。妄也。漏。當作陋。問不在經。故毚愚樸陋。自歉之辭。樸。舊作僕。（音赴）按全元起本作樸。於義為妥。今改從之。簡按說文。毚。狡兔也。故王訓狡。然張注為允貼。今從之。

道之所生也，馬吳高。生。作在。吳云。道無往而不在。高雲。道之所在。有如下文所云也。

有德也，吳云。行道而有得於心。謂之德。高雲。德。猶得也。簡按太素為是。

水宗者積水也，吳云。水宗。水之始也。張云。水之原也。高雲。宗。猶聚也。水之聚者。漸積而成。故曰水宗。水積於下。其性陰柔。故曰。積水者。至陰也。水宗。甲乙。作眾精。似是。

是精持之也，張云。五液皆宗於腎。故又曰宗精。精能主持水道。則不使之妄行矣。

名曰志悲，甲乙。名曰。作又名。

神氣傳於心，以下三句。吳改作神氣上傳於心。精下傳於腎志。心志俱悲。非也。下文同。

泣涕者腦也，吳。改作泣而出涕者腦也。張云。泣涕者。因泣而涕也。涕出於腦。腦者精之類。為髓之海。故屬乎陰。

故腦滲為涕，簡按鼻淵。後世呼為腦漏。其實非腦之漏泄。乃腦中濁涕。下而不止也。

是以水流，吳云。水。謂泣也。

其行類也，甲乙。無行字。

急則俱死，死。吳本作化。

橫行也，吳云。橫流也。張云。言其多也。簡按不必改行為流。

神不慈也，說文。慈。愛也。左傳文十八年。宣慈惠和。正義。慈者。愛出於心。恩被於物也。

惋則沖陰，吳云。惋。悽慘意氣也。沖陰。逆衝於腦也。張云。惋。慘郁也。高雲。惋惋。哀慼也。志云。惋惋。驚動貌。簡按惋惋。為謰語。非也。蓋襲馬本句讀之訛。

厥則目無所見，吳云。經言也。夫人以下。釋經也。

足寒則脹，張云。並。偏聚也。火獨光。陽之亢也。厥因氣逆。故陰陽各有所並。並則陽氣不降。陰氣不升。故上為目無所見。而下為足寒。陰中無陽。故又生脹滿之疾。

目眥盲，張云。一水。目之精也。五火。即五臟之厥陽。並於上者也。眥。當作視。簡按吳仍甲乙。刪眥字。今從之。

是以氣衝風，吳。氣下。補並於目三字。志高本。並無氣字。張云。天之陽氣為風。人之陽氣為火。風中於目。則火氣內燔。而水不能守。故泣出也。簡按志高本似是。

白話文：

解精微論篇第七十二

純粹到極致稱為「精」，深奧微妙到極點稱為「微」。此篇闡述陰陽水火、神志悲泣，以及水的生成、涕的來源、神志與水火的根源，這些並非一般問答所能觸及，因此稱為「解精微」。

陰陽針灸與湯藥的運用，治療效果因人而異，未必能十全十美。

所謂「愚昧粗淺之問」，是指愚鈍無知、樸素淺陋的提問。這並非經典中的內容，故自謙為粗陋之辭。

「道之所生」的「生」，有版本作「在」，意指道無處不在，如下文所述。

「有德」即行道而心有所得，稱為「德」。

「水宗」指水的積聚，陰柔之性，故稱「至陰」。另有版本作「眾精」，亦通。

「精」能主持水道，使其不妄行。

「志悲」指神氣傳於心，精氣下傳於腎，心志皆悲，因而流淚。

涕由腦而生，腦屬陰，故腦中濁液下流為涕。鼻淵後世稱「腦漏」，實為腦中濁涕不止，非腦髓漏洩。

「水流」指淚流，其運行與水類似。

若陰陽之氣急逆，可能導致死亡（或「化」，指劇變）。

「橫行」指淚水橫流，形容其多。

「神不慈」即心神缺乏慈愛，情緒不穩。

「惋」指悽慘之情逆衝於腦，導致哀慼或驚動。

「厥」則氣逆，使目不能視。

足部寒冷可能導致脹滿，因陰陽之氣偏聚，陽氣不降、陰氣不升，上則目盲，下則足寒脹滿。

「一水」指目之精，「五火」為五臟之陽氣上逆。若風邪侵目，火氣內燔而水液不守，則淚出不止。