《花韻樓醫案》~ 正文 (1)
正文 (1)
1. 正文
汪（醫案）
小產之後。血崩月餘。音低氣怯。寐少咽乾。面目浮腫。干嗆陣作。良由血去過多。一派虛象蝟集矣。古人以血崩為之崩中。中者。即脾胃也。前方純用滋納固澀。久服不效。何以尚不悟其理耶。蓋肝主藏血。脾主攝血。脾失統血之司。血從內滲不已。由於滋之澀之。凝滯絡中。
白話文：
流產後，失血不止一個多月，聲音微弱，氣虛膽怯，睡眠少，咽喉乾燥，面部浮腫，乾咳陣發。這是因為失血過多，出現一系列虛弱的徵兆。古人把這種失血不止稱為崩中，意思是脾胃虛弱。以前的方法都只注重用藥物滋補固澀，但久服無效，為什麼還不醒悟其中的道理呢？肝臟主藏血，脾臟主攝血。脾臟失去了統攝血液的功能，所以血液從體內不斷滲出。由於用藥物滋補固澀，導致血液凝滯在經絡中。
所以時或淋漓若淨。忽又瘀塊如掌大者絡繹而下。自覺心神無依。肢冷泄汗。經云。陰陽互根。如環無端。陰從下滲。陽從上冒。其中樞紐。能無慮其不續耶。急進歸脾法以為砥柱中流之計。
白話文：
因此（淋病）有時發作時水液淋漓而清澈，有時又突然出現像手掌般大的瘀塊一個接著一個地往下流。自己感覺心神不寧，四肢冰冷，盜汗。經典中說：陰陽相互依存，就像環形沒有起點一樣。陰從下方滲出，陽從上方冒出。這些相互間的樞紐，難道不擔心它們會斷絕嗎？緊急採用「歸脾法」作為阻止病情惡化的辦法。
大有黨參（三錢），九制於術（一錢），新會皮（七分），丹皮炭（一錢五分），大有黃耆（二錢），大熟地炭（五錢），地榆炭（三錢），元眼肉（三錢），歸身（一錢），白芍（一錢五分），棗仁（三錢），用藕肉（二兩），湘蓮肉（五錢），煎湯代水
汪（又診）
白話文：
大黨參（三克），九制肉蓯蓉（一克），新會陳皮（零點七克），丹皮炭（一點五克），大黃耆（二克），大熟地炭（五克），地榆炭（三克），元肉（三克），當歸身（一克），白芍（一點五克），酸棗仁（三克），用蓮藕肉（二兩），湘蓮肉（五克），煎煮後取汁代水服用。
前進血脫益氣法。兼清營分。虛火崩決之陣頓止。胸脘乃覺舒和。略思納穀。可知從前謬執黃耆閉氣之誤。然肝腎空乏。八脈交虛。最慮腹膨漏帶。干嗆寒熱。此四者崩後極易見之。不可不為預防。
白話文：
進補氣血的方法。同時清熱解毒。虛火引起的崩漏頓時止住。胸腹感覺舒暢。逐漸萌生食慾。這才明白以前堅持用黃耆閉氣的方法是錯誤的。但是肝腎虛弱，氣血不足。最擔心的是腹脹、白帶過多，口乾、發熱。崩漏後這四種情況很容易出現。必須做好預防。
人參鬚（一錢五分），大有耆（一錢五分），陳阿膠（二錢），地榆皮（三錢），西黨參（三錢），制於術（一錢五分），炒丹皮（一錢五分），棗仁（三錢），白芍（一錢五分），雲苓（三錢），元眼肉（三錢），湘蓮肉（四錢），
汪（又診）
崩止三日。神脈皆振。頭暈轟熱。時仍有之。必得營陰恢復。風陽遊行之象。方可全熄耳。
白話文：
人參鬚（7.5克），西洋參（7.5克），阿膠（10克），地榆皮（15克），黨參（15克），白朮（7.5克），炒丹皮（7.5克），棗仁（15克），白芍（7.5克），雲苓（15克），元肉（15克），蓮子肉（20克）
人參（一錢），制冬朮（一錢五分），陳阿膠（二錢），牡蠣（五錢），棗仁（三錢），黃耆（二錢），西黨參（三錢），熟地炭（四錢），川貝（三錢），白芍（一錢五分），加鮮藕肉（一兩）
汪（又診）
白話文：
人參（6克），炮製的茯苓（9克），陳年阿膠（12克），牡蠣（30克），棗仁（18克），黃芪（12克），西洋參（18克），炭燒熟地黃（24克），川貝（18克），白芍（9克），加上新鮮蓮藕肉（60克）
肝風漸定。諸症較平。夜寐漸安。惟面色指爪㿠白不堪。胃氣雖醒。脾少健運。知飢不任油膩。須得屏除煩勞。靜養百日。氣血充復可期也。
白話文：
肝風逐漸平息了。各種症狀都比較平穩了。夜晚睡眠也慢慢安定了。只是臉色和指甲仍然蒼白得難以忍受。胃氣雖然已經甦醒，但脾胃功能還不夠健全。知道飢餓，卻不能進食油膩的東西。一定要排除煩惱和勞累，靜養一百天。氣血充盈恢復是可以預期的。
人參鬚（一錢五分），制於術（一錢五分），甘枸子（三錢），炒棗仁（三錢），綿黃耆（三錢），炙甘草（四分），陳阿膠（二錢），炙陳皮（七分），元眼肉（三錢），大黑棗（二枚），加建蓮（三錢），
汪（又診）
日來精神大勝於前。唇漸轉紅。眠食頗佳。陽明血液日長矣。
白話文：
現代
人參鬚（15克），製於術（15克），甘枸杞子（30克），炒棗仁（30克），綿黃耆（30克），炙甘草（4克），陳阿膠（20克），炙陳皮（7克），元眼肉（30克），大黑棗（2枚），加建蓮（30克）。
黨參（三錢），炒棗仁（三錢），炒米仁（三錢），九制於術（一錢五分），黃耆（二錢），炒白芍（一錢五分），炙陳皮（五分），炙黑甘草（三分），陳阿膠（二錢蛤粉炒），元眼肉（三錢），大黑棗（兩枚）
張（醫案）
白話文：
黨參（15克），炒棗仁（15克），炒米仁（15克），九制於術（7.5克），黃耆（10克），炒白芍（7.5克），炙陳皮（2.5克），炙黑甘草（1.5克），陳阿膠（10克，用蛤粉炒過），元眼肉（15克），大黑棗（2枚）
脾腎陽衰。早食暮吐。完穀不化。是無火也。並非火熱暴迫之完穀下趨耳。舌質淡而苔白。脈細帶絃。溫中以理氣分。
白話文：
脾腎陽氣不足。早上吃飯後會嘔吐，食物沒有消化。這是因為體內沒有火氣，不是因為火氣過旺而導致食物下降。舌頭淡白苔白，脈象細而緊。溫補脾胃，調理氣血。
上肉桂，淡吳萸，白茯苓，老蘇梗，益智仁，煨肉果，炒白芍，新會皮，戈半夏
張（又診）
白話文：
上等肉桂、淡色吳茱萸、白茯苓、老蘇梗、益智仁、煨熟的肉果、炒過的芍藥、新會陳皮、戈氏制半夏
水穀入胃。易生痰濕者。多由脾虛土衰。今且肝木來侮。上則噯腐吐食。下則便泄腹脹。升降皆屬格礙。專理中宮之陽為的當也。
白話文：
當食物和水進入胃中時，容易產生痰濕的人，大多是因為脾虛造成土氣衰弱。現在加上肝木氣的侵擾，上則會出現噯氣、嘔吐食物，下則會腹瀉、腹脹。氣機升降都受到阻礙。因此，治療的首要目標是調理中宮（脾胃）的陽氣。
淡乾薑，益智仁，雲苓，新會皮，淡吳萸，甘草炭，炒白芍，姜半夏，干玫瑰花
張（又診）
溫煦脾胃。中焦氣機已得旋暈。果然陰復遲而陽復速也。
白話文：
- 淡乾薑：祛除寒氣，溫補脾胃
- 益智仁：健脾養心，益智安神
- 雲苓：利尿消腫，健脾胃
- 新會皮：理氣健脾，化痰止咳
- 淡吳萸：止酸斂汗，溫補脾胃
- 甘草炭：調和諸藥，緩解酸苦
- 炒白芍：養血斂陰，柔肝止痛
- 姜半夏：燥濕化痰，降逆止嘔
- 幹玫瑰花：活血化瘀，理氣解鬱
製附子，煨肉果，炒白芍，苡仁，製厚朴，淡吳萸，橘白，建曲，雲苓
張（又診）
反胃已止。當扶脾胃之氣。佐以養肝之血。
白話文：
製作附子、煨煮肉蓯蓉、炒製白芍、苡仁、炮製厚朴、淡炒吳茱萸、橘皮、建曲、雲苓。
人參條，雲苓，新會皮，淨歸身，生冬朮，炙草炭，姜半夏，炒白芍，炒苡仁，香穀芽
白話文：
人參、雲苓、新會陳皮、當歸身、生附子、炙草炭、姜半夏、炒白芍、炒苡仁、谷芽
停藥劑後以香砂六君丸（三錢），每朝炒黃米泡湯送下。
謝（醫案）
白話文：
停用藥劑後，每天早上用香砂六君丸三錢，配以炒黃米泡的湯水一起服用。
思慮傷脾。鬱怒傷肝。血崩之下。氣營大虛。徹夜不寐。神不自持。觸事驚疑。此乃怔忡疑慮之症。並非癲癇類也。脈症合參。脾藏氣血大傷。脾為營之源。雖云心主生血。然血不自生。須得脾氣運液。中焦取汁。變化而成。心虛而不知補脾。絕其生血之源矣。且大便亦溏。膽怯異常。顯屬不足之症。切勿執定痰火有餘也。
白話文：
過度思考會損傷脾臟。鬱結和憤怒會損傷肝臟。出血過多後，氣血會非常虛弱。徹夜不眠，精神無法控制。遇事驚疑。這是疑神疑鬼的症狀，而不是癲癇。檢查脈象和症狀，發現脾臟氣血受損嚴重。脾臟是氣血的來源。雖然說心臟主導生血，但血並不是自行產生的。它需要脾氣運轉津液，從中焦獲取營養，才能轉化而成。如果心虛而不補脾，就切斷了生血的來源。而且大便也溏稀，膽怯異常。這明顯是氣血不足的症狀。切勿固執地認為是痰火過盛。
大生地，炒白芍，炒棗仁，雲苓，制冬朮，廣鬱金，元眼肉，麥冬，蓮肉，川貝
謝（又診）
白話文：
使用大量的生地、炒過的白芍、炒過的酸棗仁、茯苓、炮製過的白術、廣郁金、龍眼肉、麥冬、蓮子肉、川貝。
謝。（再次診斷）
脈象細而帶弦。微見虛數。血崩本屬氣虛下陷。血去陰液亦虧。心中悸惕。驚疑無主。尋源求本之計。宜補立中氣為先。倘專清痰火。必有延成痼疾者也。
白話文：
脈象細而緊，稍稍偏快。血崩本質上是因為氣血虛弱而下陷。血液流失會導致體內陰液也虧損。心中感到不安和恐懼，驚疑不定。追根究底的治療方法，應該優先補益中氣。如果只專注於清熱化痰，必然會延誤成慢性疾病。
黨參，制冬朮，大麥冬，歸身，黃耆，炙黑草，血餘炭，白芍，雲苓棗仁，川貝母，加龍眼肉，大黑棗
謝（又診）
白話文：
黨參、製冬朮、大麥冬、歸身、黃耆、炙黑草、血餘炭、白芍、雲苓棗仁、川貝母，再加上龍眼肉、大黑棗。
（再次診斷）
日來脈象。頗形起色。元氣漸振。故恐懼憂疑之象。已可支持。肝鬱日暢。寡有惱怒。誠佳機也。心脾血液未充。尚須怡養為佳。
白話文：
最近的脈象看起來有好轉的跡象，元氣逐漸恢復。因此，恐懼和擔憂的情緒應該可以逐漸緩解。肝氣鬱結每天都在疏通，惱怒的情緒也比較少了。這是一個很好的時機。不過，心脾的血液還不是很充足，仍然需要調養。
制洋參，云茯神，五味子，川貝，制冬朮，左牡蠣，元眼肉，苡仁，棗仁，生甘草，
白話文：
加工過的西洋參，茯苓，五味子，川貝母，加工過的冬朮，左半邊的牡蠣殼，元肉（即生豬肉），薏苡仁，酸棗仁，生甘草。
加金橘餅，野薔薇露，臨臥服白金丸（三分）
謝（又診）
不寐陽升。脾氣下陷。風陽遊行無定。腎志少液。當引陽潛藏之法。
白話文：
服用金橘餅，搭配野薔薇露，睡前服用白金丸（三次，每次三分）
黨參，大熟地，左牡蠣，白芍，黃耆，製附子，池菊瓣，棗仁，橘白，炙草，川石斛，元眼肉
白話文：
-
黨參：一種中藥材，具有補氣作用。
-
大熟地：經過長時間蒸製的生地黃，具有補血滋陰作用。
-
左牡蠣：生長在海左的牡蠣。
-
白芍：芍藥的根莖，具有養血活血作用。
-
黃耆：一種中藥材，具有補氣固表作用。
-
製附子：經過炮製的附子，具有溫陽補腎作用。
-
池菊瓣：菊花的瓣，具有清熱解毒作用。
-
棗仁：棗子的核，具有養血安神作用。
-
橘白：橘子的皮，具有理氣化痰作用。
-
炙草：甘草經過炙烤後，具有補氣益胃作用。
-
川石斛：一種中藥材，具有益胃生津作用。
-
元眼肉：鹿的眼球，具有明目益腎作用。
加雞子黃
謝（又診）
大便得實。腎液藏而脾氣運矣。神情漸復。惟或感心事。肝陽猶易擾及包絡。亦由心營血氣未能充足耳。
白話文：
加上雞蛋黃。
經過診治後，大便已經成形，表示腎液藏匿，脾氣運行正常。精神狀況逐漸恢復，只是偶爾會因為心情影響，肝陽仍可能會乾擾到心包，這也是因為心營血氣還沒有完全充足的原因。
黨參，元參心，遠志炭，炒棗仁，黃耆，川貝母，大熟地，柏子仁，山藥，炙甘草，龍眼肉，
謝（又診）
白話文：
黨參、元參的心部、遠志經過炭化、炒過的棗仁、黃耆、川貝母、大熟地、柏子仁、山藥、炙烤過的甘草、龍眼肉
行動步履有力。眠食亦均勻適中。中氣雖復。血虛猶少營養。血不養肝。肝經鬱火。欲達未達。現值暑令。當於補劑之中。參入清暢之品。秋涼肅降時。可冀無恙。仿許學士法加減。
白話文：
走路有力氣，睡眠和飲食都適中。雖然內氣恢復，但血液虛弱，營養不足。血液不足以滋養肝臟，肝經火氣鬱積，還沒有完全疏通。現在正值暑季，應該在補益藥物中加入清熱利暢的藥材。等到秋天涼爽時，就可以希望沒有問題了。仿照許學士的方法加減加減。
大生地，黨參，赤芍，川貝，烏犀尖，雲苓，玳瑁，山藥，麥冬，橘白，加囫圇雞子黃，白荷花露
張（醫案）
白話文：
生地（大），黨參，赤芍，川貝，犀角尖（烏犀尖），雲苓，玳瑁，山藥，麥冬，橘白，加入全雞蛋黃，白荷花露
