《古今醫案按》~ 凡例
凡例
1. 凡例
一是編匯選名醫成案。所選必擇精當。如江氏類案入選頗多,亦不過十之三四,其餘僅選十之一二而已。此外見諸史傳及說部雜書,或有新意,或立奇法者,間採一二條,俾廣見聞。
一所選皆有議論有發明之案。庸淺及怪誕不經者概刪去。其有病同而治同,雖出兩人,止錄一家。同之中必取前輩,或後輩之闡發勝於前輩,則取後舍前,亦無拘也。
一治病所憑在脈。故敘證而兼敘脈者始選之。若不載脈象,但侈治驗,入選奚益。蓋治病之難,難於識病。識病之難,難於識脈也。然集中間收不載脈者,必辨證詳明,或治法新奇,或立論高超,不得以不載脈象而棄之。略備數條,以擴識見。
一前人案中,或涉鄙俚矜誇之語概削去。只存其脈證方論,以為後人認病之法。偶有文繁及詞晦者,僭為修飾之。不敢竄改其意,亦僅條達其辭以便觀覽而已。知我者諒不我罪。
一近日名醫有年長於我者,有年少於我者,其治奇病著奇驗必錄之。今並附入。此皆生平目擊,並非得之傳聞。若得之傳聞者,姑為闕疑。不敢以誤傳誤。
一成案以年代先後為編次。間有顛倒者,因病情相似,連類以便覽。年代所不計也。至於稱謂前人,或名或字或別號及鄉里,就人所易曉者稱之。不拘一律。
一是編列為十卷。各分門類,以便查閱。至門類十三科實未能全,只就昔人有成案者選之。每門多寡不拘。會心者聞一知十,可推廣得其旨矣。
一各案引用之方,不能備錄。間有附於案中及案後者,恐卷帙繁冗,錄亦不詳。嗣有古今經驗方按續出問世。
一諸案所載有妙義者,議論精詳方藥切當者,以及敘脈病因證候緊要關鍵處均加密點。若震自為按斷之語,概不敢置密點,以俟高賢之教正。
白話文:
這份案例選編的凡例說明如下:
第一,本書收錄的醫案,是從歷代名醫的案例中精選出來的。所選的案例必定是精華且恰當的。例如,江氏的案例雖然入選較多,但也僅佔其案例的三、四成左右,其他人的案例則可能只選取十分之一或二。此外,我也會從史書傳記、野史雜書中,挑選一些具有新意或創見的奇特療法,偶爾收錄一兩則,藉此擴展讀者的見聞。
第二,本書所選的案例,都是具有理論探討和獨特見解的。那些平庸淺陋、怪誕不經的案例,一律刪去。若有兩個以上的案例,病症相同、治療方法也相同,則只選錄其中一家。若有案例出自不同時代的醫家,則以資深醫家的案例為主。但如果後輩醫家的論述比前輩更精闢,則會選用後輩的案例,不拘泥於輩分。
第三,診斷疾病的根本在於脈象,因此,我只選擇那些既描述病症又描述脈象的案例。如果案例只誇耀療效,卻不記載脈象,收錄這種案例有什麼意義呢?治療疾病的困難之處在於辨識疾病,而辨識疾病的困難之處,在於辨識脈象。然而,本書中也會收錄一些沒有記載脈象的案例,但這些案例必定是辨證詳細、治療方法新穎,或是理論見解高超。這些案例雖然沒有脈象記載,但仍值得收錄,以增廣見識。
第四,前人的案例中,若有粗俗鄙陋或誇大自詡的詞語,我會將其刪去,只保留脈象、病症、治療方法和醫理分析,作為後人辨識疾病的參考。若有文辭繁複或艱澀難懂的地方,我會稍微修飾一下,但絕不更改其原意,只是讓文辭更通順,方便讀者閱讀。希望讀者能夠理解我的苦心,不會因此責怪我。
第五,近日的名醫,不論年長或年少,只要他們的治療奇病有顯著療效,我都會加以收錄。這些案例都是我親眼所見,並非道聽塗說。如果案例是聽來的,我會暫時存疑,不敢以訛傳訛。
第六,案例的編排順序,大致以年代先後為準。但有時也會出現順序顛倒的情況,那是因為有些病情相似,為了方便讀者相互參照學習。所以,年代先後並不是我編排的首要考量。至於對前輩醫家的稱呼,有時稱其名、有時稱其字、有時稱其別號或鄉里,總之以讀者容易理解的方式稱呼,不拘泥於固定形式。
第七,本書分為十卷,每卷又分為不同類別,方便讀者查閱。然而,醫學的分類有十三科,本書無法全部涵蓋,只就前人有成例的科目進行選錄。每個科目的案例數量不一定,只要能領會其中的精髓,就能舉一反三,推廣運用。
第八,每個案例中引用的方劑,我無法全部收錄。有些方劑附在案例中或案例後面,但為了避免本書過於繁瑣,也無法詳細記錄。日後,我會再陸續出版關於古今經驗方劑的著作。
第九,書中所記載的案例,凡是有精妙的見解、精闢的論述、確切的用藥,以及在敘述脈象、病因、證候等關鍵之處,都會加上密點加以標示。但若是本人所做的按語或判斷,則不敢加密點,希望以此請教各位高明之士。