《白喉條辨》~ 辨病源第一
辨病源第一
1. 辨病源第一
陽明燥令司天之年。或秋冬之交。天久不雨。燥氣盛行。邪客於肺。伏而化火。至初春雨水驟至。春寒外加。（夏至後發者更重）少陽相火。不能遂其條達之機。遂挾少陰君火。循經絡而上與所伏之燥火。互相沖激。猝乘咽喉清竅而出。或發白塊。或白點。名曰白喉。互相傳染。大人易治。小兒難治。
白話文：
在陽明燥令主宰的天氣之年，或者秋冬季節交替時，天氣長時間不下雨，乾燥的氣候盛行，邪氣侵襲肺部，潛伏下來並化為火。到了初春，雨水突然降臨，加上春寒的侵襲(夏至後發病的症狀更嚴重)，少陽相火不能順暢地發揮其疏通的作用，於是挾帶著少陰君火，沿著經絡向上運行，與潛伏的燥火相互衝激，突然乘虛而入，侵襲咽喉清竅而發病。有的發出白色的塊狀物，有的發出白色的點狀物，稱為白喉。白喉具有很強的傳染性，大人容易治療，小兒難以治療。
時疫喉症。不外外感六淫為病。六淫者即經所謂風寒燥濕暑火六氣是也。歷考古人喉科方論。言風火者固多。言寒濕者亦頗不乏。獨未有專言燥氣為病者。蓋內經脫秋傷於燥一條。後人遂有燥氣不為病之說。至沈自南喻嘉言始各有所得。各出方論。沈氏以化氣為濕為主。故立方偏於苦辛微溫。
白話文：
時疫喉症。不會因外感染了六種邪氣而發病。六淫就是經書上所說的風寒燥濕暑火這六種氣體。歷代古人的喉科方論。說風火的，固然很多。說寒濕的，也相當不少。唯獨沒人專門說燥氣能導致發病。概因《內經》中「秋天受傷於燥」一條。後人便有燥氣不致病的說法。直到沈自南、喻嘉言才各自有所體會。各自創立方論。沈氏以化氣為濕為主。因此立方偏於苦辛微溫。
喻氏以復氣為火為主。故立方偏於辛涼甘寒。賴吳鞠通氏有燥氣為病。輕則為燥。重則為寒。化氣為濕。復氣為火數語。而燥氣發病之理始著。後之治燥氣者。亦有門逕可入。（欲治白喉者非先讀沈喻吳三先生之書恐終無從下手）此症之發。必於燥氣盛行之年。且見症經脈傳變治法。
白話文：
喻氏以復氣為火，因此制定的藥方偏於辛涼甘寒。賴吳鞠通有論述說「燥氣為病」輕則為燥，重則為寒，化氣為濕，復氣為火」這幾句話，從而燥氣發病的道理才得以清晰的表達。後人的燥氣治療方法，於是也有了可遵循的途徑。（想要治療白喉的人，如果不先閱讀沈喻吳三位先生的書，恐怕永遠都無從著手。）這種病的發生，必定在燥氣盛行的年份，而且在症候方面，經脈的傳變，治療方法看出了證型。
無一不與燥火二字吻合。故知病屬燥氣無疑。（詳觀後辨自明）唯間多挾少陽相火少陰君火而發。不得不兼治耳。鄭氏梅澗雖言此症或遇燥氣流行而發。而支離龐雜。尚非真能探及源頭者。至張氏漫言火熱。（喉症屬火熱者比比皆是）耐修氏言肺之灼。由於胃之熱。胃之熱。
白話文：
觀察症狀，全都符合燥火的描述。因此知道疾病屬於燥氣無疑（詳細的觀察後就可以知道了）。但是間或有許多病症夾雜了少陽相火和少陰君火而發作。這樣就不能不進行兼治了。鄭康樂、梅澗雖然說，這個病症也許在燥氣流行的時候爆發。但是，支離龐雜，看樣子他並不能真正找出病症的根源。到張氏，輕率地說，是火熱。（喉嚨的病症屬於火熱的很常見。）耐修氏說肺臟灼熱。是由於胃臟的熱氣。胃臟的熱氣。
實由於腸之寒。模糊影響。全無確見。更不足辨矣。大人小兒治法本同。何分難易。實以小兒在五六齡以內者。未識人事。看驗服藥。處處不能如法。故治之較難也。
白話文：
其實是因腸胃虛寒所致。神志昏迷，影響到所有的感官，完全沒有清晰的意識，更難以分辨四周的情形。大人與小孩的治療方法基本上相同。何分難易呢？因為小孩在五六歲以內，懵懂無知，觀察病情、服藥的方式，處處都無法依照正確的方法。所以治療起來比較困難。