新產兩朝。瘀不下行。發熱神蒙。肢麻汗多。脈芤舌紅。酷暑外迫。陰氣鬱冒。血隨氣逆。時有昏暈。變險可危。急扶產母端坐椅中。敞軒牕以湘簾護風。切勿聽信嫗輩。膠執吃熱苦草湯也。急囑。急囑。
白話文：
產後兩天，瘀血不下行。出現發燒、神志不清、四肢麻木、出汗多的症狀。脈象跳動有力，舌頭紅。酷暑天氣從外部逼迫，導致體內陰氣鬱結上冒。氣血逆行，時常出現昏迷的情況。病情變化兇險，需要緊急救治。迅速扶產婦端坐在椅子上，打開門窗，用紗簾遮擋風寒。千萬不要聽信老婦人的說法，堅持喝熱的苦草湯。這一點非常重要。
細生地，廣鬱金，懷牛膝，歸身，川貝母，白蒺藜，西琥珀，赤芍，丹皮，白薇，鮮藕肉，童便
白話文：
細生地：清熱利濕的中草藥
廣鬱金：行氣活血的中草藥
懷牛膝：利尿通淋的中草藥
歸身：補血活血的中草藥
川貝母：止咳化痰的中草藥
白蒺藜：平肝降壓的中草藥
西琥珀：安神止痛的中草藥
赤芍：活血化瘀的中草藥
丹皮：清熱涼血的中草藥
白薇：清熱解毒的中草藥
鮮藕肉：清熱生津的中藥
童便：利水通淋的中藥
張（又診）
熱退神清。氣火平降。瘀亦下行。兩臂尚麻。少腹痠楚。仍從養血通瘀。即是治風先治血之意也。
白話文：
張先生的發燒已經退了，精神也恢復清醒。氣火都已經平息下降，瘀血也往下流通了。不過兩隻手臂仍然有麻木感，小腹部位還有些酸痛。治療上仍然要從補血和疏通瘀血著手，這也是治療風症時首先要處理血液問題的意思。
細生地，淨歸身，茺蔚子，赤芍，炒山藥，白蒺藜，懷牛膝，丹皮，白薇，楂炭，琥珀，
湯（醫案）
白話文：
用細生地清洗乾淨身體，加入茺蔚子、赤芍、炒山藥、白蒺藜、懷牛膝、丹皮、白薇、楂炭、琥珀。
鬱火越冒。衝心為厥。厥後心悸不寐。驚恐疑懼。劫肺而為痰血。不時形凜轟熱。經行如崩。月行二次。盛暑而厚衣。稀粥不敢下咽。以脈症參之。非真寒。實由疑慮過深所致也。金先生指為勞損不起之症。竊恐未確。當放膽啖飯。不必避風。以怡暢襟懷。佐以藥力。可許向痊者。
白話文：
鬱火越發升高，攻入心臟導致昏厥。昏厥後，心悸失眠，驚恐疑慮。損傷肺部，化為痰血。不時感到身體冷熱交替，像閃電一樣。經期出血量大，每個月來兩次。即使在大熱天也穿著厚衣服，稀粥也不太敢吞下。結合脈象和症狀來看，並非真正的寒症，實際上是由於疑慮過深造成的。金先生認為這是勞損導致的不起死復生的疾病，我認為他的判斷並不完全準確。應該放寬心懷，大膽進食，不必刻意避風。保持心情愉悅，配合藥物治療，病情有康復的希望。
烏犀尖，小川連，雲苓，麥冬，大生地，廣鬱金，白芍，橘白，棗仁，川貝，加建蓮子
湯（又診）
白話文：
烏犀犀角尖，小川連翹，雲苓茯苓，麥冬麥門冬，大生地黃，廣鬱金，白芍藥，橘白橘皮，棗仁，川貝川貝母，再加入蓮子
病人深信所囑。肝膽舒暢。寒熱未作。人咸異之。即俗名疑心病也。信能堅決。何疑之有。所謂智慧劍斬煩惱魔。須藥餌外求之者。仍須清暢鬱火。補養心脾。方無反復。
白話文：
病人聽從醫囑後，心情開朗，肝膽舒暢。寒熱症狀不再發作，眾人都感到驚訝。這種情況在民間俗稱「疑心病」。只要病人堅定信念，哪來的疑心呢？古人說「智慧之劍斬煩惱之魔」，除了使用藥物治療外，還需要疏通心中的鬱火，補養心脾，才能防止病情反覆發作。
細生地，烏犀尖，小川連，麥冬，生於術，羚羊角，川貝母，棗仁，米仁，紅棗
白話文：
■ 細生地：具有祛風濕熱、清熱解毒之效
■ 烏犀尖：具有補氣養血、安神益智之效
■ 小川連：具有利尿通淋、清熱解毒之效
■ 麥冬：具有滋陰潤肺、清心除煩之效
■ 生於術：具有補益脾胃、安神鎮驚之效
■ 羚羊角：具有清熱解毒、鎮靜安神之效
■ 川貝母：具有清熱潤肺、止咳化痰之效
■ 棗仁：具有滋補肝腎、養心安神之效
■ 米仁：具有健脾益氣、利濕止瀉之效
■ 紅棗：具有補氣養血、健脾益胃之效
湯（又診）
穀食如常。神情安適。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃鬱火從心包而暢於肺經也。養陰佐以清和肺肝。
白話文：
病人現在可以正常進食。精神狀態良好，心情平穩。心悸和咳嗽出血的症狀都已經停止。但是鼻子仍然大量流出有腥味的液體。這是因為鬱積的火氣從心包經發散到了肺經所致。治療上應當滋養陰津，同時清熱調和肺和肝的功能。
制首烏，元參心，川貝母，白芍，羚羊角，蔓荊子，淮山藥，生甘草，薄荷葉
湯（又診）
鼻淵雖止。其鬱火未淨。心脾氣血未復。諸恙和平。癸水尚易驂前。仍從前法減輕為治。
白話文：
何首烏、元參根、川貝母、白芍藥、羚羊角、蔓荊子、淮山藥、生甘草、薄荷葉
細生地，羚羊角，川楝子，左牡蠣，生冬朮，川貝母，元參心，大麥冬，雲苓，小紅棗
張（醫案）
白話文：
**細生地：**生薑的粉末
羚羊角： 羚羊的角
川楝子： 川楝樹的種子
左牡蠣： 左旋的牡蠣殼
生冬朮： 未加工的冬朮（一種植物根莖）
川貝母： 四川貝母植物的塊莖
元參心： 元參植物的根
大麥冬： 大麥冬植物的根莖
雲苓： 雲芝的一種
小紅棗： 小體積的紅棗
冬溫乍發。月事適行。陰氣先虛。邪從內傳。一候之前。失於開泄肺經。今病交十三日。曾服小柴胡湯微微得汗。惟邪轉充斥肺胃。兼入營分矣。晝夜煩躁。神魂飛越。脈澀弦數。舌絳苔厚。痰滯並阻。大便溏泄。深恐痙厥。必多風波變險。
白話文：
秋冬之間，天氣忽冷忽熱，使得身體受寒。恰好在月經期前後，身體陰氣虛弱，邪氣便從內部襲來。在月經來潮前，疏通肺經的氣血不暢，如今病已經持續了十三天。曾經服用了小柴胡湯，微微發汗，但是邪氣仍然充斥在肺胃之中，並且已經進入身體的營血之中。患者白天黑夜都煩躁不安，精神恍惚，脈搏緊澀而跳動頻繁，舌頭紅絳，舌苔厚膩。痰液和氣滯堵塞在一起，無法排出，大便溏泄。我擔心會出現抽搐，病情會變得更加兇險。
淡豆豉，牛蒡子，丹皮，川貝母，細生地，淡黃芩，楂炭，廣鬱金，苦桔梗，秦艽，赤苓
張（辰刻又診）
白話文：
- 淡豆豉：發酵大豆
- 牛蒡子：牛蒡的種子
- 丹皮：牡丹花的樹皮
- 川貝母：川貝母植物的根莖
- 細生地：生地黃的細根
- 淡黃芩：黃芩的根或莖
- 楂炭：山楂果燒成的炭
- 廣鬱金：鬱金香的根莖
- 苦桔梗：桔梗植物的根
- 秦艽：秦艽植物的根
- 赤苓：赤芝的菌核
病交兩候。癸水淋漓未淨。色帶紫黑。營熱熾甚。通宵不寐。寅卯時肝風內動。指痙發厥。目竄痰湧。遍體汗泄而定。頃診右脈洪數。舌苔根厚。色轉灰黃。大便連泄。自覺火熱下注。溫邪欲陷。昏閉可慮。但營分滲泄於下。肺邪壅遏於上。斷不能執煞熱入血室之古法也。
白話文：
這種病發作時有兩個特徵。癸水（即月經）淋淋漓漓不斷乾淨，顏色發紫發黑。營熱非常旺盛熾烈，通宵不能入睡。寅卯時分（凌晨3-7點），肝風在體內發動，手指痙攣並發作厥。眼睛亂竄，痰液湧上，全身出汗而漸漸穩定下來。剛才診脈，右脈洪數（脈搏又大又快），舌苔根部厚，顏色變成灰黃。大便連續腹瀉。病人自己感覺到火熱下注，溫邪想要深入體內，昏迷閉塞的情況值得憂慮。但是，營分從下部滲泄，肺邪在上方閉塞，肯定不能用古法治療熱邪入血室。
細生地，淡黃芩，丹皮，薄荷，小川連，廣鬱金，赤芍，生甘草，天花粉，生麥芽，白茆根
白話文：
**細生地：**一種淡黃色的藥草
淡黃芩： 苦寒清熱的草藥
丹皮： 涼血活血的藥物
薄荷： 清熱解毒的草藥
小川連： 苦寒清熱的草藥
廣鬱金： 行氣活血的藥物
赤芍： 涼血活血的藥物
生甘草： 潤肺止咳的藥物
天花粉： 清熱生津的藥物
生麥芽： 消食化積的藥物
白茆根： 利尿通淋的藥物
張（酉刻又診）
溫邪自口鼻吸入。肺先受之。逆傳心包。入暮病劇。脈較晨間數甚。再與清解。勿致昏閉為妙。
鮮生地，玉捲心，丹皮，川貝，淡黃芩，元參心，麥冬，桔梗，天花粉，生甘草
張（又診）
昨宵煩躁陣作。風痙略緩。子後稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。陰傷熱戀。熱化庶無變幻。
白話文：
張（酉刻又診）
溫病從口鼻吸入，首先影響肺部，再逆傳心包。到了傍晚病情加重，脈搏比早上快很多。再次用清熱解毒的藥物治療，不可讓病人昏迷，這很重要。
處方：鮮生地、玉竹、丹皮、川貝、淡黃芩、元參、麥冬、桔梗、天花粉、生甘草。
張（又診）
昨晚病人煩躁，陣陣發作。風痙症狀稍微緩解，到了子時才稍微睡著。睡醒後痰火上涌，幾乎要昏厥，但沒有完全昏厥。大便稀薄，小便量少。陰氣受損，熱邪內留。要注意熱邪變化，不可掉以輕心。
烏犀角，天竺黃，元參，赤芍，細生地，竹捲心，麥冬，花粉，知母，淡芩
張（又診）
白話文：
水牛角、姜黃、元參、赤芍藥、生地黃、竹葉心、麥冬、花粉、知母、淡竹葉黃芩
溫邪自肺傳入手厥陰經。煩躁譫語。痰潮昏湧。疊進清滋化熱。內保心陰。雖然不致內閉。其邪欲達未達。包絡清虛之所。邪火爍津凝痰蒙閉。非芳香宣竅莫解。
陳金汁（二兩），化服至寶丹（四分）
張（又診）
白話文：
溫熱邪氣從肺經傳入手少陰經，讓人煩躁不安、胡言亂語。痰潮上湧，頭暈腦昏。這時應加用滋陰清熱之藥，以保護心陰。雖然邪氣還未閉阻於內，但它試圖向內發展。包絡臟腑之處清虛空靈，邪火灼傷津液，凝結成痰，蒙閉氣竅。非用芳香宣通氣竅的藥物不能解除。
昨診脈後。狂躁厥逆。即以至寶丹服下。神志漸定。吐咳濃痰頗暢。黎明時得寐。寐醒尚覺氣逆。便泄已止。口苦咽關疳點密布。冬溫化毒。乃外泄之機。
白話文：
昨天診斷過脈象後，發現你狂躁不安、呼吸困難。當場服用至寶丹。神志漸漸安定，吐出濃痰，呼吸也暢通了。到了黎明時分才睡著。醒來後仍覺得呼吸不順，但拉肚子的情況已經停止。口苦咽喉有水泡點狀物密集分佈。由於冬天的溫暖導致毒素化解，所以是毒素外泄的機會。
烏犀尖，鮮霍斛，苦桔梗，甘中黃，鮮生地，元參心，天竺黃，土貝，黃芩，赤芍，加陳金汁，野薔薇露
張酉刻（又診）
白話文：
烏犀尖、新鮮的石斛、苦桔梗、甘中的黃連、新鮮的生地、元參的心、天竺黃、土貝母、黃芩、赤芍，加上陳年的金汁，以及野薔薇的花露。
張酉刻（再次診斷）
胸膈肌膚熱勢大減。額上解而不了了。脈息左含靜意。右寸關尚見滑數。舌絳苔少。疳點起腐痛甚。心中煩擾。月水將淨。清化上焦痰熱為主。
白話文：
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胸部、膈肌和皮膚的發熱大幅減輕。
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額頭上的熱退了，但還未完全退乾淨。
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脈象：左手脈搏平穩，右手寸關脈仍見滑動較快。
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舌頭發紅，舌苔較少。
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潰瘍處化膿且疼痛劇烈。
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心中煩躁。
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月經即將結束。
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主要治療上焦痰熱，清化熱氣。
羚羊角，淡芩，海浮石，土貝，鮮霍斛，元參，白杏仁，甘中黃，天花粉，廣鬱金，枇杷葉，鮮蘆根
張（又診）
白話文：
羚羊角、黃芩、海浮石、土貝母、鮮石斛、元參、白杏仁、甘草、天花粉、廣鬱金、枇杷葉、新鮮蘆根
冬溫失治於前。病涉三候。溫邪化燥。幾至內陷。幸得邪從疳化。熱退轉機。經水乍止。營陰虧乏。肺胃餘熱尚熾。須防液涸。
白話文：
之前因為冬季溫補過度，導致疾病歷經了三個階段。溫熱之邪轉化為燥邪，幾乎侵入體內。幸好邪氣從疳積轉化，熱氣退去而有了轉機。月經剛停止，體內營陰虧損。肺胃還有餘熱，需要防止津液耗盡。
