《何澹安醫案》~ 淋濁
淋濁
1. 淋濁
中氣不足，便濁下注，以四君攝精治。
真西黨，茯神，牡蠣，北五味，炙草，淮山藥，萆薢，牛膝，炒白芍
又丸方，即前方加於朮、米仁，湘蓮肉。
久濁元虛，六脈無力，健中升清，自然安適。
制於術，萆薢，生米仁，牡蠣，冬瓜子，赤苓，澤瀉，沙蒺藜，山藥，甘草梢
脾腎兩虛，腰痛便濁，未免費心太過，君火下陷，但此患久纏命門，陽氣不攝，以致上脈沉弱，大便溏薄。擬補中益氣合滋腎法（服過大黃數兩未效。）
真西黨，熟地，茯神，肉桂，炙草，制於術，升麻，棗仁，萆薢，湘蓮
丸方，去萆薢，加五味、金櫻子、阿膠，搗丸。
誤服藥酒，熱注膀胱，小便下濁，久延不痊，煩渴肉削。診得六脈並不弦數。茲用補中益氣加減法。
西黨參，熟地，麥冬，萆薢，升麻，蘆根，制於術，茯神，五味，牡蠣，湘蓮
便濁腰痛，督脈受傷，以固精補氣治。
大熟地，金櫻子，川斷，龍骨，淨歸身，芡實，狗脊，杜仲
久濁不止，腎部痿痛，分清溫潤治。
西黨參，川萆薢，淡蓯蓉，杜仲，生歸身，大熟地，赤茯苓，沙蒺藜，牡蠣，湘蓮肉
尿血兼濁，頻解溺痛，左肋不和，恐有蓄血，此方暫服。
川連，萆薢，瓦楞子，甘草，歸鬚，赤苓，元胡索
便濁久纏，濕火下注也。升清分利治。
元生地，川萆薢，炙升麻，赤苓，蓮鬚，丹皮，甘草梢，生米仁，澤瀉
白話文：
淋濁
情況一： 因為中氣不足，導致精液、白帶等混濁物往下流，用四君子湯的藥理來固精。 藥方：真西黨參、茯神、牡蠣、北五味子、炙甘草、淮山藥、萆薢、牛膝、炒白芍。 丸劑藥方：在上述藥方的基礎上，加入白朮、薏仁、湘蓮肉。
情況二： 長期小便混濁，體內元氣虛弱，六脈無力，需要健脾胃、提升清氣，身體自然會舒適。 藥方：製白朮、萆薢、生薏仁、牡蠣、冬瓜子、赤茯苓、澤瀉、沙蒺藜、山藥、甘草梢。
情況三： 因為脾腎兩虛，導致腰痛、小便混濁，可能是因為思慮過多，心火下沉，這種病長期影響腎的生命之門，導致陽氣無法收斂，以至於上脈沉弱、大便稀溏。應該使用補中益氣、滋補腎陰的方法。（之前吃過很多大黃都沒效果。） 藥方：真西黨參、熟地、茯神、肉桂、炙甘草、製白朮、升麻、酸棗仁、萆薢、湘蓮。 丸劑藥方：去掉萆薢，加入五味子、金櫻子、阿膠，搗成丸。
情況四： 因為誤喝藥酒，導致熱邪入侵膀胱，小便混濁、長期不癒，伴隨煩躁口渴、身體消瘦。診斷發現六脈並不弦數。現在使用補中益氣的加減方法。 藥方：西黨參、熟地、麥冬、萆薢、升麻、蘆根、製白朮、茯神、五味子、牡蠣、湘蓮。
情況五： 小便混濁、腰痛，是因為督脈受傷，需要用固精補氣的方法治療。 藥方：大熟地、金櫻子、川斷、龍骨、淨當歸身、芡實、狗脊、杜仲。
情況六： 長期小便混濁不止，腎部痿軟疼痛，需要用分清利濕、溫潤滋補的方法治療。 藥方：西黨參、川萆薢、淡蓯蓉、杜仲、生當歸身、大熟地、赤茯苓、沙蒺藜、牡蠣、湘蓮肉。
情況七： 尿中帶血又混濁，頻繁小便且疼痛，左邊肋部不適，可能是體內有瘀血，這個藥方暫時服用。 藥方：川黃連、萆薢、瓦楞子、甘草、當歸鬚、赤茯苓、元胡索。
情況八： 長期小便混濁，是因為濕熱往下走，應該用提升清氣、分利濕熱的方法治療。 藥方：元生地、川萆薢、炙升麻、赤茯苓、蓮鬚、丹皮、甘草梢、生薏仁、澤瀉。