《慎疾芻言》~ 補劑
補劑
1. 補劑
學問之道，必由淺入深，從未有淺近不知而專求怪僻者。況醫法一誤，必至傷生害命，尤不可不慎也！夫所謂淺近者，如傷風則防風、荊芥，感寒則蘇葉、蔥頭，咳嗽則蘇子、杏仁，傷食則山楂、神麯，傷暑則香薷、廣藿，瘧疾則柴胡湯加減，痢疾則黃芩湯加減，婦人則四物湯加減，小兒則異功散加減。此皆歷聖相傳之定法，千古不能易也。
至於危險疑難之症，則非此等藥所能愈，必博考群方，深明經絡，實指此病何名，古人以何方主治而隨症加減。今則以古聖之法為卑鄙不足道，又不能指出病名，惟以陽虛、陰虛、肝氣、腎弱等套語概之，專用溫補，以致外邪入里。馴至不救；間有稍馴謹之人，起病時仍用切近之藥一二劑，未即有效，即轉而改為溫補。
不思病之中人，愈必有漸，不可因無速效而即換方也。況所服之方，或未盡善，不思即於前方損益萬妥，而遽求變法，又不肯先用輕淡之劑探測病情，專取性雄力厚之品，大反前轍，必至害不旋踵。總由胸無定見之故。當思人之有病，不外風、寒、暑、濕、燥、火為外因，喜、怒、憂、思、悲、驚、恐為內因，此十三因，試問何因是當補者？！
大凡人非老死即病死，其無病而虛死者，千不得一，況病去則虛者亦生，病留則實者亦死。若果元氣欲脫，雖浸其身於參、附之中，亦何所用？乃謬舉《內經》曰：「邪之所湊，其氣必虛。」氣虛固當補矣，所湊之邪不當去耶？蓋邪氣補住則永不復出，重則即死，輕則遷延變病；或有幸而愈者，乃病輕而元氣漸復，非藥之功也。
余少時見問疾者，聞醫家已用補藥則相慶病者已愈，今則病勢方張，正群然議進參、附、熟地，豈不可駭！其始也，醫者先以虛脫嚇人，而後以補藥媚人。浙江則六味、八味湯加人參、麥冬等藥；江南則理中湯加附、桂、熟地、鹿茸、臍帶等藥。於是人人習聞，以為我等不怕病死，只怕虛死。
所以補藥而死，猶恨補之不早、補之不重，並自恨服人參無力，以致不救。醫者虛脫之言，真有先見之明，毫無疑悔。若服他藥而死，則親戚朋友，群詬病家之重財不重命，死者亦目不能瞑。
醫者之罪，竟不勝誅矣！所以病人向醫者述病，必自謂極虛，而傍人代為述病，亦共指為極虛，惟恐醫者稍用攻削之劑，以致不起，或有稍識病之醫，即欲對症擬方，迫於此等危言，亦戰戰兢兢，擇至補之藥，以順其意，既可取容，更可免謗，勢使然也。此風之起，不過三十餘年，今則更甚，不知何時而可挽回也？！
白話文：
補劑
醫學的學習，必須循序漸進，從簡單的知識開始，從來沒有人不懂基礎知識，而只追求奇特的偏方。尤其醫術一旦失誤，必定會傷及性命，更要格外謹慎！所謂淺顯易懂的醫術，例如：感冒就用防風、荊芥；受寒就用蘇葉、蔥頭；咳嗽就用蘇子、杏仁；傷食就用山楂、神麴；中暑就用香薷、廣藿香；瘧疾就用柴胡湯加減；痢疾就用黃芩湯加減；婦科疾病就用四物湯加減；小兒疾病就用異功散加減。這些都是歷代聖賢相傳的固定療法，千百年來從未改變。
至於危險疑難的疾病，就不是這些簡單藥物可以治愈的，必須廣泛研讀各種醫方，深入了解經絡，明確診斷疾病名稱，了解古人用什麼方劑主治，然後根據病情加減藥物。現在卻把古聖賢的醫術看作低劣不足一提，又不能準確指出病名，只用「陽虛」、「陰虛」、「肝氣」、「腎弱」等籠統的詞語概括，專用溫補藥物，導致外邪入侵內臟。結果無法治療；有些稍微謹慎的醫生，病人起病時，先用幾劑簡單的藥物，如果沒有立即見效，就馬上改用溫補藥物。
不明白疾病的康復必然是循序漸進的，不能因為沒有快速見效就立刻換方。況且所服用的方劑，可能並非完美無缺，不考慮在原方基礎上仔細修改完善，就急於改換方劑，也不肯先用輕淡的藥物探測病情，專用藥性強烈的藥物，與之前的治療方法完全相反，必定會很快造成危害。這都是因為缺乏堅定的見解造成的。應該想想，人的疾病，不過是風、寒、暑、濕、燥、火等外因，以及喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等內因，這十三種致病原因，試問哪一種需要用補藥？
大多數人不是老死就是病死，沒有生病而虛弱致死的人，萬中無一，況且疾病痊癒後，虛弱也會產生，疾病纏身則強壯也會死亡。如果元氣將要耗盡，即使全身浸泡在人參、附子中，又有什么用呢？錯誤地引用《內經》說：「邪之所湊，其氣必虛。」氣虛固然應該補益，但聚集在那裡的邪氣不應該去除嗎？邪氣用補藥壓住，就會永遠無法排出，嚴重則立即死亡，輕則遷延成慢性病；即使僥倖痊癒，也是因為疾病較輕，元氣逐漸恢復，并非藥物的功效。
我年輕時，看到病人求醫，聽到醫生已經用了補藥，就互相慶祝病人已經痊癒，而實際上病情正在加重，大家卻都在一起商量著加人參、附子、熟地黃，豈不可怕！起初，醫生先用虛脫來嚇唬人，然後再用補藥來討好病人。浙江地區是將六味地黃湯、八味地黃丸加入人參、麥冬等藥；江南地區是將理中湯加入附子、桂枝、熟地黃、鹿茸、臍帶等藥。於是人人習以為常，認為我們不怕病死，只怕虛死。
所以因為服用補藥而死，還怨恨補得不夠早、補得不夠多，還自責服用人參無效，導致無法救治。醫生關於虛脫的說法，真是有先見之明，毫無後悔。如果服用其他藥物而死，親戚朋友就會一起責備這個家庭重財不重命，死者也死不瞑目。
醫生的罪過，實在是不可饒恕！所以病人向醫生訴說病情，必定自稱極度虛弱，旁人也替他說是極度虛弱，唯恐醫生稍微使用攻邪的藥物，導致病情加重，或者有些稍微懂點醫術的醫生，想要根據病情開方，卻被這些危言聳聽的話嚇住，也戰戰兢兢地選擇補益的藥物，來順從病人的意思，既可以討好病人，又可以避免責備，這是被逼無奈的。這種風氣的興起，不過三十多年，現在卻更加嚴重，不知道什麼時候才能扭轉過來？！