烏犀尖，鮮霍斛，元參，知母，鮮生地，淡黃芩，麥冬，土貝，飛青黛，甘中黃，陳金汁，銀花露
張（又診）
白話文：
烏犀尖：犀牛角尖
鮮霍斛：新鮮的石斛花
元參：一種中藥材，具有滋陰、涼血的功效
知母：一種中藥材，具有清熱、滋陰的功效
鮮生地：新鮮的生地黃
淡黃芩：一種中藥材，具有清熱、解毒的功效
麥冬：一種中藥材，具有潤肺、止咳的功效
土貝：一種中藥材，具有清熱、利尿的功效
飛青黛：一種中藥材，具有清熱、解毒的功效
甘中黃：一種中藥材，具有清熱、利尿的功效
陳金汁：陳年的金銀花汁
銀花露：銀花的露水
舌苔焦黃已化。脈數頗緩。汗多如注。疳勢蔓延亦定。白腐漸退。音閃渴飲。痰多黃厚。口中膩涎若湧。外邪將淨。脾虛血熱。濕火內生以玉女煎合甘露飲加減。
白話文：
舌苔焦黃，已經脫落。脈搏很亂，但卻很緩慢。汗水像傾注一樣多。壞疽的蔓延趨勢已經確定。白色腐爛逐漸退化。聲音沙啞，口渴喜飲。痰液多而黃稠。口中粘膩之涎如泉水般湧出。外邪將要清除乾淨。脾虛血熱。濕熱內生，使用玉女煎合甘露飲方加減治療。
大生地，生洋參，知母，川貝，生石羔，生冬朮，川連，甘中黃，鮮霍斛，鮮竹茹，白粳米，鮮蘆根
張（又診）
白話文：
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生地黃：具有滋陰清熱、涼血止血、滋補肝腎的功效
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生洋參：具有補氣養陰、清熱生津、益氣安神的功效
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知母：具有清熱滋陰、潤肺止咳、生津止渴的功效
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川貝：具有清熱潤肺、止咳化痰、平喘化瘀的功效
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生石膏：具有清熱解暑、止渴降胃火的功效
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生冬朮：具有利水滲濕、健脾燥濕、益氣固表的功效
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川連：具有清熱燥濕、瀉火解毒、止咳平喘的功效
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甘草：具有補脾益氣、清熱解毒、調和諸藥的功效
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鮮霍斛：具有滋陰清熱、補肺益腎、生津止渴的功效
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鮮竹茹：具有清熱化痰、潤肺止咳、益氣生津的功效
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白粳米：具有補中益氣、滋養脾胃、健脾和胃的功效
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鮮蘆根：具有清熱生津、止渴祛濕、利尿通淋的功效
汗尚多。熱退極淨。大便三日未行。邪滯已得歸併胃腑。可免傳變之慮。口膩渴飲均減。小便漸利。陽明餘燼未熄。仍恐復燃。
白話文：
出汗還算多。熱症已經退得非常乾淨了。三天沒有大便。邪氣滯留在體內已經歸併到胃腸。可以不用擔心病情變化。口乾膩渴的症狀都減輕了。小便逐漸通暢。陽明經的餘熱尚未消除。仍然擔心會復發。
生洋參，細生地，甘中黃，鮮竹茹，鮮霍斛，生石羔，川貝母，生枳殼，肥知母，全栝蔞，鮮蘆根，枇杷葉露
張（又診）
白話文：
生洋參：未經加工處理的新鮮洋參。
細生地：生地黃的細末。
甘中黃：甘草和生地黃。
鮮竹茹：新鮮的竹茹。
鮮霍斛：新鮮的霍斛。
生石羔：石膏，未經煅燒。
川貝母：川貝。
生枳殼：未經過炒制等加工的枳殼。
肥知母：個頭飽滿的知母。
全栝蔞：全幅的栝樓根。
鮮蘆根：新鮮的蘆根。
枇杷葉露：枇杷葉上的露水。
疳痛大緩。穀食可進。寐醒之後。溲急欲遺。數而且多。是餘熱宿垢蘊結陽明。迫其膀胱津液下行也。汗泄又多胃津更傷。大腸愈燥。燥火更易傷陰。納穀未多。能勿慮其液涸乎。傷寒論有可下不可下。並急下存陰等法。兩者俱是回生要關。但須用之的當。今見口竭引飲。舌苔老黃乾裂。
根尤厚濁。脈象數實。按腹微痛。如斯確據。誠乃急下存陰時候矣。每見邪未歸府。誤下致逆。不可勝數。
白話文：
腹痛大為緩解，可以進食。醒來後，小便急迫且頻繁。這是因為殘餘熱毒和廢物積聚在胃經，逼迫膀胱中的津液下行。出汗和泄瀉過多，會進一步損傷胃中津液。大腸更加乾燥，乾燥的火熱更容易傷陰。進食量還不多，豈能不擔心津液枯竭呢？傷寒論中提到有可下不可下，以及急速下泄以保全陰液等方法。兩者都是救命的關鍵，但必須準確使用。現在見到病人嘴脣乾裂，口渴引飲，舌苔老黃乾裂。
生西參，元明粉，全栝蔞，生白芍，鮮霍斛，火麻仁，萊菔子，生甘草，大麥冬，白粳米
張（又診）
矢氣頻轉。而便未行。舌苔化動。納穀較多。仍守昨法。
白話文：
西洋參、元明粉、全瓜蔞、白芍、生百合、火麻仁、萊菔子、生甘草、大麥冬、白米
西洋參，鮮首烏，火麻仁，生甘草，鮮霍斛，元明粉，生白芍，白粳米，大麥冬，甜梨汁
張（又診）
白話文：
西洋參、新鮮何首烏、火麻仁、生甘草、鮮蓮子、元明粉、生白芍、白米、麥冬、甜梨汁
昨晚大便後。夜臥極安。胃思納穀。神脈安靜。小便合度。腸胃宿垢已徹。餘邪下注肛側。結有小瘰。且痙厥時擦傷皮膚。滋水頻滋。兩相蔓延。頗形痛楚。雖屬微末。猶恐妨礙眠食。亦屬節外生枝之累也。
白話文：
昨晚大便後，夜晚睡得很安穩。胃口好，能進食。精神和脈搏都平穩。小便量適中。腸胃中的積滯已經清除。殘餘的邪氣下流到肛門旁邊，形成了一個小膿包。而且，痙攣發作時擦傷了皮膚，導致組織液頻繁滲出。兩處症狀互相擴散，造成明顯的疼痛。雖然是小毛病，但還是擔心會影響睡眠和飲食。這也可以算作是額外的麻煩。
西洋參，鮮首烏，生白芍，川柏，鮮霍斛，火麻仁，生甘草，肥知母，橘白，加大黑豆（五錢），綠豆（五錢）
張（又診）
白話文：
西洋參、新鮮首烏、生白芍、川柏、新鮮霍斛、火麻仁、生甘草、肥知母、橘皮、再加上黑豆（五錢）、綠豆（五錢）
大便續通。自覺脘腹舒暢。安寐安穀。腑邪化淨。瘍痛亦緩。偶觸惱怒。心悸耳鳴。胃陰初長。不勝木火之煽爍也。溫邪病後。調養失慎。三複可慮。重言以申明之。
白話文：
大便暢通，感到胃部和腹部舒坦，睡得安穩，飲食正常，體內邪氣清除，瘡痛也緩解了。偶爾遇到惱怒的事，會出現心悸、耳鳴，這是由於胃陰剛剛恢復，不能抵禦肝火和心火的刺激所致。患過溫熱疾病後，如果不注意調養，三伏天容易復發，特別提醒大家重視這一點。
西洋參，鮮霍斛，生白芍，生甘草，細生地，淡天冬，天花粉，甜梨汁，濂珠粉，燕窩屑
白話文：
西洋參
新鮮的霍山參
新鮮的白芍
新鮮的甘草
細碎的天冬
淡味的百合
天花粉
甜梨汁
蓮子粉
燕窩碎末
張（又診）
神怡。氣陰漸復。飲食寒暖。慎調是囑。
人參鬚，川石斛，山藥，茯苓，細生地，鮮竹茹，白芍，橘白，生穀芽，小紅棗
家母（痢症）
白話文：
張醫生再次診斷後，認為患者精神愉悅，氣陰逐漸恢復。飲食與保暖需謹慎調理。
處方包括：人參須、川石斛、山藥、茯苓、細生地、新鮮竹茹、白芍、橘白、生谷芽、小紅棗。
家母患有痢疾。
操勞之體。真陰不足。夏令心陽少暢。交秋肺氣鬱而不宣。肝木挾暑濕。先從上擾。巔痛咳嗽。舊恙發而未甚。適觸穢氣。濁邪壅遏。反從下走。先瀉轉痢。赤白雜下。表有微熱。正虛邪盛。勢正方張。擬表裡合解。邪宜速達。則免傷正。
白話文：
過度勞累的身體，導致真陰不足。夏季心陽不暢，到了秋天肺氣鬱結不宣。肝木挾帶暑濕，先從上部侵擾，導致頭頂疼痛、咳嗽。舊病復發，但並不嚴重。恰好接觸到污穢之氣，濁邪阻遏，邪氣反而從下部發作，先腹瀉轉為痢疾，排泄物混雜著紅色和白色，表現出輕微發熱。正氣虛弱，邪氣旺盛，邪氣正處於強盛的階段。打算表裡同時治療，讓邪氣迅速排出，避免損傷正氣。
廣藿梗，赤芍，青皮，枳實，秦艽，赤苓，楂炭，建曲，白蔻仁，鮮佛手
家母（又診）
白話文：
廣藿香、赤芍藥、青皮、枳實、秦艽、赤茯苓、山楂炭、神曲、白豆蔻仁、新鮮佛手
表熱得汗而解。痛勢裡急後重。痢次晝夜數十遍。赤白紫滯。納穀勉強。口苦舌糙。乃血鬱熱結也。每於痢下甚時。積多糞少。後重極甚。細參病機。寐中略有咳嗽。醒時痛緩。乍醒痛緩之時。積少糞下極暢。似乎寐則氣火下行。陰液得養。肺氣開而腸胃積滯能下。當顧腎陰而化里邪。逆流挽舟法。斷不能用。謹以辨症之法。質諸高明。教正焉。
白話文：
發燒後出汗即可退熱。疼痛緊急且有裡急後重的感覺。拉肚子頻繁，一天數十次。糞便呈現紅色、白色或紫色，且黏稠。勉強進食。口苦，舌頭粗糙。這是因為氣血停滯，體內有熱。每次腹瀉嚴重時，糞便量多，裏急後重感極為強烈。仔細分析病因，發現患者睡覺時略有咳嗽。醒來時疼痛減輕。剛醒來疼痛緩解時，糞便量少，排便非常通暢。這好像是在睡覺時，氣血下行，陰液得到濡養。肺氣暢通，腸胃積滯得以排出。應當重視腎陰，化解體內的邪氣。不能使用逆流挽舟的方法。謹以辨證的方法，請教高明之士，指教修正。
廣藿梗，桔梗，青皮，楂炭，丹皮，枳實，建曲，白芍，赤苓，益元散
家母（又診）
氣分濕滯已減。但痛勢盛於下午。邪伏血分何疑。痢色紫滯夾白。氣陰兼理。
白話文：
廣藿香梗、桔梗、青皮、山楂炭、牡丹皮、枳實、建曲、白芍、赤茯苓、益元散。
家母再次診斷：
體內濕氣滯留已減少。但是疼痛在下午時較為嚴重。病邪顯然影響到血液。痢疾的排泄物呈現紫色且有白色雜質。需同時調理氣分和陰分。
西黨參（五錢建曲一錢五分同炒），白蒺藜（三錢），青皮（五分），烏藥（一錢），阿膠（二錢），薺菜花（三錢），丹皮（一錢五分），銀花炭（三錢），側柏炭（一錢），山楂炭（三錢），加香連丸（一錢）
家母（又診）
白話文：
西黨參五錢、建曲一錢五分同炒，白蒺藜三錢，青皮五分，烏藥一錢，阿膠二錢，薺菜花三錢，丹皮一錢五分，銀花炭三錢，側柏炭一錢，山楂炭三錢，再加上香連丸一錢。
家母（又診）
舌苔漸化。納穀較增。痢暢而稀。其痛勢雖在胃脘。觀食下時並不作痛。關脈弦數。屬血分之邪發越。肝木並逆也。
白話文：
舌苔逐漸消退。食慾有所增加。腹瀉順暢，大便稀薄。腹痛的感覺雖然在胃脘部位，但觀察排便時並不疼痛。脈象弦數，屬於血分中的邪氣發作，肝木逆行所致。
當參（三錢建曲一錢五分同炒），丹皮炭（一錢五分），枳殼（三分），銀花炭（三錢），阿膠（二錢），青皮（五分），白蒺藜（三錢），側柏炭（一錢），烏藥（一錢），益元散（三錢）
家母（又診）
白話文：
黨參（3錢，與建曲1.5錢炒製），丹皮炭（1.5錢），枳殼（3分），銀花炭（3錢），阿膠（2錢），青皮（5分），白蒺藜（3錢），側柏炭（1錢），烏藥（1錢），益元散（3錢）
血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦將止。脾氣腎陰。虛機略振。便時指尖微冷。寐少耳鳴。守臟真為主。和腸胃為佐。
白話文：
當血液中的暑邪和鬱邪一起消失後，疼痛和腹瀉也都會停止。脾氣和腎陰虛弱，身體機能會略微振作。排便時指尖微冷，睡眠少，耳鳴。守護臟腑精氣是主要目的，調和腸胃是輔助手段。
老山人參（三錢），炮薑炭（二分），五味子（五分），棗仁（三錢），熟地炭（三錢），煨木香（三分），白芍（一錢五分），雲苓（三錢），陳皮（三分），小紅棗（三枚）
家母（又診）
白話文：
三錢老山人參
二分炮薑炭
五分五味子
三錢棗仁
三錢熟地炭
三分煨木香
一錢五分白芍
