《醫醫醫》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
2. 朝廷對於醫者之醫方
名利者,絕技之師,天地生死,人人之具,古今中外,帝王驅遣群倫,培養人才,而轉移風俗之妙用也。聖賢豪傑,或不為利動,而不能不為名動,唯恐不好名之說,不只為三代以下言也。孔子曰:忠信重祿,所以勸士,西漢經學之盛,班孟堅謂是利祿使然。至於唐以詩賦盛,宋以理學經義盛,有明以迄國朝,皆以八股取士。
八股至今,至無用當也。而當未廢之前,毋論智愚賢否,莫不竭盡畢生精力以入其中而卒之,以此稱神品,稱能品,號大家名家者不可勝數,以之致大位,擁大富,膺懋賞殊榮者不知幾何。當時未聞有八股學堂也,不過人自為學而已,雖有書院之名,每省不過數區,省外則無幾矣。雖有院長之號,每月不過數課,課外不他問矣。
而何以八股之盛於斯也?所謂風會之所趨,而當王者貴也。又實為富與貴之所驅,名與利之所使也,是可藉為醫醫之方也。
八股之外又有卷摺,其眎八股,尤為無謂,而當時卷摺人才之盛,亦幾與八股相埒,蓋非工此,雖八股入彀,仍不得與於狀元宰相之榮,於是天下士夫咸相率而成此種人才。各相慮而唯恐不及此種人才。嗚呼,時亦未聞有卷摺學堂也,而卷摺人才之盛又如彼,要亦風會之所趨而當王者貴也。
又何莫非富與貴之所驅,名與利之所使哉?是更可為醫醫之方也。朝廷醫官置太醫院,位僅三品,有差俸只百金以外,而又囿於一部,不能流通轉用,以至老死,真所謂不甚愛惜之官也。官猶如此,則所謂醫士醫生者,更無怪世人小道目之,賤工待之矣。
稍有聰明才力者,且不屑為,而謂賢智為之乎?雖有豪傑崛起代興,自成名流,而一代不過數人,當其盛名鼎鼎,曾不數聞一字之褒,及其既也,要亦不過列入方技傳中,如扁鵲、倉公、華佗、思邈而已。最可怪者,聖如仲景,史漢並無一傳,尤令人索解不得。當時八股卷摺為富貴之階梯,群既趨於彼矣。
今日新學新政為終南之捷徑,群又趨於此矣。而謂辭尊居卑,辭富居貧,別有人才,其人才亦可想見,是皆所以致醫之病也。
醫道較有用於八股卷摺萬萬一,實按之則盡人知之矣,八股卷摺早已可廢,醫道則雖終天地不可廢,乃以早可廢者而曾見其隆盛如彼,以萬不可廢者而轉任其腐敗若此。不知醫者自存何心?對待於醫者又何心也?
醫道殊有濟於新政新學亦萬萬,非切言之,則人莫或知也。新政新學似欲以醫舊政舊學之病,非善醫之則雖終天地而仍無濟,乃新政新學今則並舉,而莫敢廢矣。醫道之有濟於新政新學者,今乃猶是,廢莫能舉焉,不知醫者自有何說?對待於醫者又何說?
