《慎疾芻言》~ 詭誕
詭誕
1. 詭誕
醫藥為人命所關,較他事尤宜敬慎。今乃眩奇立異,竟視為兒戲矣!其創始之人,不過欲駭愚人之耳目,繼而互相效尤,竟以為行道之捷徑,而病家則以為名醫異人之處在此,將古人精思妙法,反全然不考,其弊何所底止?今略舉數端於下。
人中黃,腸胃熱毒,偶有用八丸散者。今入煎藥,則是以糞汁灌人而倒其胃矣。
人中白,飛淨入末藥,若煎服,是以溺汁灌人矣。
鹿茸、麋茸俱入丸藥,外症、痘症偶入煎藥。又古方以治血寒久痢。今人以治熱毒時痢,腐腸而死。
河車、臍帶補腎丸藥偶用。今入煎劑,腥穢不堪。又臍帶必用數條,肆中以羊腸、龜腸代之。
蚌水,大寒傷胃。前人有用一二匙,治陽明熱毒。今人用一碗半碗,以治小兒,死者八九。
蚯蚓,痘症用一二條,酒沖,已屬不典。今用三四十條,大毒大寒,服者多死。
蜈蚣、蠐螬(即桑繭)、蠍子、胡蜂,皆極毒之物,用者多死,間有不死者幸耳!
石決明(眼科磨光鹽水煮,入末藥。今亦以此入一切煎劑,何義?)
白螺殼,此收濕摻藥。亦入煎劑,其義何在?
雞子黃,此少陰不寐引經之藥。今無病不用。
燕窠、海參、淡菜、鹿筋、醜筋、魚肚、鹿尾此皆食品,不入藥劑。必須洗浸極淨,加以薑、椒、蔥、酒,方可入口。今與熟地、麥冬、附、桂同煎,則腥臭欲嘔。
醋炒半夏、醋煅赭石、麻油炒半夏,皆能傷肺,令人聲啞而死。
橘白、橘內筋、荷葉邊、枇杷核、楂核、扁豆殼此皆方書所棄。今偏取之以示異。
更有宜炒者反用生,宜切者反用囫圇,此類不可枚舉。
以上各種,其性和平者,服之雖無大害,亦有小損。至諸不常用及腥毒之物,病家皆不能炮製,必至臭穢惡劣,試使立方之人,取而自嘗之,亦必伸舌攢眉,嘔吐噦逆,入腹之後,必至脹痛瞀亂,求死不得,然後深悔從前服我藥之人,不知如何能耐此苦楚,恨嘗之不早,枉令人受此荼毒也。
抑思人之求治,不過欲全其命耳!若以從未經驗之方,任意試之,服後又不考其人之生死而屢用之,則終身無改悔之日矣。嗟乎!死者已矣,孰知其父母妻子之悲號慘慼,有令人不忍見者乎?念及此,能不讀書考古,以求萬穩萬全之法者,非人情也。以上所指,皆近時之弊。
若後世此風漸改,必不信世間有如此醫法,反以我言為太過者,豈知並無一語虛妄者乎!又有疑我為專用寒涼攻伐者,不知此乃為誤用溫補者戒,非謂溫補概不可用也。願世之為醫者,真誠敬慎,勿用非法之方,世之求治者,明察知幾,勿服怪誕之藥:則兩得之也。
白話文:
詭誕
醫藥關係到人命,比其他事情更應該謹慎。現在卻流行標新立異,把醫治疾病當作兒戲!那些最初這樣做的人,不過是想譁眾取寵,後來的人互相模仿,竟然把這種做法當作行醫的捷徑,而病人則認為名醫奇才就在於此,完全不參考古人的精妙方法,這種惡劣的現象將會發展到什麼地步呢?現在我簡略列舉一些例子:
人中黃(治療腸胃熱毒,偶爾用八丸散)。現在卻把它放進煎藥裡,簡直是用糞水灌人,糟蹋人的胃。
人中白(治療飛淨,研磨成粉末入藥),如果煎服,那就是用尿水灌人。
鹿茸、麋茸都用於丸藥,外傷、痘症偶爾也用於煎藥,古方也用它治療血寒久痢。現在卻用來治療熱毒引起的痢疾,結果腐蝕腸胃致死。
河車、臍帶用於補腎的丸藥偶爾會用到。現在卻把它們放進煎劑裡,腥臭難聞。而且臍帶必須用幾條,市面上竟用羊腸、龜腸代替。
蚌水性寒,傷胃。以前用一兩匙治療陽明熱毒,現在卻用一碗或半碗給小孩服用,死者十之八九。
蚯蚓,治療痘症用一兩條,用酒沖服,已經是不合規矩的做法。現在卻用三四十條,寒毒極大,服用者多半死亡。
蜈蚣、蠐螬(桑蠶)、蠍子、胡蜂,都是劇毒之物,服用者多半死亡,偶爾不死只是僥倖而已!
石決明(眼科藥物,磨成粉末加鹽水煮,再研磨成粉末入藥)。現在卻把它加進各種煎劑裡,這是什麼道理?
白螺殼,是用來收濕的藥物,也加進煎劑裡,這又有什麼道理呢?
雞蛋黃,是治療少陰虛寒導致失眠的引經藥物。現在卻沒病也用。
燕窩、海參、淡菜、鹿筋、牛筋、魚肚、鹿尾,這些都是食物,不能入藥。必須清洗乾淨,加上薑、椒、蔥、酒,才能食用。現在卻和熟地、麥冬、附子、桂枝一起煎煮,腥臭得讓人想吐。
醋炒半夏、醋煅赭石、麻油炒半夏,都會傷肺,讓人聲音嘶啞而死。
橘皮、橘絡、荷葉邊、枇杷核、山楂核、扁豆殼,這些都是藥書上捨棄不用之物。現在卻偏偏拿來用,以顯示與眾不同。
還有應該炒制的卻生用,應該切片的卻囫圇吞棗,這樣的例子不勝枚舉。
以上這些藥物,即使性情平和的,服用雖然沒有大害,但也多少有些損傷。至於那些不常用的和腥臭有毒的藥物,病人根本不會炮製,必然臭氣熏天,難以下嚥。如果開方的人自己嚐嚐,也必然是伸舌皺眉,嘔吐不止,服下後必然腹脹疼痛,神志不清,求死不能,然後才會深深後悔以前讓別人服用自己開的藥,不知道服藥的人是如何忍受這種痛苦的,恨不得自己早點嚐嚐,枉讓別人受此折磨!
想想人們求醫,不過是想保全性命而已!如果用從未嘗試過的方子,隨便亂試,服藥後又不觀察病人的死活就反覆使用,那將終身沒有悔改之日了。唉!死者已矣,誰又能知道他們父母妻子的悲痛哭號,令人不忍卒睹呢?想到這裡,能夠不讀書考證古籍,尋求萬全之策,就不是人之常情了。以上所說的,都是近時的弊端。
如果後世這種風氣漸漸改變,一定不會相信世間有這樣荒謬的醫術,反而會認為我的話太過誇張,難道不知道我沒有一句虛言嗎?還有人懷疑我專用寒涼藥攻邪,不知道這是給那些濫用溫補藥物的醫生提個醒,並不是說溫補藥完全不能用。希望世上的醫生,都能真誠謹慎,不要用不正當的方劑,世上的病人,都能明辨是非,不要服用怪誕的藥物,這樣兩全其美。