三錢雲苓
三分陳皮
三枚小紅棗
胃氣頗醒。知味加谷。食後氣覺下墜欲便。小溲尚少。然痢必傷腎。不宜滲利。蓋膀胱為津液之府。與腎為表裡者也。
白話文：
胃氣感覺很蘇醒。知道食物的味道，進食後感覺氣體下墜，有便意。小便仍然很少。但是腹瀉必定會傷及腎臟。不適合使用利尿通便的藥物。因為膀胱是津液的儲存場所，與腎臟是表裏關係。
人參（三錢），於朮（一錢五分），制首烏（四錢），炒棗仁（三錢），黨參（三錢），生耆（一錢五分），阿膠（二錢），炒白芍（一錢五分），陽春砂仁（五分），炒苡仁（三錢），炙甘草（三分）
大伯母（痹痛）
白話文：
人蔘 3 錢
茯苓 1 錢 5 分
制首烏 4 錢
炒棗仁 3 錢
黨蔘 3 錢
生黃芪 1 錢 5 分
阿膠 2 錢
炒白芍 1 錢 5 分
陽春砂仁 5 分
炒苡仁 3 錢
炙甘草 3 分
肝火濕熱下注陽明之絡。外束風寒。兩腿痛甚。艱於步履。脈細舌白。姑先疏解外風。但症系內傷虛痹。最屬淹纏者也。
白話文：
肝臟有濕熱，流注到陽明經絡。同時受到外在風寒的束縛。兩腿疼痛劇烈，行走困難。脈搏細弱，舌苔白。先用藥疏解外在風寒，但病症主要還是內在虛弱導致的痺證，是最容易反覆發作的類型。
桂枝（四分），赤芍（一錢），白蒺藜（三錢），赤苓（三錢），秦艽（一錢五分），苡仁（三錢），嫩桑枝，歸鬚（一錢五分），防己（三錢），萆薢（三錢）
大伯母（又診）
白話文：
桂枝（6克），赤芍（3克），白蒺藜（9克），赤苓（9克），秦艽（4.5克），苡仁（9克），嫩桑枝，歸鬚（4.5克），防己（9克），萆薢（9克）
環跳痛緩。移於內臁。左脈轉數。外風已漸化火。蓋陽明主一身之絡。氣血虧。不能灌溉絡脈。鬱火濕熱。乘隙內踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病雖異而其源則一也。擬補血湯兼理濕熱。
白話文：
環跳穴的疼痛已經舒緩。但是，疼痛轉移到了內臁（小腿內側膝蓋下）。左脈搏動比之前快。這說明外來的風邪在逐漸化為內熱。脾胃屬於陽明經脈，主導全身的絡脈。如果氣血不足，就不能滋養絡脈。鬱火濕熱趁機入侵，導致脾臟疼痛。去年的秋天，你曾經患過流注。雖然現在的病症不同，但是根源是一致的。我打算開具補血湯，同時調理濕熱。
黃耆（一錢五分），川柏（五分），秦艽（一錢），防己（三錢），白蒺藜（三錢），鬱金（五分），苡仁（三錢），天麻（五分），萆薢（三錢），歸身（三錢），滑石（三錢），桑枝（一兩酒炒）
大伯母（又診）
白話文：
黃耆：1.5錢
川柏：0.5錢
秦艽：1錢
防己：3錢
白蒺藜：3錢
鬱金：0.5錢
苡仁：3錢
天麻：0.5錢
萆薢：3錢
當歸身：3錢
滑石：3錢
桑枝：1兩（用酒炒過）
肝風濕熱。逗留經絡。痹痛夜甚。脈軟帶弦。舌紅苔黃。此內因之病。不宜峻劑。攻風劫痰。再傷血液。須防血枯筋攣而肢廢。或痹乘中土而變腹脹。當養肝陰。佐以化瘀定痛。
白話文：
肝臟因風、濕、熱而致病，病邪盤踞在經絡中，導致疼痛加劇，特別是在晚上。脈象較軟但帶有弦脈。舌頭發紅，苔黃色。這是由內在因素引起的疾病，不適宜使用猛烈的方法治療，例如攻伐風邪或化痰，這將進一步損傷血液。要注意預防血液枯竭、筋脈攣縮導致肢體癱瘓。或者病邪侵犯中焦而導致腹脹。治療時應滋養肝陰，同時輔助活血化瘀止痛。
細生地（四錢），生冬朮（一錢五分），防己（三錢），歸身（三錢），小胡麻（三錢），淡乾薑（三分），木瓜（一錢），杞子（三錢），金毛脊（三錢），苡仁（三錢），加乳香（三分），沒藥（三分後下）
白話文：
細生地（20克），生冬朮（6克），防己（15克），歸身（15克），小胡麻（15克），淡乾薑（1.5克），木瓜（5克），杞子（15克），金毛脊（15克），苡仁（15克），加入乳香（1.5克），沒藥（1.5克，後下）
大伯母（又診）
昨宵痛緩得寐。脈數和而舌苔稍化。病由氣血兩虧。用藥慎其偏勝。為要。擬萎蕤加味。
白話文：
大伯母的病情昨晚有所緩解，能夠入睡了。她的脈搏平穩，舌苔也有些好轉。病情是因為氣血兩虛所致。用藥時要小心，避免偏頗。準備使用萎蕤湯加味治療。
萎蕤（一兩），生冬朮（一錢），木瓜（一錢五分），金毛脊（五錢），細生地（四錢），細大通（三分），乾薑（三分），歸身（三錢），炒米仁（三錢），雲苓（三錢），杞子（三錢），生甘草（五分）
大伯母（又診）
白話文：
萎蕤：1 兩
生冬朮：1 錢
木瓜：1 錢 5 分
金毛脊：5 錢
細生地：4 錢
細大通：3 分
乾薑：3 分
歸身：3 錢
炒米仁：3 錢
雲苓：3 錢
杞子：3 錢
生甘草：5 分
意傷憂愁。則肢廢。蓋脾主四肢。心陽不暢。肝失生髮之機。水穀入胃。易生痰濕。少於生血。血不養筋。右腿拘牽。不能伸屈。且持齋百日。陽明血液之虧。不待言矣。所慮延為痼疾。然治法不外乎養肝培脾和胃而化濕熱耳。
白話文：
情緒憂愁，會導致肢體無力。這是因為脾臟主導四肢。如果心陽不暢達，肝臟失去生髮功能。食物進到胃中，容易產生痰濕，而血液生長不足。血液無法滋養筋脈，導致右腿拘縮，無法伸屈。而且素食百日，陽明經的血液虧損，是不言而喻的。擔心拖延成慢性病。然而，治療原則不外乎是滋養肝臟、補益脾臟、調和胃氣，以及化解濕熱。
羚羊角（二錢），肥玉竹（三錢），杞子（三錢酒炒），鉤勾（三錢），白蒺藜（三錢），漢防己（三錢），木瓜（一錢酒炒），金毛脊（三錢），川石斛（三錢），苡仁（三錢），阿膠（二錢），歸身（三錢），桑枝（一兩），
大伯母（又診）
血枯經絡少舒。內風痰多並阻。仍守昨法。
白話文：
羚羊角（12 公克）
肥玉竹（18 公克）
枸杞子（18 公克，用酒炒過）
車前子（18 公克）
白蒺藜（18 公克）
漢防己（18 公克）
木瓜（6 公克，用酒炒過）
金毛脊（18 公克）
川石斛（18 公克）
薏仁（18 公克）
阿膠（12 公克）
當歸身（18 公克）
桑枝（60 公克）
羚羊角（三錢），防己（一錢五分），苡仁（三錢），小胡麻（三錢），秦艽（七分），鉤勾（四錢），青蔗汁（一杯），肥玉竹（五錢），木瓜（五分），歸身（三錢），白芥子（三分），加白麻骨（五錢），桑枝（五錢），煎湯代水
大伯母（又診）
昨今兩日。痛勢大緩。環跳經絡。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。鬱火濕熱全化矣。
白話文：
羚羊角（15克），防己（7.5克），苡仁（15克），小胡麻（15克），秦艽（3.5克），鉤勾（20克），青蔗汁（200毫升），肥玉竹（25克），木瓜（2.5克），歸身（15克），白芥子（1.5克），加入白麻骨（25克），桑枝（25克），將這些材料煎成湯，代替水飲用。
羚羊角，白芍（一錢五分），松子仁（三錢），鉤勾（三錢），淡蓯蓉（三錢），歸身（三錢），木瓜（五分），桑枝（三錢），棗仁（三錢），青蔗汁（一杯）
大伯母（又診）
肝火已化。和補陽明氣血為主。
白話文：
羚羊角
白芍（15 克）
松子仁（30 克）
枸杞子（30 克）
淡竹葉（30 克）
當歸（30 克）
木瓜（5 克）
桑枝（30 克）
大棗仁（30 克）
甘蔗汁（一杯）
人參鬚（一錢），細生地（三錢），肥玉竹（三錢），歸身（一錢五分），生冬朮（一錢五分），懷牛膝（一錢五分），雲苓（三錢），白芍（一錢五分），枸子（三錢），鉤勾
大伯母（又診）
陽明氣血日旺。漸能行動。惟步履力不足耳。
白話文：
人參鬚（6克），細生地（18克），肥玉竹（18克），當歸身（9克），生白朮（9克），懷牛膝（9克），雲苓（18克），白芍（9克），枸杞子（18克），勾杞（適量）
人參鬚（一錢），細生地（四錢），肥玉竹（三錢），歸身（一錢五分），生冬朮（一錢五分），杜仲（三錢），米仁（三錢），雲苓（三錢），杞子（三錢），白芍（一錢五分）
尹（醫案）
白話文：
人參鬚（5克），生地黃（20克），肥玉竹（15克），當歸（7.5克），生附子（7.5克），杜仲（15克），蓮子（15克），茯苓（15克），枸杞（15克），白芍（7.5克）
痰阻胃陽噁心。暑邪乘虛內陷。大瘧發經四次。神疲納少。脈弦濡。舌白膩。邪在太陰。達之非易。擬東垣法為主。
白話文：
痰液阻滯了胃部的陽氣，導致噁心。暑邪乘機從虛弱處侵入體內。大瘧疾發作了四次。精神疲憊，食慾不振。脈象弦而濡潤。舌苔白而膩。邪氣在太陰經中，難以清除。打算以東垣派的治療方法為主。
人參鬚（一錢），升麻（二分），陳皮（七分），大防風（一錢），柴胡（二分），冬朮（一錢五分），茯苓（三錢），鮮藿香（一錢五分），姜半夏（一錢五分），鮮佛手（一錢五分）
尹（又診）
瘧早且輕。邪能速達。正氣亦可速復矣。
白話文：
人參須（6克），升麻（1.2克），陳皮（4.2克），大防風（6克），柴胡（1.2克），冬朮（9克），茯苓（18克），藿香（9克），薑半夏（9克），佛手（9克）
參鬚（一錢五分），川樸（五分），白芍（一錢五分），防風（一錢），冬朮（一錢五分），升麻（二分），歸身（一錢五分），藿香（一錢五分），建曲（三錢）
白話文：
參鬚（0.75克），川樸（0.25克），白芍（0.75克），防風（0.5克），冬朮（0.75克），升麻（0.1克），歸身（0.75克），藿香（0.75克），建曲（1.5克）
某氏（醫案）
咳嗆淡紅血痰。證起三載。肺脾津氣兩竭。不治症也。擬金匱培土生金法。以為帶疾延年之計。
白話文：
某位病人（醫案）
咳嗽伴有淡紅色血痰。病情已持續三年。肺脾津氣都已耗盡。這是一種難以治癒的病症。打算使用《金匱要略》中的培土生金方法來作為帶病延長壽命的方案。
人參（七分），川貝母（二錢），肥玉竹（三錢），雲苓（三錢），麥冬（二錢），扁豆衣（三錢），懷山藥（三錢），生甘草（三分），阿膠（一錢五分），白粳米（四錢），白花百合（一兩）
李（醫案）
白話文：
人參七分、川貝母二錢、肥玉竹三錢、雲苓三錢、麥冬二錢、扁豆衣三錢、懷山藥三錢、生甘草三分、阿膠一錢五分、白粳米四錢、白花百合一兩。
交秋肅降。暑風濕熱。壅迫二腸。發為赤白二痢。起經四月。先有寒熱。脘腹大痛。汗泄如注。見谷漾漾欲嘔。邪勢壅遏三焦。高年深恐不能支持。經云。病有急當救里救表者。今里重表輕。當從疏為急。每見里滯充斥者。誤用敗毒散。多變噤口。
白話文：
進入秋涼時節。暑氣濕熱。積壓在大小腸。引起赤白痢疾。發病時間在四月。一開始出現寒熱。胃脘腹部疼痛劇烈。出汗和腹瀉非常嚴重。看到食物就吐。病邪壅塞在三焦。老年人深怕難以承受。醫書上說：遇到危急的疾病，要同時治療內部和外部。現在病情內重外輕。應當以疏通內部為急務。常看見內部壅滯充斥的情況下。誤用敗毒散。導致很多病人連話都不能說。
川樸（五分），枳實（七分），丹皮（一錢五分），赤芍（一錢五分），川連（四分），霍梗（一錢五分），青蒿（一錢），青皮（一錢），秦艽（一錢），紅曲（三錢），楂炭末（七分）
白話文：
川樸五分、枳實七分、丹皮一錢五分、赤芍一錢五分、川連四分、霍梗一錢五分、青蒿一錢、青皮一錢、秦艽一錢、紅曲三錢、楂炭末七分。
李（又診）
痛減痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虛上逆。為噁心悸惕。表熱退淨。略可安穀。病雖轉機。尚非坦途也。
白話文：
李（再次診斷）
腹痛減輕，痢疾變稀。體內潛伏的邪氣仍然旺盛，肝氣過旺影響到胃部虛弱並上逆，導致噁心和心中恐懼。表面的熱症已經消退，稍微能夠進食。雖然病情有轉好的跡象，但仍不是完全康復。
人參鬚（五分），川樸（七分），藿梗（一錢五分），赤芍（一錢），淡吳萸（二分），川連（五分），楂炭末（一錢），青皮（五分），神麯（三錢），砂仁末（五分），鮮佛手（一錢五分），
李（又診）
白話文：
人參鬚（5克），川樸（7克），藿梗（15克），赤芍藥（10克），淡吳茱萸（2克），川連翹（5克），炒山楂炭（10克），青皮（5克），神曲（30克），砂仁末（5克），新鮮佛手（15克）
