陳葆善

《白喉條辨》~ 辨張氏無治之症第十四 (1)

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辨張氏無治之症第十四 (1)

1. 辨張氏無治之症第十四

白喉本無壞病。不識本源。適足礙事。若經誤治者。症必危險。亦當悉心講求。設法救補。慎不可泥張氏之言。委諸無治。所列之症十一條。詳辨於下。

白話文:

白喉這個病,本來並不是什麼無藥可救的絕症。只是因為不了解它的根本原因,反而會耽誤治療。如果經過錯誤的治療,病情一定會變得非常危險。因此,應該要仔細研究,想辦法補救。千萬不可以盲目相信張氏所說的,把它當作是無可救藥的病症。以下列出十一條相關的症狀,詳細分析說明。

2. 一、白塊自落

此候極多。最不足怪。嘗見有懸丁之旁。虛懸白片。色若雞脂。遇大咳輒自落。其症後亦無恙。餘二小女亦然。

白話文:

這種情況很常見,最不用感到奇怪。我曾經看過有人在懸癰旁邊,長出像雞油一樣、懸掛著的白色薄片,遇到劇烈咳嗽就會自己掉下來,之後身體也沒有任何不適。我的兩個小女兒也發生過一樣的情形。

3. 二、七日滿白不退

此候亦屬尋常。余喉間白點數處。自正月初旬至月杪始退。

白話文:

這也是很常見的情況。我喉嚨裡有幾處白點,從農曆正月上旬到月底才消退。

4. 三、咽乾無涎

此真手太陰燥火本病。宜重用西洋參石膏冬地。甚則用官燕阿膠真珠母牡蠣。切不可用水麝吹喉藥。斷無不效。

白話文:

這是手太陰肺經的燥熱火氣引起的根本問題。應該大量使用西洋參、石膏、冬地黃等藥材來治療。如果情況嚴重,可以使用官燕、阿膠、珍珠母、牡蠣等滋陰降火的藥材。絕對不可以使用水麝香吹喉的藥,這樣治療一定會有效。

5. 四、服藥大便不通

此候大概非實熱鬱結腸胃。即肺陰枯涸已極。宜用宣白承氣加入滋養藥。否則用吳鞠通增液承氣湯。惟不可用峻利之品。

白話文:

這種情況大概不是腸胃有實熱鬱積造成的便秘。而是肺陰虧損到極點。應該用宣白承氣湯,再加入滋養的藥物。不然就用吳鞠通的增液承氣湯。絕對不可以用太過猛烈的瀉藥。

6. 五、未服藥大便泄

此候有因脾熱所致。如內經所謂熱爭腹滿泄是也。可用以上救誤法。或因肝風大煽。必須重用一甲煎。

白話文:

這種情況是因為脾臟有熱引起的。就像《黃帝內經》說的「熱邪和正氣相爭導致腹脹和腹瀉」一樣。可以用之前提到的處理方法來應對。也可能是因為肝風太過旺盛,必須大量使用一甲煎來治療。

7. 六、兩目直視

此實危脫之候。多不可救。然間有因痰氣壅結。氣不得下者。可用鮮萊菔汁。或竟用張氏消毒丸。以圖萬一。

白話文:

這是非常危險、將要脫離生命的徵兆,通常難以救治。但偶爾也有因為痰和氣阻塞,導致氣無法下降的情況,可以使用新鮮的白蘿蔔汁,或者直接服用張氏消毒丸,或許能有一線生機。

8. 七、痰壅氣喘

此為白喉危脫時必有之候。可見此症必須揭重手太陰主治。如系痰火壅滯。可用大辛涼加牛黃等味。或因誤治。以致肺火太盛。聚液為痰。即牛黃亦覺苦燥。必須用甘鹹寒大劑。不可見痰而漫用辛燥也。

白話文:

這是白喉病危急時必然會出現的症狀。由此可知,這個病必須從肺經(手太陰)的主要功能著手治療。如果是由於痰火堆積阻塞,可以使用大辛涼的藥方,並加入牛黃等藥材。有時候是因為誤治,導致肺火過旺,使得津液聚集成為痰。這種情況下,即使是牛黃也會覺得太過苦燥,必須使用甘、鹹、寒的大劑量藥物。不可以一見到痰就隨意使用辛辣溫燥的藥物。

9. 八、大便溏泄不止

此症多因火毒蔓延。或過用大下所致。然亦有多獲效。以上數症。余大女曾患此。連服大劑三炁降龍丹加一甲煎三劑獲效。不可見此候即指為不治也。

白話文:

這個症狀多半是因為體內火毒擴散,或是過度使用瀉藥造成的。然而,也有許多人經過治療後康復。我大女兒曾經患有這種疾病,連續服用大劑量的三炁降龍丹,並搭配一甲煎三劑後痊癒。所以,看到這種情況,不可以就斷定是絕症。

10. 九、唇面俱青

此候多由火毒陷入足太陰。如內經所謂脾熱病者。頭重頰腫顏青是也。或肝火盛極。本色發現者。亦有此候。

白話文:

這種情況多半是由於火毒侵入足太陰脾經所致。就像《內經》所說的脾熱病,會有頭部沉重、臉頰腫脹、臉色發青等症狀。也有些情況是因肝火過於旺盛,原本的臉色顯現出來,也會出現這種臉色青紫的狀況。

11. 十、藥不能下

此真極重之候。多不可救。如系痰氣壅結者。可竟用消毒丸。希圖萬一。

白話文:

這是非常危急的情況,通常很難救治。如果是因為痰和氣阻塞造成的,或許可以嘗試使用消毒丸,希望能有萬分之一的機會。

12. 十一、音啞無聲

此係肺陰涸熱。宜用泄火滋陰法。余長女亦然。因誤用錫類散吹喉。即時音啞。及後諸症全痊。半月餘始覺漸漸清朗。如遇是候。須參入燕窩阿膠等味。

白話文:

這是因為肺陰虛損,產生虛熱的緣故。應該使用瀉火滋陰的方法來治療。我的大女兒也曾這樣,因為誤用了錫類散來吹喉嚨,當下就失聲了。之後其他症狀都痊癒了,過了半個多月才覺得聲音慢慢變得清亮。如果遇到這種情況,必須加入燕窩、阿膠等滋補的藥材。