《醫貫》~ 卷之一·玄元膚論 (3)
卷之一·玄元膚論 (3)
1. 內經十二官論
里白外黑。各有帶二條。上條繫於心包。下條過屏翳穴後趨脊骨。兩腎俱屬水。但一邊屬陰。一邊屬陽。越人謂左為腎。右為命門非也。命門即在兩腎各一寸五分之間。當一身之中。易所謂一陽陷於二陰之中。內經曰。七節之旁。有小心是也。名曰命門。是為真君真主。乃一身之太極。
無形可見。兩腎之中。是其安宅也。其右旁有一小竅。即三焦。三焦者。是其臣使之官。稟命而行。周流於五臟六腑之間而不息。名曰相火。相火者。言如天君無為而治。宰相代天行化。此先天無形之火。與後天有形之心火不同。其左旁有一小竅。乃真陰。真水氣也。亦無形。
上行夾脊。至腦中為髓海。泌其津液。注之於脈。以榮四支。內注五臟六腑。以應刻數。亦隨相火而潛行於周身。與兩腎所主後天有形之水不同。但命門無形之火。在兩腎有形之中。為黃庭。故曰五臟之真。惟腎為根。褚齊賢云。人之初生受胎。始於任之兆。惟命門先具。有命門。
然後生心。心生血。有心然後生肺。肺生皮毛。有肺然後生腎。腎生骨髓。有腎則與命門合。二數備。是以腎有兩岐也。可見命門為十二經之主。腎無此。則無以作強。而技巧不出矣。膀胱無此。則三焦之氣不化。而水道不行矣。脾胃無此。則不能蒸腐水穀。而五味不出矣。
肝膽無此。則將軍無決斷。而謀慮不出矣。大小腸無此。則變化不行。而二便閉矣。心無此。則神明昏。而萬事不能應矣。正所謂主不明則十二官危也。余有一譬焉。譬之元宵之鰲山走馬燈。拜者舞者飛者走者。無一不具。其中間惟是一火耳。火旺則動速。火微則動緩。火熄則寂然不動。
而拜者舞者飛者走者。軀殼未嘗不存也。故曰汝身非汝所有。是天地之委形也。余所以諄諄必欲明此論者。欲世之養身者治病者。的以命門為君主。而加意於火之一字。夫既曰立命之門。火乃人身之至寶。何世之養身者。不知保養節欲。而日夜戕賊此火。既病矣。治病者。不知溫養此火。
而日用寒涼。以直滅此火。焉望其有生氣耶。經曰。主不明則十二官危。以此養生則殃。戒之戒之。余今直指其歸元之路而明示之。命門君主之火。乃水中之火。相依而永不相離也。火之有餘。緣真水之不足也。毫不敢去火。只補水以配火。壯水之主。以鎮陽光。火之不足。
因見水之有餘也。亦不必瀉水。就於水中補火。益火之原。以消陰翳。所謂原與主者。皆屬先天無形之妙。非曰心為火而其原在肝。腎為水而其主屬肺。蓋心脾腎肝肺。皆後天有形之物也。須有無形之火。配無形之水。直探其君主之穴宅而求之。是為同氣相求。斯易以入也。
所謂知其要者。一言而終也。若夫風寒暑濕燥火之入於人身。此客氣也。非主氣也。主氣固。客氣不能入。今之談醫者。徒知客者除之。漫不加意於主氣何哉。縱有言固主氣者。專以脾胃為一身之主。焉知坤土是離火所生。而艮土又屬坎水所生耶。明乎此。不特醫學之淵源有自。
白話文：
內經十二官論
人體內有黑白二條經脈，各分上下兩條，上條連繫心包，下條經過屏翳穴後沿脊椎而下。兩腎都屬水，但一邊屬陰，一邊屬陽。古人認為左腎為腎，右腎為命門，這是錯誤的。命門位於兩腎之間一寸五分處，正是一陽夾在二陰之中，如同《易經》所說的“一陽陷於二陰之中”。《內經》所說的“七節之旁，有小心”，指的就是命門，它是人體的真君、真主，也是人體的太極。
命門雖無形體，卻在兩腎之中。命門右側有一個小竅，就是三焦，是命門的臣僕，奉命運行，周流於五臟六腑之間，永不停息，稱為相火。相火如同天君無為而治，宰相代天行化，它是先天無形的火，與後天有形的心火不同。命門左側有一個小竅，是真陰，也就是真水之氣，也是無形的。
真水之氣上行，沿著脊椎到達腦部，形成髓海，分泌津液，輸送到經脈，滋養四肢，並灌注五臟六腑，以維持人體的正常運作。真水之氣也隨著相火運行全身，與後天有形的腎水不同。命門無形的火存在於兩腎的有形之中，稱為黃庭，所以說五臟之精華，都以腎為根。褚齊賢說，人初受孕，首先是任脈先兆，命門最先形成，有了命門，
然後才能生心，心生血；有了心才能生肺，肺生皮毛；有了肺才能生腎，腎生骨髓；有了腎，才與命門合二為一。所以腎有兩方面功能。由此可見，命門是十二經脈的主宰。若無命門，腎臟就不能強健，技巧也就無法施展；膀胱無命門，三焦之氣就不能化生，水道也就不能通暢；脾胃無命門，就不能消化水穀，五味也就不能運行；肝膽無命門，將軍就無決斷，謀慮也就不能實現；大小腸無命門，氣化就不能進行，二便也就會閉塞；心無命門，神志就會昏亂，萬事都無法應對。正所謂“主不明則十二官危”。我可以用元宵節的鰲山燈來比喻，
燈上拜祭的人、跳舞的人、飛舞的燈飾、奔跑的人，一個不少，但這些活動的根本只在中間那一盞燈火。燈火旺盛，活動就迅速；燈火微弱，活動就緩慢；燈火熄滅，就一片寂靜，但那些拜祭的人、跳舞的人、飛舞的燈飾、奔跑的人，其形體仍然存在。所以說，你的身體並非你所有，而是天地賦予你的形體。我之所以要詳細闡述此論，是想讓世人養生治病，都以命門為君主，重視“火”的重要性。既然命門是生命的門戶，
火就是人體的至寶，為什麼世人養生卻不知保養節欲，日夜損耗此火？人生病了，治病者卻不知溫養此火，反而使用寒涼之物，直接滅此火，怎麼能期望他恢復生機呢？經書上說：“主不明則十二官危”，用這種方法養生，就會招致禍患。奉勸世人，一定要謹慎！我現在直接指出恢復元氣的途徑，命門君主之火，是水中之火，互相依賴，永不相離。火盛是因為真水不足，不必去火，只要補充真水以配合真火，
壯水之主，以鎮壓陽光。火不足，是因為真水有餘，也不必瀉水，只在水中補充真火，增強真火的本源，以消除陰翳。所謂“本源”和“主”，都屬於先天無形的精妙，並非說心為火而其本源在肝，腎為水而其主在肺。因為心、脾、腎、肝、肺都是後天有形之物。必須要有無形的火，配合無形的真水，直接探求君主之穴位，這就是同氣相求，才能更容易入門。
了解其要點，一言以蔽之。至於風寒暑濕燥火侵入人體，這是外邪，不是人體的主氣。主氣強盛，外邪就不能入侵。現在談醫的人，只知道去除外邪，卻不重視主氣，這是為何？即使有人提到固護主氣，也只是專以脾胃為一身之主，又怎知坤土是由離火所生，艮土又是由坎水所生呢？明白了這些，不僅醫學的淵源就有來歷了。