表熱退淨。痛減過半。痢稀挾糞。噁心止而穀食加。洵稱佳兆。但痢傷腎陰。腎為胃關。舌心光紅。高年患痢。液涸生糜之風險。務宜預防。
白話文：
表裡的熱邪已退乾淨，疼痛減輕了一半以上，稀便中帶有糞便，噁心嘔吐停止了，食慾增加。這些都是很好的徵兆。但是，痢疾會傷及腎陰，而腎是胃的關口。病人舌頭中央光紅，又是高齡患者。容易發生體液乾枯、生瘡糜爛的危險。所以必須注意預防。
人參（七分），藿梗（一錢五分），烏梅炭（四分），炒米仁（三錢），川連（三分），青皮（五分），焦白芍（一錢五分），炒楂炭（三錢），阿膠（一錢五分），薺菜花（三錢），生甘草（三分）
白話文：
人參（4.2克），藿梗（0.9克），烏梅炭（0.24克），炒米仁（18克），川連（0.18克），青皮（0.3克），焦白芍（0.9克），炒楂炭（18克），阿膠（0.9克），薺菜花（18克），生甘草（0.18克）
李（又診）
病交一候。痢已全止。高年氣陰兩虧之體。邪達迅速。誠大幸也。納穀未旺。神脈尚弱。擬益氣生津以恢復之
白話文：
李先生再次診治時，病人已經過了一個療程，痢疾已經完全停止。對於年長且氣陰兩方面都有所虧損的體質來說，病情能夠迅速好轉，實在是萬幸。但是病人目前還不能很好地進食，精神和脈象仍顯得比較弱。因此，打算用補氣和滋養津液的方法來幫助他恢復。
人參鬚（一錢五分），制首烏（四錢），焦六曲（三錢），歸身（一錢五分），綿黃耆（一錢五分），五味子（五分），炒苡仁（三錢），白芍（一錢五分），阿膠（一錢五分），薺菜花（三錢），棗仁（三錢）
華（醫案）
大瘧已近半載。納少腹膨。質小任重。理之非易。
白話文：
人參鬚（5 克）、何首烏（16 克，已加工）、焦六味曲（12 克）、當歸（6 克）、黃耆（6 克）、五味子（2 克）、炒苡仁（12 克）、白芍（6 克）、阿膠（6 克）、薺菜花（12 克）、棗仁（12 克）
連葉蘇梗（一錢五分），秦艽（一錢），桔梗（五分），赤芍（一錢），防風（一錢五分），青蒿（一錢），建曲（三錢），益元散（二錢），牛蒡（一錢五分）
華（又診）
白話文：
連翹葉和蘇梗（15 克），秦艽（10 克），桔梗（5 克），赤芍藥（10 克），防風（15 克），青蒿（10 克），建曲（30 克），益元散（20 克），牛蒡（15 克）
寒熱漸減輕。病機向佳。腹形膨大已久。脾陽衰象也。蓋無有中氣不虛而患瘧痢者。誰謂小兒無補法哉。況幼稚血氣未充。病久轉虛。扶本祛邪。一定之理。
白話文：
寒熱症狀逐漸減輕，病情有好轉的跡象。
腹部膨脹已有一段時間，這是脾陽功能衰弱的徵兆。
一般來說，沒有中氣虛弱的人，是不會患有瘧疾和痢疾的。
誰說小兒沒有補益療法呢？
況且年幼的孩子氣血未足，生病久了就會轉為虛證。
因此，扶助正氣，驅邪治病，是一條不變的原則。
人參鬚（七分），元武版（四錢），桔梗（七分），歸身，制首烏（一兩），炙鱉甲（五錢），青蒿（二錢），赤芍，加左金丸（一錢五分），
華（又診）
寒勢大減。熱亦漸緩。脾胃素弱。仍須扶本驅邪。以防腹滿浮腫。
白話文：
人參鬚 (14 克)
元烏龜甲 (50 克)
桔梗 (14 克)
當歸
製首烏 (100 克)
炙龜甲 (50 克)
青蒿 (25 克)
赤芍藥
左金丸 (15 克)
人參鬚（一錢），元武版（五錢），秦艽（一錢），歸身（一錢五分），制首烏（四錢），炙鱉甲（四錢），冬朮（一錢五分），赤芍（一錢），老蘇梗（一錢），大腹皮（一錢五分），建曲（三錢），麥芽（三錢），加益元散（三錢）
華（又診）
瘧發漸早。邪從陰分轉入陽分。守法治之。
白話文：
人參須（6克），元武版（30克），秦艽（6克），當歸身（9克），首烏（24克），炙鱉甲（24克），冬朮（9克），赤芍藥（6克），蘇梗（6克），大腹皮（9克），山楂（18克），麥芽（18克），益元散（18克）
人參鬚（一錢），炒冬朮（一錢），姜半夏（一錢五分），防風（五分），綿黃耆（一錢五分），炙鱉甲（三錢），小青皮（五分），建曲（一錢五分），歸身（一錢五分），煨姜（五分），紅棗（二枚）
華（又診）
腹膨日松。神情健旺。汗泄雖暢而覺冷。此即是氣虛也。
白話文：
人參鬚（5克），炒冬朮（5克），姜半夏（7.5克），防風（2.5克），綿黃耆（7.5克），炙鱉甲（15克），小青皮（2.5克），建曲（7.5克），歸身（7.5克），煨姜（2.5克），紅棗（2枚）
人參（七分），桂枝（五分），炙鱉甲（五錢），雲苓（三錢），制首烏（四錢），乾薑（三分），蘇梗（一錢），炙甘草（三分），歸身（一錢五分），紅棗（三枚）
華（又診）
大瘧兩期未至。脾陽振而伏邪俱化矣。
白話文：
人參（14克），桂枝（10克），炙鱉甲（15克），雲苓（6克），制首烏（8克），乾薑（6克），蘇梗（2克），炙甘草（6克），歸身（3克），紅棗（3顆）
人參鬚（七分），制首烏（四錢），乾薑（三分），白芍（一錢五分），炒冬朮（一錢五分），炙鱉甲（四錢），米仁（三錢），雲苓（三錢），歸身（一錢五分），麥芽（三錢），紅棗（三枚）
華（又診）
白話文：
-
人參鬚：7 份
-
何首烏（制）：4 錢
-
薑（乾）：3 份
-
白芍：1.5 錢
-
冬朮（炒）：1.5 錢
-
烏龜甲（炙）：4 錢
-
米仁：3 錢
-
雲苓：3 錢
-
黨參：1.5 錢
-
麥芽：3 錢
-
紅棗：3 枚
瘧止匝月。脾胃元氣已復。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原屬正治。小兒穀氣不足。脾土最易虧損。擬資生丸調攝。
白話文：
瘧疾已經停止發作一個多月了。脾胃的元氣已經恢復。腹脹完全消失了。精神氣色一天比一天好。之前確定的扶正祛邪的方法，原本就是正確的治療方式。小兒的脾胃之氣不足，脾土最容易受損。打算用資生丸來調理。
人參鬚（一錢五分），制首烏（四錢），川斛（三錢），白芍（一錢五分），炒冬朮（一錢），苡仁（三錢），雲苓（三錢），麥芽（三錢），歸身（一錢五分），南棗（三枚）
王
白話文：
人參鬚（6克），何首烏（16克），川烏頭（12克），白芍藥（6克），炒冬朮（4克），薏苡仁（12克），雲苓（12克），麥芽（12克），當歸（6克），紅棗（3枚）
肝風從絡外達。腿足即能舒展。初診面許必愈。豈謬談哉。此乃血熱生風。壟於陽明大絡。狀如類中。實非中也。誤投桂枝辛溫。故以犀角湯救其逆。竟得應手焉。現在步履如初。入夜足力稍軟。血液未充。風陽上旋作眩。擬養肝陰和陽明調攝為主。
白話文：
由於肝熱生風，熱氣循著經絡外達身體四肢，造成腿腳麻木不靈活。初次診治時，我承諾一定能治癒，難道是天方夜譚嗎？其實這是因為肝熱生風，風氣聚集於陽明大絡中，讓患者感覺像中風一樣，但實際上卻不是。如果誤用桂枝這味辛溫藥材，只會加重逆症。因此，我用了犀角湯來解決這個問題，結果果然藥到病除。現在病人的步履已恢復正常，只是到了晚上腿腳還是有點發軟。這是因為血液尚未充盈，風陽之氣又上行至頭部，造成頭暈。因此，治療方針應以養肝陰、和陽明為主。
綿耆（一錢五分），川斷（三錢），米仁（三錢），雲苓（三錢），生冬朮（一錢五分），阿膠（三錢），木瓜（一錢），橘絡（一錢五分），制首烏（三錢），歸身（三錢），小紅棗（三枚），青蔗漿（一杯）
尤
白話文：
綿耆（15 克），川斷（30 克），米仁（30 克），雲苓（30 克），生冬術（15 克），阿膠（30 克），木瓜（10 克），橘絡（15 克），制首烏（30 克），歸身（30 克），小紅棗（3 顆），甘蔗汁（一杯）
脈症合參。始由氣不攝血。血崩陰傷。自患大瘧而產。產後旋即腹脹如臌。服過斗門方。戒鹽半載。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一發。肝脾傷而陽氣式微也。脈細如絲。當從症治之。仿仲景法。
白話文：
脈象和症狀互相參照。起初是由於氣血不能調和，導致血崩暗傷。從患有大瘧疾以來就已生病。產後立即腹部脹大如鼓。服用過鬥門的方劑，禁鹽半年。病情雖然拖延許久，但腹部仍然腫大。半個月或十天發作一次。這是因為肝脾受損，陽氣衰弱。脈象細如蠶絲，應根據症狀進行治療。仿照仲景的治療方法。
人參鬚（七分），製附子（三分），炒米仁（三錢），雲苓（三錢），生耆皮（一錢五分），制首烏（四錢），炒棗仁（三錢），元眼肉（一錢五分），桑白皮（一錢五分），大腹皮（一錢五分），蘇梗汁（五分），竹葉（三錢）
尤（接服方）
白話文：
人參鬚（7 份）
炮製附子（3 份）
炒米仁（3 錢）
茯苓（3 錢）
生芪皮（1 錢 5 分）
製何首烏（4 錢）
炒棗仁（3 錢）
元眼肉（1 錢 5 分）
桑白皮（1 錢 5 分）
大腹皮（1 錢 5 分）
蘇梗汁（5 分）
竹葉（3 錢）
人參鬚（五分），左牡蠣（一兩），茯苓皮（三錢），白芍（一錢五分），制首烏（四錢），炒苡仁（三錢），大腹皮（一錢五分），元眼肉（一錢五分），棗仁（三錢），蘇梗汁（三分），竹葉（三錢）
尤（又診）
白話文：
人蔘須（5克），左牡蠣（10克），茯苓皮（3克），白芍（1.5克），制首烏（4克），炒苡仁（3克），大腹皮（1.5克），元眼肉（1.5克），棗仁（3克），蘇梗汁（0.3克），竹葉（3克）
陽回脈起。舌強漸平。腫脹亦減。諸恙皆輕。自覺神情頗振。此亦氣旺之明徵。擬宗血脫益氣法。冀其便血勿崩。病之扼要也。
白話文：
陽氣回升，脈象開始平穩，舌頭僵硬症狀逐漸緩解，腫脹也減輕了。各種不適症狀都減輕了，患者自覺精神狀態明顯好轉。這也是氣血旺盛的明確徵兆。打算以益氣養血的方法為原則，希望便血癥狀能得到控制而不再惡化。這正是治療疾病的關鍵所在。
製附子（三分），左牡蠣（七錢），帶皮苓（三錢），炒建曲（三錢），制首烏（四錢），車前子（三錢），焦米仁（三錢），大腹皮（三錢），蘇梗（三分），干竹葉（三錢），紅棗（三錢），加赤小豆（三錢），煎湯代水。
白話文：
製作附子（三分量），左邊的牡蠣（七錢），帶皮的茯苓（三錢），炒過的建曲（三錢），加工過的何首烏（四錢），車前草種子（三錢），炒焦的米仁（三錢），大腹皮（三錢），蘇梗（三分量），乾竹葉（三錢），紅棗（三錢），再加上赤小豆（三錢），將這些材料煮成湯，代替水服用。
尤（又診）
腹形癟小。便血稍見。心悸不寐皆減。時值夏至大節。營衛兩虛之體。船路尤易觸動風熱。還宜謹慎。
白話文：
特別是（再次診治）
腹部形狀扁小，有輕微便血。心悸和失眠的症狀都有所減輕。正值夏至這個重要節氣，體質上營衛兩虛。在船上旅行更容易受到風熱的影響，仍需小心謹慎。
人參（一錢），川連（三分），丹皮炭（一錢五分），制首烏（四錢），黃耆（一錢五分），棗仁（三分），地榆炭（三錢），生冬朮（一錢五分），黨參（三錢），小紅棗（三枚）
尤（又診）
交節前後。便血未行。神脈皆段。
白話文：
人參（6克），川連（1.8克），丹皮炭（9克），何首烏（24克），黃耆（9克），棗仁（1.8克），地榆炭（18克），生冬朮（9克），黨參（18克），小紅棗（3枚）
人參（一錢），製附子（三分），春砂仁（五分），雲苓（三錢），綿耆（一錢五分），地榆炭（三錢），炒棗仁（三錢），苡仁（三錢），左牡蠣（八錢），小紅棗（三錢），元眼肉
白話文：
人參（10克），炮製附子（3克），春砂仁（5克），雲苓（30克），綿耆（15克），地榆炭（30克），炒棗仁（30克），苡仁（30克），左牡蠣（80克），小紅棗（30克），元眼肉
尤（又診）
便血匝月未發。中氣有權攝血矣。血得貯於營。則虛陽不致上越。所以自覺精神行動。頗屬安適也。
白話文：
特別是（再次診斷）
便血已經持續了一個月沒有停止。中氣已經有能力控制血液了。血液能夠儲存在營氣之中，這樣虛假的陽氣就不會上升過度。因此自我感覺精神和活動都比較舒服。
臺人參（一錢五分），製附子（三分），炒棗仁（三錢），左牡蠣（八錢），黃耆（三錢陳皮五分泡湯炙），煨木香（三分），炒木瓜（一錢），炒丹皮（一錢五分），炒冬朮（一錢五分），春砂仁（五分），大黑棗（三錢）
