張宗良

《喉科指掌》~ 敘

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1.

夫醫之為類最繁,其為道甚難,而於咽喉一科則尤難之難者也。咽以納食,喉以納氣。納食者,為胃脘,下通於脾,從土化,納氣者,為肺脘,下通於心,從金化。金性燥,其變動為澀,澀則閉塞而不仁,故喉病謂之痹。土性濕,其變動為泥,泥則壅脹而不通,故咽病謂之腫。

治咽喉者,夫人能知之,而至其證之虛實寒熱,與夫治法之攻補升降,所為剖析於毫芒,折衷於疑似者,非聆音切脈、辨氣察形,鮮不以銖黍之差,成淄澠之判,即或兢兢慄慄,試探揣摩,恐不得當。顧勢急而救之以緩,傷重而扶之以輕,因循之害,其去謬戾幾何,故曰難之難者也。

吾郡留仙張先生素精醫理,其於咽喉一科,究心益深且久,采緝成方,參以己見,條例詳細,裒集成編。自神氣脈理,以及色之青紅紫白,音之高下沉浮,一一皆有註釋,瞭然指掌,較荅列眉,合諸所治之症,如燈取影,百無一失。真濟阨之慈航,拯危之寶筏。其所經驗取效,蓋不可勝紀。

同人咸慫恿付剞劂,俾遠近之習是道者,流傳其說,發揮其蘊,其為功於世宙也,何可涯量。是為序。

乾隆丁丑春王二月賜進士及第浙江提督學院共部左侍郎長洲彭啟豐芷庭氏拜撰

白話文:

[敘述]醫生這一行種類繁多,學問深奧難懂,而在咽喉專科上更是難上加難。咽喉負責吞嚥食物,喉嚨則負責吸入空氣。吞嚥食物的部分,我們稱之為胃脘,向下連接脾臟,其運作方式與土地相仿;吸入空氣的部分,我們稱之為肺脘,向下連接心臟,其運作方式與金屬相仿。金屬本質乾燥,其變化會導致阻塞,阻塞則會使喉嚨失去功能,因此喉嚨疾病被稱為"痹"。土地本質濕潤,其變化會導致腫脹,腫脹則會造成不通暢,因此咽喉疾病被稱為"腫"。

治療咽喉疾病,大家都知道,但要對症下藥,區分虛實寒熱,以及治療方法上的攻補升降,這需要極為細緻的分析和判斷,若不是透過聆聽聲音、診脈、辨別氣息和觀察形態,很容易因為微小的誤差,造成截然不同的判斷,即便小心翼翼地摸索,也很難找到正確的治療方法。如果病情緊急卻緩慢施救,或者傷勢嚴重卻輕易處理,這種拖延的後果,離錯誤有多遠呢?所以說這是難上加難。

我鄉的張留仙先生,精通醫學理論,對於咽喉專科,他研究得更深更久,他蒐集整理了許多療方,加上自己的見解,條例詳細,集結成書。從神氣脈理,到顏色的青紅紫白,聲音的高下沉浮,每一項都有詳細的解釋,清晰明瞭,就像指掌一樣熟悉。他對比自己治療的案例,就像燈光下的影子一樣,幾乎沒有失手。他真的是拯救危難的慈航,是拯救危急的寶筏。他的經驗和療效,無法用數字來記錄。

同僚們都鼓勵他出版,讓遠近學習這門學問的人,可以傳播他的理論,發揚他的智慧,他在這個世界上所做的貢獻,是無法估量的。這就是我寫這篇序的原因。

在乾隆丁丑年的春天,王二月,由賜進士及第的浙江提督學院共部左侍郎,長洲的彭啟豐芷庭氏敬撰]