朝廷之置醫官也,豈不以醫之為用衛生治疾已耳。政治無與,焉不知醫之為道,必合格致誠正修齊治平之事而一之,通天地人而貫之,然後可謂之醫。所謂良醫良相,所謂國手,更所謂補天手者,非虛擬之詞,實當然之事,而固有之道也。惜古今中外,醫者思想多不到此,學問向不由此,資格都不及此,遂致對待於醫者,相習而忘之,相忽而輕之,一至於此。
白話文:
朝廷對於醫者的醫療方法
名利是掌握絕技者的動力,天地生死,人之常情,古今中外,帝王都利用它來驅使群眾,培養人才,並巧妙地改變社會風俗。聖賢豪傑,或許不被利益所動,卻難免被名聲所動,唯恐名聲不好,這不僅僅是三代以下才有的現象。孔子說:「忠信才能得到厚祿」,用來勸勉士人;西漢經學的興盛,班固、孟堅認為是利祿使然。到了唐朝以詩賦興盛,宋朝以理學經義興盛,明朝到現在的朝廷,都以八股文取士。
八股文到了現在,已經完全沒用了。但在它被廢除之前,無論聰明愚笨、賢愚善惡,都傾盡畢生精力鑽研它,因此被稱為神品、能品,號稱大家名家的不計其數,憑藉它獲得高官厚祿、榮華富貴的人更是不知凡幾。當時並沒有八股文學校,只是人們自行學習而已,雖然有書院之名,每省也只有幾處,省外就更少了。即使有院長頭銜,每月也只上幾堂課,課後就不再詢問其他事情了。
為何八股文會如此盛行呢?這是因為社會風氣所趨,並且受到當權者的推崇。實際上,也是受到富貴的驅使,名利的操控,這可以借鑑來作為治理醫學的方法。
除了八股文還有策論,相比八股文,策論更為無用,但當時精通策論的人才之多,也幾乎與八股文相近,因為不精通策論,即使八股文考得好,也無法獲得狀元宰相的榮耀,因此天下士子都紛紛學習策論。大家都互相競爭,唯恐落後。唉,當時也沒有策論學校,但策論人才卻如此之多,原因也是社會風氣所趨,並且受到當權者的推崇。
這不也是因為富貴的驅使,名利的操控嗎?這更可以作為治理醫學的方法。朝廷設立太醫院,官職僅為三品,俸祿除了百金以外,還受限於一個部門,不能調動使用,直到老死,真是非常不被重視的官職。官職尚且如此,那麼所謂的醫生、醫士,更不足為奇世人輕視他們,看作卑賤的職業了。
稍微有點聰明才幹的人,都會不屑於從事醫學,難道要說只有賢智之人才能從事醫學嗎?雖然有豪傑崛起,自成名流,但一代不過幾人,當他們名聲鼎盛時,也很少聽到一句褒獎,等到他們去世後,也不過是列入醫學史籍中,像扁鵲、倉公、華佗、孫思邈一樣。最奇怪的是,像張仲景這樣聖賢的人物,史書上竟然沒有傳記,尤其令人費解。當時八股文和策論是通往富貴的階梯,大家都趨之若鶩。
如今新學新政成了通往成功的捷徑,大家又都趨之若鶩。難道說辭去高官厚祿,選擇清貧生活,另有其他人才嗎?這種人才也是可想而知的,這些都是導致醫學衰敗的原因。
醫道比八股文和策論有用得多,這一點人人都知道。八股文和策論早就該廢除了,而醫道則即使到天地毀滅也不能廢除,卻讓早該廢除的東西如此興盛,卻讓永遠不能廢除的東西如此腐敗。不知醫者自己有何想法?朝廷對醫者又抱有什麼想法?
醫道對新政新學也有極大的幫助,如果不說清楚,人們就不會知道。新政新學好像想要醫治舊政舊學的弊病,如果不善於醫治,即使到天地毀滅也無濟於事,如今新政新學同時並行,卻沒人敢廢除。醫道對新政新學的幫助,現在卻仍然如此,廢除也沒人敢提,不知醫者自己有何看法?朝廷對醫者又抱有什麼看法?
朝廷設立醫官,難道不是為了讓醫者治病救人嗎?政治與醫道並無關聯,為何不知道醫道必須符合誠正修齊治平之道,貫通天地人,才能稱為醫道。所謂良醫良相,所謂國手,更所謂補天手,並不是虛構的說法,而是理所當然的事情,以及固有的道理。可惜古今中外,醫者的思想大多達不到這一點,學問也不從這方面入手,資格更是不及格,導致朝廷對醫者的態度,習以為常而忽略,輕視而漠不關心,最終導致如今這種局面。