白話文：
- 臺灣人參：1.5 克
- 製附子：0.3 克
- 炒棗仁：3 克
- 左牡蠣：8 克
- 黃耆：3 克（與陳皮 0.5 克泡水後烘乾）
- 煨木香：0.3 克
- 炒木瓜：1 克
- 炒丹皮：1.5 克
- 炒冬朮：1.5 克
- 春砂仁：0.5 克
- 大黑棗：3 克
尤
臨經旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯時更覺痛極難堪。肝鬱血分也。擬疏其痰氣。養其營血。可許得痊。
白話文：
尤其在月經來的前十天左右，腹部疼痛持續不止。到了夜晚，在凌晨一點到五點之間，疼痛更加劇烈，難以忍受。這是因為肝氣郁結，影響到血液循環。打算通過疏解痰濕和氣滯，滋養血液，這樣或許可以讓病情康復。
旋覆花（一錢五分），廣鬱金（三分），甘枸子（一錢五分），白芍（一錢五分），老蘇梗（一錢），瓦楞子（三錢），杜仲（三錢），青皮（五分），歸身（三錢），棗仁（三錢）
尤（又診）
疊進養血化痰法。是月月事如期。病勢大減。眠食並適。仍守前意。
白話文：
旋覆花（7.5克），廣鬱金（1.5克），甘枸子（7.5克），白芍（7.5克），老蘇梗（5克），瓦楞子（15克），杜仲（15克），青皮（2.5克），歸身（15克），棗仁（15克）
旋覆花（三錢），老蘇梗（一錢），小茴香（三分），川斷（二錢），白蒺藜（三錢），廣鬱金（五分），炒丹皮（一錢五分），真橘絡（一錢五分），歸身（三錢），小青皮（一錢）
尤（又診）
癸水甫淨。養心脾佐調奇脈。
白話文：
旋覆花（15克），老蘇梗（5克），小茴香（1.5克），川斷（10克），白蒺藜（15克），廣鬱金（2.5克），炒丹皮（7.5克），真橘絡（7.5克），歸身（15克），小青皮（5克）
炒枯熟地（三錢），廣鬱金（三分），川貝母（三錢），歸身（一錢五分），紫石英（三錢），懷牛膝（一錢五分），老蘇梗（一錢五分），白芍（一錢五分），炒棗仁（三錢），橘白（五分）
尤（又診）
日來脈情和緩。營衛氣血流通。擬培養奇經八脈。佐理肝脾。
白話文：
炒黑熟地（15克），廣鬱金（1.5克），浙貝母（15克），當歸身（7.5克），紫石英（15克），懷牛膝（7.5克），老蘇木（7.5克），白芍（7.5克），炒大棗仁（15克），橘絡（2.5克）
熟地炭（二錢砂仁末拌），川杜仲（三錢），川貝母（三錢），雲苓（三錢），白蒺藜（一錢五分），浮歸身（一錢五分），炒棗仁（三錢），青皮（七分），苡仁（三錢），炙橘白（一錢）
白話文：
- 熟地黃（炭化研末，拌入砂仁粉末，2 錢）
- 川杜仲（3 錢）
- 川貝母（3 錢）
- 雲苓（3 錢）
- 白蒺藜（1.5 錢）
- 浮歸身（1.5 錢）
- 炒棗仁（3 錢）
- 青皮（0.7 錢）
- 苡仁（3 錢）
- 炙橘白（1 錢）
尤（又診）
氣為血帥。氣順則營血循序。疊進和肝運脾。諸恙皆安。仍守前法。冀其臨經痛止焉妙。
尤（又診）
痛經止後。懷麟三月矣。微見嘔痰納少。雖屬惡阻餘波。即是肝胃不和也。
制首烏，川斷，冬朮，白芍，厚杜仲，山藥，黃芩，生甘草，川貝母，砂仁，棗仁，橘白，
加川石斛煎湯泛丸
尤
白話文：
再次診斷，氣是血的領導者，氣順暢則血液循環正常，脾胃協調和肝臟運作順暢，各種病症都能安好。繼續遵循之前的治療方法，希望疼痛能很快停止。
再次診斷，經痛停止後，懷孕已經三個月了，稍微出現嘔吐和食慾不振，雖然可能是妊娠反應的餘波，但也說明肝胃不和。
用制首烏、川斷、冬朮、白芍、厚杜仲、山藥、黃芩、生甘草、川貝母、砂仁、棗仁、橘白，加上川石斛煎湯製成丸服用。
乳房結癧。大小不一。起經四載。屢發酸痮。痛楚則更堅大。胸膈梗痛如束。脈弦舌紅。一派肝鬱。結於陽明部分也。有關格之根柢。怡養為佳。
白話文：
乳房出現腫塊，大小不一。已經持續了四年。經常發作痠痛，一疼痛就變得更硬更大。胸腔膈膜處疼痛，好像被東西束縛住一樣。脈搏有力，舌頭發紅。這些症狀都說明肝氣不順，積聚在陽明經脈上。建議養生調理，以緩解肝氣鬱結。
制首烏（四錢），烏藥（一錢），青皮（三分），歸身（一錢五分），川貝母（三錢），廣鬱金（三分），橘絡（一錢五分），白芍（一錢五分），栝蔞皮（三錢），杞子（二錢），左金丸（五分）
尤（又診）
乳癧痛緩脹松。胸脘亦舒。脈症合參。究系營虛肝鬱也。
白話文：
何首烏（四錢），烏藥（一錢），陳皮（三分），當歸（一錢五分），川貝母（三錢），鬱金（三分），橘絡（一錢五分），白芍（一錢五分），栝樓仁（三錢），枸杞子（二錢），左歸丸（五分）
制首烏（四錢），川貝母（二錢），棗仁（三錢），歸身（一錢五分），元參（一錢五分），枸杞（三錢），柿霜（三錢），東白芍（一錢五分生炒各半），廣鬱金（四分）
蔡
歷節風痛已緩。四肢尚是麻木。內風未化也。
白話文：
首烏（12公克），川貝母（6公克），棗仁（9公克），當歸（4.5公克），元參（4.5公克），枸杞（9公克），柿霜（9公克），白芍（4.5公克，一半生用一半炒用），鬱金（1.2公克）
生耆皮（三錢），明天麻（七分），姜半夏（一錢五分），歸身（三錢），白蒺藜（三錢），廣鬱金（五分），鉤勾（四錢），生甘草（五分），秦艽（三錢），桑枝（七分），蔗漿（一杯）
羹
白話文：
生羌活（3錢），明天麻（7分），生半夏（1錢5分），當歸（3錢），白蒺藜（3錢），廣鬱金（5分），鉤藤（4錢），生甘草（5分），秦艽（3錢），桑枝（7分），甘蔗汁（一杯）
暑風暑熱。蘊伏於經。病交四日。昨午壯熱無汗。煩躁昏譫。熱逼肝膽。氣火直升犯胃。嘔吐痰少。頻頻噯氣。夜半得汗極暢。表熱退淨。脈尚濡數。舌紅苔黃。伏邪未必即化。轉瘧可慮。
白話文：
天氣炎熱，熱邪鬱積在經絡中。發病已四天。昨天中午發高燒，但沒有出汗。病人煩躁不安，神志昏亂。熱邪侵襲肝膽，氣火直衝上犯胃部。病人嘔吐出少量的痰液，頻頻打嗝。半夜時分大汗淋漓，表熱完全退盡。然而脈搏仍然濡數，舌頭發紅，苔色發黃。體內潛伏的邪氣可能還沒有完全化解，需要考慮轉化為瘧疾。
金石斛（三錢），枳殼（一錢五分），赤芍（一錢五分），鮮佛手（一錢五分），炙鱉甲（三錢），青蒿（一錢五分），鮮竹茹（一錢五分），老枇杷葉（一錢五分），
加白荷花露（一兩）
羹（又診）
白話文：
金石斛（30 克），枳殼（15 克），赤芍（15 克），新鮮佛手（15 克），炙過的鱉甲（30 克），青蒿（15 克），新鮮竹茹（15 克），老枇杷葉（15 克）
暑風鬱伏肺衛。暑溫熱蒸營分。爭而為間日瘧。寒輕熱重。曾發兩度。邪猶蘊蓄。治宜先解衛風。繼清營熱。非比秋邪入少陽。而用小柴胡和解者也。
白話文：
暑氣鬱積，侵犯肺部外衛。暑熱蒸騰，影響營分（津液）。兩者交爭，形成間日瘧疾。症狀：寒氣較輕，熱氣較重。已經發作過兩次了。邪氣仍然潛伏體內。治療應當優先解表散風，再清熱解營。這與秋季邪氣侵犯少陽經，需要用小柴胡湯調理不同。
帶葉藿梗（一錢五分），苦桔梗（五分），鬱金（五分），歸身（一錢五分），牛蒡子（一錢五分），青蒿（一錢五分），黑梔（一錢五分），赤芍（一錢五分），鱉甲（四錢），秦艽（一錢五分），丹皮（一錢五分），鮮佛手（一錢五分），
羹（又診）
暑瘧今交三度。寒勢減輕。汗易泄而熱退頗早。營陰素虛之質。伏熱猶深。非垣途也。
白話文：
帶葉的藿香梗（1.5錢）、苦桔梗（0.5錢）、鬱金（0.5錢）、當歸身（1.5錢）、牛蒡子（1.5錢）、青蒿（1.5錢）、黑梔子（1.5錢）、赤芍藥（1.5錢）、鱉甲（4錢）、秦艽（1.5錢）、丹皮（1.5錢）、新鮮佛手（1.5錢）
牛蒡子（一錢五分），廣鬱金（五分），丹皮（一錢五分），赤芍（一錢五分），香青蒿（二錢），炙鱉甲（五錢），黑梔（一錢五分），鮮佛手（一錢五分），秦艽（一錢五分），益元散（三錢）
羹（又診）
白話文：
牛蒡子一錢五分，廣鬱金五分，丹皮一錢五分，赤芍一錢五分，香青蒿二錢，炙鱉甲五錢，黑梔一錢五分，鮮佛手一錢五分，秦艽一錢五分，益元散三錢，加水煎服，另需根據病情調整藥物和劑量。
辰刻指尖微清。即時壯熱。渴飲如長鯨吸川。神煩譫語。酉刻得汗。汗多如注。小溲頻數。此乃癉瘧明徵。經云。陰氣孤絕。陽氣獨發。但熱不寒。是為癉瘧。細參其文。既云不寒。即是陽明潮熱矣。此不寒。但身不覺寒。其指尖微清。背覺微寒。皆作但熱不寒例看。故云飲以桂枝白虎湯。
二進必愈。內經金匱文辭深奧。非精思參悟。則臨症不明其妙也。同議方。以冀應手。
白話文：
早上七點左右，手指尖感覺有點涼。這時，發燒厲害。口渴得像鯨魚吸水一樣。精神煩躁，胡言亂語。傍晚五點左右出了汗。汗如雨下。小便頻繁。這正是瘧疾的明顯徵兆。經典上說，陰氣孤絕，陽氣獨發。只發熱不發寒，這就是瘧疾。仔細思考這段話，既然說不發寒，那就是陽明經發熱了。這裡的不發寒，是指身體不覺得冷。而手指尖有點涼，背部覺得有點冷，都按照只發熱不發寒的例子來看。所以說，喝桂枝白虎湯。
鮮生地（五錢），肥知母（一錢五分），桑葉（一錢五分），小青皮（五分），生石膏（七錢），川貝母（三錢），丹皮（一錢五分），生甘草（五分），生鱉甲（五錢），白粳米（五錢）
羹（又診）
連進白虎湯。瘧來熱短且緩。口渴譫語並少。再守前意。益其津氣。以化餘邪。
白話文：
用鮮生地五錢、肥知母一錢五分、桑葉一錢五分、小青皮五分、生石膏七錢、川貝母三錢、丹皮一錢五分、生甘草五分、生鱉甲五錢、白粳米五錢，熬成羹。若患者出現瘧疾，發熱時間短且緩慢，伴隨口渴、神志不清、汗少等症狀，則需繼續服用白虎湯，以補充津液，化解餘邪。
鮮霍斛（一兩），肥知母（一錢五分），淡芩（三錢），大竹葉（三錢），青蒿（一錢五分），川貝母（一錢五分），丹皮（一錢五分），鮮蘆根（一兩），秦艽（一錢），益元散（三錢），
羹（又診）
瘧將止。養陰清理為主。
白話文：
新鮮霍斛（60克），乾結地黃（9克），生黃芩（18克），大竹葉（18克），青蒿（9克），川貝母（9克），丹參（9克），新鮮蘆根（60克），秦艽（6克），益元散（18克）
生洋參（一錢五分），金石斛，肥知母（一錢五分），鮮竹茹，細生地（七錢），羚羊角（一錢五分），天花粉（三錢），竹捲心（三錢），鱉甲（四錢），川貝母（二錢），青蒿（一錢），白茆根（一兩）
羹（又診）
瘧止熱化。胃中痰氣未清。治以疏通腑濁。佐理脾元。
白話文：
生山參（15 克），金石斛，肥知母（15 克），鮮竹茹，細生地（70 克），羚羊角（15 克），天花粉（30 克），竹茹心（30 克），鱉甲（40 克），川貝母（20 克），青蒿（10 克），白茅根（100 克）
生洋參（一錢五分），生冬朮（一錢五分），枳殼（三分），川貝（一錢五分），生鱉甲（四錢），製半夏（一錢），栝蔞（二錢），建曲（三錢），金石斛（三錢），廣鬱金（一錢），佛手露（一兩）
羹（又方）
白話文：
西洋參（7.5克），生冬朮（7.5克），枳殼（1.5克），川貝母（7.5克），生鱉甲（20克），炮製半夏（5克），栝樓（10克），神曲（15克），金石斛（15克），廣鬱金（5克），佛手露（50克）
細生地（五錢），生冬朮（一錢），川斛（三錢），建曲（一錢五分），生洋參（一錢人參鬚一錢同蒸），金石斛（三錢），橘白（五分），藿梗（一錢五分），鮮竹茹（一錢五分），鮮蓮子（三錢）
俞
白話文：
細生地（25克），生冬蟲夏草（5克），川斛（15克），建曲（7.5克），生西洋參（5克，連鬚10克，一起蒸），金石斛（15克），橘皮（2.5克），藿香（7.5克），新鮮竹茹（7.5克），新鮮蓮子（15克）
經居三月之餘。驟然腹痛。痠墜不已。曾經小產。手厥陰經絡受傷。脈胎巳至脫根。氣從下陷。深恐血崩之慮。仿東垣法。
白話文：
懷孕三個多月後，突然出現腹痛，下墜感持續不斷。曾經流產過，導致手厥陰經絡受損。胎兒已經脫落，氣血下陷。深怕會大出血。效仿東垣的治療方法。
