顧蔓雲

《花韻樓醫案》~ 正文 (15)

1. 正文

烏犀尖（一錢五分），生耆皮（一錢五分），肥知母（一錢五分），生甘草（三分），鮮霍斛（五錢），五味子（五分），丹皮（一錢五分），鮮稻葉（三錢），麥冬（二錢），扁豆（三錢）

車（又診）

前進清暑益氣法。納穀知味。天氣酷暑外迫。慎防嘔血復萌。

北沙參（三錢），生牡蠣（五錢），天花粉（一錢五分），炒白芍（一錢五分），大麥冬（二錢），金鈴子（一錢），宣木瓜（七分），生甘草（三分），羚羊角（一錢五分），紫石英（三錢），懷山藥（三錢），鮮稻葉（三錢），五味子（三分）

周

心脾兩虧。經行先期。心悸寐少。舌心光剝。脈息細數。氣分亦怯。養血毋庸重滋。

人參鬚（五分），牡蠣（一兩），天冬（一錢五分），大白芍（三錢），大麥冬（二錢），龍齒（三錢），杜仲（四錢），生甘草（四分），柏子仁（三錢），五味子（九粒），青蒿（二錢），生穀芽（五錢），炒棗仁（三錢）

周（又診）

疊進養血安神。頗合病機。諸恙皆輕。擬守前法。

生洋參（一錢五分），龍齒（五錢），柏子仁（三錢），生白芍（二錢），大麥冬（二錢），鉤勾（三錢），棗仁（三錢），生甘草（三分），青蒿（一錢），穀芽（三錢），鮮藕節（一兩），白荷花露（一兩）

張

前進養血平肝法。哮發減輕過半。脈息左數右弦。心中似乎煩擾。寐不安貼。癸水將至。營虛血熱。再防反復。當加意養金水為妙。

烏犀尖（一錢五分），細生地（四錢），杜蘇子（五分），秦艽（一錢五分），羚羊角（一錢五分），栝蔞皮（三錢），萊菔子（一錢五分），白薇（一錢五分），川貝母（三錢），銀杏肉（三錢），左金丸（五分）

張（又診）

喘哮每發於經至之前。營虛顯然矣。今值癸水將至。其病必發。無外感可驅。急先存陰平木。兼以治風先治血法。冀能由漸轉輕為幸。

羚羊角（二錢），廣鬱金（五分），焦杏仁（三錢），歸身（一錢五分），細生地（四錢），栝蔞皮（三錢），懷牛膝（二錢），赤芍（五分），秦艽（一錢五分），川貝母（三錢），銀杏肉（三錢），左金丸（五分）

蔡

脾經素虧。經事愆期。血不養肝。肝木挾痰。上循少陽經絡。結為瘰癧成串。交節續增。自頸下連於季脅。約有二三十枚。曾經潰過。時有寒熱。乃虛勞根柢也。仿逍遙歸脾合而加減。

羚羊角（一錢五分），廣鬱金（三分），川貝母（二錢），歸身（一錢五分），制冬朮（一錢），制首烏（四錢），生耆皮（一錢五分），白芍（一錢五分），左牡蠣（五錢），鮮竹茹（一錢五分），棗仁（三錢），雲苓（三錢），鮮稻葉（三錢），元眼肉（五枚）

白話文：

[正文]

第一方：治暑熱，方中用犀角清熱解毒，知母滋陰降火，鮮霍斛清熱利濕，麥冬養陰生津等藥材。

第二方：治暑熱後遺症，方中用北沙參、生牡蠣養陰斂汗，天花粉、白芍斂肺止咳，大麥冬、麥冬養陰生津，羚羊角清熱解毒，等等。

第三方：治心脾兩虛，方中用人參鬚、牡蠣益氣養陰，大白芍、大麥冬養血滋陰，龍齒、柏子仁安神，等等。

第四方：續上方，病情好轉，繼續使用前一個處方。

第五方：治肝陽上亢，方中用犀角清熱解毒，生地養陰，杜仲、菟絲子補肝腎，川貝母、銀杏肉清肺化痰，等等，主要針對哮喘。

第六方：續上方，哮喘發作與月經來潮有關，方中用羚羊角清熱解毒，鬱金、貝母化痰止咳，生地養陰，等等。

第七方：治瘰癧，方中用羚羊角清熱解毒，鬱金、貝母化痰散結，首烏、生地養陰，牡蠣斂陰，等等。 此方是逍遙散和歸脾湯的加減方。