人參（三錢），柴胡（二分），新會皮（五分），雲苓（二錢），黃耆（二錢），棗仁（三錢），春砂仁（五分），炙草（三分），冬朮（一錢五分），
俞（又診）
白話文：
人參（15克），柴胡（1克），新會皮（2.5克），雲苓（10克），黃耆（10克），棗仁（15克），春砂仁（2.5克），炙甘草（1.5克），冬朮（7.5克）
昨進補中益氣湯。酸墜之勢雖緩。而瘀下如崩。肢冷發痙。幸元氣尚屬扶住。未知厥脫。然胎尚未下。須防氣陷血脫。濁瘀下泛。
白話文：
昨天進補了中藥益氣湯。胃酸倒流的感覺雖然緩解了，但陰道出血卻像崩潰一樣。四肢冰冷，抽筋。還好元氣還能維持住，沒有昏厥或脫力。但是胎兒還沒生下來，要小心氣血不足，污血大量排出。
人參鬚（七分），老蘇梗（一錢五分），炮薑炭（四分），陳皮（五分），炒冬朮（一錢五分），春砂仁（三分），棗仁（三錢），茯苓（三錢），歸身（一錢五分），胎產金丹（半粒）
俞（又診）
白話文：
人參鬚：7 克
老蘇梗：1.5 克
炮薑炭：0.4 克
陳皮：0.5 克
炒冬朮：1.5 克
春砂仁：0.3 克
棗仁：3 克
茯苓：3 克
歸身：1.5 克
胎產金丹：0.5 粒
血崩止之後。自覺胎元躍躍如常而動。肝升煩熱。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷發搐。郁木內擾。悲從中來。驟然哭泣。面色泛㿠。神志模糊。脈細無神。此屬血去胎傷。又失於調養。胎殞腹中。濁向上蒙。至危至險候也。
白話文：
流產後，自覺胎動正常。肝火上亢，煩熱。凌晨三、四點交替時間，受寒邪侵襲。身體發冷抽搐。鬱悶哀傷內心深處，突然嚎啕大哭。面色發青，神志不清。脈搏細弱無力。這是由於失血過多，傷及胎兒，又沒有好好調養。胎兒在腹中死亡，濁氣上蒙，情況極度危急。
人參鬚（一錢），大腹皮（一錢五分），陳皮（七分），老蘇梗（一錢），炮薑炭（一錢），江枳殼（一錢），砂仁（五分），赤苓（三錢），廣鬱金（五分），胎產金丹（半粒）
俞（又診）
白話文：
人參鬚：6克
大腹皮：9克
陳皮：4.2克
老蘇梗：6克
炮薑炭：6克
江枳殼：6克
砂仁：3克
赤苓：18克
廣鬱金：3克
胎產金丹：半粒
藥後得寐。神志漸清。面㿠略轉。少腹酸楚。急墜極甚。如欲大便而便閉。蓋小產胎殞。重於大產。或有氣衰血熱。或因內外感觸。損其根柢。漏紅之後。本當調養氣血。聽其自然。但血去已多。胎涸難於下行。不得已。用平胃法。宜佐保本為要。
白話文：
服藥後能夠入睡。神志逐漸清醒。臉色稍微好轉。下腹疼痛、墜脹感異常嚴重。好像想要排便但卻排不出來。一般來說，小產流產會比正常產後情況更嚴重。或者是氣虛血熱，或者是因為外在或內在因素，損傷了身體根基。流血後原本應該調理氣血，順其自然。但流血已經很多，胎兒殘留難以下行。不得已之下，用平胃法，適當佐以保本之藥十分重要。
人參鬚（七分），元武版（五錢），大腹絨（三錢），炙陳皮（五分），炮薑炭（一錢），元明粉（七分），江枳殼（一錢五分），焦白芍（一錢五分），老蘇梗（一錢五分），歸身（一錢五分），
俞（又診）
白話文：
成分：
- 人參鬚：7 份
- 元武版（一種中藥）：5 錢
- 大腹絨（一種中藥）：3 錢
- 炙陳皮（柑橘皮）：5 分
- 炮薑炭（生薑炭）：1 錢
- 元明粉（一種中藥）：7 分
- 江枳殼（一種中藥）：1.5 錢
- 焦白芍（白芍藥烘乾後）：1.5 錢
- 老蘇梗（蘇合香根）：1.5 錢
- 歸身（當歸）：1.5 錢
昨投平胃散加元明以下瘀濁。佛手散溫通氣血。刻間腹中痠墜異常。穢水下行極多。即覺舒和。因知人立方之神妙也。但瘀濁尚有未淨。胞衣或有留頓。亦宜留意虛陽上冒。慎調至囑。
白話文：
昨天服用了平胃散加上元明以下的藥物，用來清除體內的瘀濁。佛手散可以溫通氣血。過了一會兒，腹中感到酸墜感異常明顯。有很多髒水排出體外。隨即感到身體舒暢。因此知道醫生開的藥方的神奇之處。不過瘀濁還沒有全部清除乾淨。胎衣可能還有一些殘留。也要留心虛陽上冒的情況。謹慎調養，囑咐到位。
熟地炭（四錢），炮姜（五分），陳皮（七分），歸身（一錢），炒於朮（二錢），丹皮（三錢），雲苓（二錢），白芍（一錢），炒棗仁（三錢），青皮（五分），穀芽（三錢），益母草（煎湯代水），
白話文：
熟地炭（20克），炮姜（2.5克），陳皮（3.5克），歸身（5克），炒於朮（10克），丹皮（15克），雲苓（10克），白芍（5克），炒棗仁（15克），青皮（2.5克），穀芽（15克），益母草（煎湯代替水）
俞（又診）
瘀露下而黑色。停瘀留頓未化。胃納漸安。寐亦穩貼。神脈皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。
白話文：
俞（再次診斷）
血瘀向下流出且呈黑色。瘀血停留未完全消散。胃口逐漸恢復正常。睡眠也很穩定。精神和脈象都顯得平和。但恐怕仍有胎元未完全恢復，仍需多加註意。
熟地炭（四錢），川石斛（三錢），煨棗仁（三錢），川貝母（二錢），生冬朮（一錢五分），白蒺藜（三錢），浮歸身（一錢五分），粉丹皮（一錢五分），西琥珀（五分），陳皮（一錢），雲苓（三錢），桃仁（七粒）
俞（又診）
白話文：
熟地黃（40 克），石斛（30 克），棗仁（30 克），川貝母（20 克），生冬朮（15 克），蒺藜（30 克），歸身（15 克），丹皮（15 克），琥珀（5 克），陳皮（10 克），茯苓（30 克），桃仁（7 粒）
益陰通瘀之下。夜寐得安。脈息稍靜。正氣漸醒。今晨瘀中雖下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停經。或指崩漏。定可剖析分明而無惑矣。仍守昨法。
白話文：
經過滋陰活血通瘀的治療後，晚上能夠安穩入睡。脈搏稍稍平靜，正氣逐漸恢復。今天早上雖然在排惡露時看到像是茄蒂的東西，但這正是胎兒的根基。之前有些人說是月經停止，有些說是崩漏，現在可以清楚地分析判斷，不會再有疑惑了。繼續遵循昨天的治療方法。
熟地炭（四錢），懷牛膝（一錢五分），川貝（二錢），炒冬朮（一錢五分），紫石英（三錢），棗仁（三錢），白芍（一錢五分），旋覆花（三錢），西琥珀（五分），益母膏（三錢）
俞（又診）
白話文：
熟地（40 克），懷牛膝（15 克），川貝母（20 克），炒冬術（15 克），紫石英（30 克），大棗仁（30 克），白芍（15 克），旋覆花（30 克），西琥珀（5 克），益母膏（30 克）
小產後。肝腎陰虛。虛陽易升。逆胃焉汗泄氣急。脈見芤數。陽衰已復。陰血尚難速長。眠食向安。自可日臻佳境。百日內務宜慎養。
白話文：
流產後，肝腎陰虛。陽氣浮動容易上升，逆流到胃部而出現盜汗、氣促。脈象弦而數，說明陽氣衰弱已經恢復，但陰血尚未能快速生長。睡眠飲食尚可安穩，自然日漸康復。百日之內應謹慎調養。
生洋參（一錢五分），制首烏（四錢），川貝母（二錢），歸身（一錢五分），生冬朮（一錢五分），金石斛（三錢），艽蔚子（三錢），白芍（一錢五分），西琥珀（五分），棗仁（三錢），茯苓（三錢），小紅棗（三枚）
俞（又診）
白話文：
西洋參（9克），何首烏（24克），川貝母（12克），熟地黃（9克），生冬蟲夏草（9克），金石斛（18克），麥門冬（18克），白芍（9克），琥珀（3克），棗仁（18克），茯苓（18克），紅棗（3枚）
日來色㿠已轉。脈維右寸關尚弦數。由乎盜汗自汗互傷營液。故易於心悸也。今瘀已淨。可以補中。寓以收攝法矣。
白話文：
這幾天面色已經好轉。脈象上的右手寸關仍然有弦而數跳。這可能是因為盜汗和自汗交替出現，損傷了營血，因此容易發生心悸。現在瘀血已經清除了，可以補益中氣，同時使用收斂的方法。
黨參（三錢），熟地炭（四錢），甘枸子（一錢五分），炒白芍（一錢五分），炒冬朮（一錢五分），五味子（三分），炒棗仁（三錢），生甘草（三分），炒竹茹（一錢五分），菟絲子（三錢），炒香穀芽（三錢）
蔣
白話文：
黨參（15公克），熟地黃（20公克），枸杞子（7.5公克），白芍（7.5公克），冬朮（7.5公克），五味子（1.5公克），炒棗仁（15公克），甘草（1.5公克），炒竹茹（7.5公克），菟絲子（15公克），炒香穀芽（15公克）
產虛未復。鬱怒動肝。肝火上薰肺胃。寅卯時咳嗆纏綿。半載未能全止。納穀勉強。五心煩熱。脈細。左部虛細。右寸關弦數。慮涉損途。急挽可許向吉。
白話文：
產後身體尚未恢復，情緒鬱悶導致肝氣鬱結。肝火上擾肺胃，導致凌晨三至五點出現咳嗽和氣喘，已經半年多還沒完全停止。飲食勉強進食，手心腳心發熱。脈象細弱，左側脈象虛弱細微，右側寸關脈弦而數。擔心病情會惡化，如果及時搶救，還有機會轉向康復。
北沙參（三錢），天花粉（一錢五分），栝蔞皮（一錢五分），廣鬱金（四分），羚羊角（一錢五分），真川貝（三錢），炙橘白（五分），生穀芽（三錢），制首烏（四錢），懷牛膝（一錢五分），滁菊瓣（一錢），扁豆衣（一錢五分）
蔣（又診）
五更咳嗆得緩。癸水先期而至。舌心露質。診脈左見數象。脅中刺痛。產後營虛肝鬱也。
白話文：
北沙參（15 克），天花粉（7.5 克），栝樓皮（7.5 克），廣鬱金（2 克），羚羊角（7.5 克），川貝母（15 克），炙甘草（2.5 克），生穀芽（15 克），制首烏（20 克），懷牛膝（7.5 克），滁菊花瓣（5 克），扁豆衣（7.5 克）
北沙參（四錢），天花粉（一錢），栝蔞皮（三錢），廣鬱金（五分），羚羊角（一錢五分），川貝母（二錢），青蒿梗（一錢五分），炙橘白（五分），制首烏（四錢），阿膠（二錢），懷牛膝（一錢五分），鮮稻葉（五錢），懷山藥（三錢）
蔣（又診）
前進平肝養陰。寅卯時咳嗆漸稀。脈息左部弦數。右尺虛軟。經事乍過。毓陰平肝為主。
白話文：
北沙參（24克），天花粉（6克），栝樓皮（18克），廣鬱金（3克），羚羊角（9克），川貝母（12克），青蒿梗（9克），炙甘草（3克），熟地黃（24克），阿膠（12克），牛膝（9克），鮮稻葉（30克），淮山藥（18克）
生西洋參（一錢五分），川貝母（三錢），栝蔞皮（一錢五分），炒白芍（一錢五分），制首烏（四錢），元武版（五錢），廣鬱金（三分），懷山藥（三錢），金鈴子（一錢），鮮佛手（一錢）
蔣（又診）
白話文：
西洋參（1.5克）
川貝母（3克）
栝樓皮（1.5克）
炒白芍（1.5克）
制首烏（4克）
元武版（5克）
廣鬱金（0.3克）
懷山藥（3克）
金鈴子（1克）
鮮佛手（1克）
鬱火已化。陰血不致為其所耗矣。脾氣尚弱。納穀不多。大便少調。脾胃之根。在乎金水流行。水火升降。為佳。
白話文：
鬱積的火氣已經消散了。陰血不會被它耗損。脾臟功能仍然虛弱。食慾不振。大便不通暢。脾胃的機能好壞，在於金元素和水元素的運行良好，水火能夠正常升降。
參鬚（七分），羚羊角（一錢五分），炒木瓜（五分），五味子（三分），麥冬（二錢），金石斛（三錢），杜仲（三錢），白芍（一錢五分），懷山藥（三錢），橘白（五分），生穀芽（三錢），鮮佛手（一錢五分）
俞
陰虛之體肝火劫傷胃液痰氣凝結於胃下午腹痛。痛甚無寐。頭眩便燥患經五月。防痛甚致厥。
白話文：
病人屬於陰虛體質，肝火旺盛灼傷胃液，痰氣凝結在胃部，導致下午腹痛，疼痛劇烈，難以入睡。頭暈、大便乾燥，已經持續五個月。疼痛嚴重，甚至昏厥。
瓦楞子（三錢），姜半夏（一錢五分），青皮（一錢），白芍（一錢五分），金鈴子（一錢五分），枳實（一錢），烏梅（一錢），使君子（三錢），老蘇梗（五分），鮮佛手（一錢五分）
俞（又診）
前進兩和肝胃。脘痛得減。痰血未嘔。大便續通未暢。唇色泛紫。瘀痰猶滯絡中也。
白話文：
瓦楞草（3錢），半夏（1錢5分），陳皮（1錢），白芍（1錢5分），金鈴子（1錢5分），枳實（1錢），烏梅（1錢），使君子（3錢），老蘇梗（5分），新鮮佛手（1錢5分）
蘇梗（五分），炙鱉甲（五錢），枳殼（一錢），木瓜（五分），瓦楞子（三錢），使君子（三錢），青皮（七分），單桃仁（三錢），川楝子（一錢五分），烏梅（七分），鮮佛手（一錢）
俞（又診）
疊進平肝和胃。蛔厥之痛勢雖止。陰血已傷。起居宜慎。
白話文：
蘇梗 (0.5 兩)，炙過的龜甲 (5 錢)，枳殼 (1 錢)，木瓜 (0.5 兩)，瓦楞子 (3 錢)，使君子 (3 錢)，青皮 (0.7 兩)，單桃仁 (3 錢)，川楝子 (1.5 錢)，烏梅 (0.7 兩)，新鮮佛手 (1 錢)
制首烏（四錢），炙鱉甲（五錢），川楝子（一錢五分），香蘇梗（五分），炒山藥（三錢），烏梅肉（一錢），瓦楞子（三錢），宣木瓜（五分），川石斛（三錢）
沈
白話文：
何首烏（40克），炙過的鱉甲（50克），川楝子（15克），香蘇梗（5克），炒過的山藥（30克），烏梅肉（10克），瓦楞子（30克），宣木瓜（5克），川石斛（30克）
肝陽化火生風。從衝脈逆行乘胃。巔頂脹痛。不能轉側。面部肌肉跳躍。屢發屢止。今春煩勞之下。陽氣越胃凌心。而致煎厥。每進滋納腎肝得平。自後萌發頗稀。宗內經治肝第三法鎮守中州以靖逆氣。
白話文：
肝臟陽氣過旺，化為火熱之氣，導致風氣升騰。這股風氣逆行沖脈，進入胃部，導致頭頂脹痛，無法轉動身體。面部肌肉跳動，反覆發作。
現值春季，身體勞累煩躁，陽氣亢盛，越過胃部，直衝心臟，導致心煩氣燥，口渴煩躁。只要滋養腎臟和肝臟，讓其恢復平衡，這種情況就會逐漸好轉。
根據《難經》中治療肝臟疾病的第三法，鎮定守住中焦（脾胃），以平息逆氣。
西黨參（三錢），杜仲（四錢），烏梅肉（一錢），生炒白芍（各三錢），生炙甘草（各四分），大熟地（六錢），牡蠣（一兩），宣木瓜（一錢），北五味（五分），新會皮（一錢），佛手露（一兩）
車
白話文：
西黨參（15克），杜仲（20克），烏梅（5克），生炒白芍（各15克），生炙甘草（各2克），大熟地（30克），牡蠣（50克），宣木瓜（5克），北五味（2.5克），新會皮（5克），佛手露（50克）
肝火逆上觸心絡傷血從口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑濕亦兼內襲也。左脈細弦。胃氣衰穀氣自少旋暈。益氣清暑為治。
白話文：
肝火上逆，侵入心脈，損傷了心血，從口中溢出。竟然流了一碗那麼多。最近大便和腹瀉都增加了。暑氣濕邪也同時侵襲人體內部。左脈細而緊，這是胃氣虛弱，不能運化飲食，口不思食，頭暈的緣故。所以，治療要以益氣、清暑為主。
烏犀尖（一錢五分），生耆皮（一錢五分），肥知母（一錢五分），生甘草（三分），鮮霍斛（五錢），五味子（五分），丹皮（一錢五分），鮮稻葉（三錢），麥冬（二錢），扁豆（三錢）
車（又診）
前進清暑益氣法。納穀知味。天氣酷暑外迫。慎防嘔血復萌。
白話文：
烏犀角尖（1.5克），生黃耆皮（1.5克），肥知母（1.5克），生甘草（0.3克），新鮮霍斛（5克），五味子（0.5克），丹皮（1.5克），新鮮稻葉（3克），麥冬（2克），扁豆（3克）
北沙參（三錢），生牡蠣（五錢），天花粉（一錢五分），炒白芍（一錢五分），大麥冬（二錢），金鈴子（一錢），宣木瓜（七分），生甘草（三分），羚羊角（一錢五分），紫石英（三錢），懷山藥（三錢），鮮稻葉（三錢），五味子（三分）
周
心脾兩虧。經行先期。心悸寐少。舌心光剝。脈息細數。氣分亦怯。養血毋庸重滋。
白話文：
北沙參 (3 錢)
生牡蠣 (5 錢)
天花粉 (1 錢 5 分)
炒白芍 (1 錢 5 分)
大麥冬 (2 錢)
金鈴子 (1 錢)
宣木瓜 (7 分)
生甘草 (3 分)
羚羊角 (1 錢 5 分)
紫石英 (3 錢)
懷山藥 (3 錢)
鮮稻葉 (3 錢)
五味子 (3 分)
人參鬚（五分），牡蠣（一兩），天冬（一錢五分），大白芍（三錢），大麥冬（二錢），龍齒（三錢），杜仲（四錢），生甘草（四分），柏子仁（三錢），五味子（九粒），青蒿（二錢），生穀芽（五錢），炒棗仁（三錢）
周（又診）
疊進養血安神。頗合病機。諸恙皆輕。擬守前法。
白話文：
人參鬚（5克），牡蠣（30克），天冬（4.5克），芍藥（9克），麥冬（6克），龍齒（9克），杜仲（12克），生甘草（1.2克），柏子仁（9克），五味子（9粒），青蒿（6克），生麥芽（15克），炒棗仁（9克）
生洋參（一錢五分），龍齒（五錢），柏子仁（三錢），生白芍（二錢），大麥冬（二錢），鉤勾（三錢），棗仁（三錢），生甘草（三分），青蒿（一錢），穀芽（三錢），鮮藕節（一兩），白荷花露（一兩）
張
白話文：
西洋參（7.5克），龍齒（25克），柏子仁（15克），白芍（10克），麥冬（10克），山藥（15克），棗仁（15克），甘草（1.5克），青蒿（5克），穀芽（15克），鮮藕（50克），白荷花露（50克）
前進養血平肝法。哮發減輕過半。脈息左數右弦。心中似乎煩擾。寐不安貼。癸水將至。營虛血熱。再防反復。當加意養金水為妙。
白話文：
持續使用養血平肝的方法。哮喘發作減輕了一大半。脈搏左邊數快，右邊弦細。心裡好像很煩躁。睡不安穩。月經快來了。氣血不足，血熱。再次發作要小心。最好注意調養金水。
烏犀尖（一錢五分），細生地（四錢），杜蘇子（五分），秦艽（一錢五分），羚羊角（一錢五分），栝蔞皮（三錢），萊菔子（一錢五分），白薇（一錢五分），川貝母（三錢），銀杏肉（三錢），左金丸（五分）
張（又診）
白話文：
現代
犀角尖（15 克），生地黃（40 克），蘇子（5 克），秦艽（15 克），羚羊角（15 克），栝樓皮（30 克），萊菔子（15 克），白薇（15 克），川貝母（30 克），銀杏肉（30 克），左金丸（5 克）
喘哮每發於經至之前。營虛顯然矣。今值癸水將至。其病必發。無外感可驅。急先存陰平木。兼以治風先治血法。冀能由漸轉輕為幸。
白話文：
每次喘哮發作，都發生在月經來潮的前幾天。這明顯是營氣虛弱所致。眼看癸水（月經）將至，病情肯定會發作。沒有外在感邪可以驅除。現在要緊急保住陰中的平肝木，同時採用治風先治血的方法。這樣，就有希望讓病情逐漸減輕。
羚羊角（二錢），廣鬱金（五分），焦杏仁（三錢），歸身（一錢五分），細生地（四錢），栝蔞皮（三錢），懷牛膝（二錢），赤芍（五分），秦艽（一錢五分），川貝母（三錢），銀杏肉（三錢），左金丸（五分）
蔡
白話文：
羚羊角（10克），廣鬱金（2.5克），焦杏仁（15克），歸身（7.5克），細生地（20克），栝蔞皮（15克），懷牛膝（10克），赤芍（2.5克），秦艽（7.5克），川貝母（15克），銀杏肉（15克），左金丸（2.5克）
脾經素虧。經事愆期。血不養肝。肝木挾痰。上循少陽經絡。結為瘰癧成串。交節續增。自頸下連於季脅。約有二三十枚。曾經潰過。時有寒熱。乃虛勞根柢也。仿逍遙歸脾合而加減。
白話文：
脾胃系統功能一向虛弱。月經一直延遲。血液不能滋養肝臟。肝功能受損，導致痰濕滯留。痰濕沿著膽經上行，凝聚成一串串瘰癧結節。隨著時間推移，結節逐漸增多，從頸部一直延伸到肋骨下，大約有二三十個。這些結節曾經破潰化膿，時常伴有發寒發熱的症狀。這是身體虛弱的根本原因。因此，根據逍遙散和歸脾湯合方，適當加減用藥。
羚羊角（一錢五分），廣鬱金（三分），川貝母（二錢），歸身（一錢五分），制冬朮（一錢），制首烏（四錢），生耆皮（一錢五分），白芍（一錢五分），左牡蠣（五錢），鮮竹茹（一錢五分），棗仁（三錢），雲苓（三錢），鮮稻葉（三錢），元眼肉（五枚）
白話文：
- 羚羊角：1.5 錢
- 廣鬱金：0.3 錢
- 川貝母：2 錢
- 歸身：1.5 錢
- 制冬朮：1 錢
- 制首烏：4 錢
- 生耆皮：1.5 錢
- 白芍：1.5 錢
- 左牡蠣：5 錢
- 鮮竹茹：1.5 錢
- 棗仁：3 錢
- 雲苓：3 錢
- 鮮稻葉：3 錢
- 元眼肉：5 枚
蔡（又診）
日來癧串痛緩。核俱流動。癸水逾期未至。五心焦熱。頭目眩暈。培太陰脾土。暢少陽木火以治。
白話文：
近日來淋巴結疼痛有所減輕，結節都能移動。月經逾期未至。手心腳心感覺燥熱，頭暈眼花。應當調理脾胃，疏肝理氣來治療。
綿黃耆（一錢五分），杭甘菊（一錢），川貝母（二錢），歸身（一錢五分），制冬朮（一錢五分），白蒺藜（一錢五分），杞子（二錢），白芍（一錢五分），棗仁（三錢），雲苓（三錢），鮮稻葉（三錢），
華
白話文：
綿黃芪（15克），杭菊（10克），川貝母（20克），當歸（15克），制冬術（15克），白蒺藜（15克），枸杞（20克），白芍（15克），大棗仁（30克），雲茯苓（30克），鮮稻葉（30克）
肝脾氣陷。便後下血。患經數載。近則脫肛。血下無度。小溲淋痛。寒熱時作。舌光起刺。脈形芤數虛弦。情志內傷藥力斷難奏效者也。所慮秋令肅降。有血從下脫之變。
白話文：
這個患者肝脾氣虛，排便後會流血，已經好幾年了。最近出現了脫肛，流血不止。小便困難且疼痛，有時發冷，有時發燒。舌苔薄而發亮，舌面有紅刺。脈象浮大，跳動快而無力。這可能是由於精神情緒受傷，導致藥物治療效果不佳。擔心到了秋天，天氣轉涼，可能出現血從肛門脫出的情況。
柴胡（三分醋炒），丹皮（一錢五分），歸身炭（一錢），炙川柏（七分），生冬朮（一錢），黑山梔（一錢），地榆炭（三錢），赤苓（三錢），細生地（三錢），小青皮（五分）
華（又診）
寒熱二日未作。納穀亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。適交冬至。加意慎調焉囑。
白話文：
柴胡（三分醋炒）
丹皮（1.5錢）
歸身炭（1錢）
炙川柏（0.7錢）
生冬朮（1錢）
黑山梔（1錢）
地榆炭（3錢）
赤苓（3錢）
細生地（3錢）
小青皮（0.5錢）
生冬朮（一錢五分），鹿角霜（一錢五分），左牡蠣（一兩），木瓜（五分），細生地（四錢），元武版（五錢），川柏（五分），生甘梢（四分），西琥珀（四分），青皮（五分），丹皮（一錢五分）
華（又診）
淋痛減輕。稍有咳嗽。舌乾雖潤。光剝未能立苔。心腎陰虛也。
白話文：
生白朮（15 克），鹿角霜（15 克），左牡蠣（60 克），木瓜（5 克），生地黃（40 克），龜板（50 克），川柏（5 克），生甘草（4 克），琥珀（4 克），青皮（5 克），丹皮（15 克）
細生地（五錢），焦米仁（四錢），麥冬（一錢五分），木通（五分），川連（三分），五味子（五分），生甘梢（五分），送服補中益氣丸（三錢）
師太
白話文：
細生地（25克），焦米仁（20克），麥冬（7.5克），木通（2.5克），川連（1.5克），五味子（2.5克），生甘草（2.5克），搭配服用途徑補中益氣丸（15克）。
脾虛血熱。濕火生瘡。耳菌翻花。流血之後。目光四散。旋有蠅飛撩形。擬清脾甘露飲加減治之。
白話文：
脾氣虛弱，血熱導致濕熱產生，進而引起耳道生瘡化膿。流血後，目光散亂，眼前還會出現飛蠅，時而變形。擬用「清脾甘露飲」加減方劑進行治療。
生冬朮（一錢五分），鮮霍斛（一兩），丹皮（一錢五分），赤芍（一錢），細生地（四錢），川連（四分），炒白芍（一錢五分），雲苓（三錢），橘白（五分），白茆根（五錢）
顧
鬱火濕熱。內傷肝脾。痰火化風。升擾陽明。脈弦舌紅。有類中之機。防眩暈傾跌。
白話文：
生冬蟲夏草（1.5 克），新鮮霍斛（10 克），丹皮（1.5 克），赤芍（1 克），熟地黃（4 克），川連（0.4 克），炒白芍（1.5 克），雲苓（3 克），橘皮（0.5 克），白茅根（5 克）
人參鬚（七分），生冬朮（一錢），杜仲（三錢），歸身（三錢），制首烏（四錢），整玉竹（三錢），牡蠣（一兩），白芍（一錢五分），廣鬱金（三分），川貝母（三錢），棗仁（三錢），鹽半夏（一錢五分）
白話文：
人參鬚（7 分）
冬朮（生）（1 錢）
杜仲（3 錢）
當歸（3 錢）
何首烏（已加工）（4 錢）
玉竹（整根）（3 錢）
牡蠣（1 兩）
白芍（1 錢 5 分）
鬱金（廣西產）（3 分）
川貝母（3 錢）
棗仁（3 錢）
半夏（已加工）（1 錢 5 分）