沈之問

《解圍元藪》~ 卷一 (4)

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卷一 (4)

1. 風癩論

二曰寒疰,心腹滿悶,懊痛嘔沫,三年之後,大便出血,青白色,腰脊強,發為絕風,則不覺絕倒。三曰氣疰,如失神機,妄言譫語,百日之後,體重乍來乍去,一年之後,體滿,失顏色,二年之後,變吐作蟲難治,發為顛風則披髮狂走,打破器物,或發狂風則嗷干語哭。

四曰生疰,心脅轉痛無常,三日後,體痛移易,牽掣沖絞心脅,一年顏赤目紅,二年吐逆不利,變蟲難治,發為列風則身生瘡,眉毛脫落。若發罩風則舉身戰動,或口鼻喎斜。五曰涼疰,心下乍熱乍寒,一年四肢重,喜臥,噫酸,體浮腫,皮肉黑瘦,生澼目黃,爪甲唇青,發為害風則口噤面喎,肢軟。

六曰酒疰,體氣重,熱氣從胸脅上下,無處不痛,一年四肢重,喜臥,善噦噫,體酸面浮腫,往來不時,發變大風則腦肉裂,目系痛,惡聞人聲。七曰食疰,心下𩊅(音報)痛,懊憹徹背,一年羸瘦,皮腫體黑,從腳而起,臍內時常絞痛,發為水風,啖食眠臥汗出。八曰水疰,手足腫,百日體黃髮落,兩目失明,一年難治,三年身大水盛,生蟲不治,發為濕風則頭痛欲卻中,發為柔風則手足眼鼻遊腫。九曰屍疰,體痛牽掣非常,肉白血靿(音袎),喉如吞物,發為汗風則骨節痛強。

此九疰之病,乃癩風毒之根,華佗、東垣諸先聖皆論之,惟巢元方最詳,故纂著於卷帙。

四曰保養失度所發

忍飢勞役,醉飽入房,縱欲毒怒憂愁思慮,妄想貪嗜,邪毒蘊積,穢濁外蕩,樂佚內耗真元,以致火熱之邪沖激臟腑。凡烙肉、生菜、怪味之物,入腹皆變為蟲。水土不服,沙冰嵐瘴,皆為留毒,久而不散,積成麻癘發則變形。養生禁忌云:醉臥露濕,必生癩疾又云魚無腮者,食之五日生癩。

夫人為萬物之靈,生於天地之間,宜惜身命,保養元神,永延長命,古之聖賢,以道德奉天壽,至百歲為常;後世之人,以六慾七情為事,故多夭折殤殂,忤違天地賦生大恩矣。巢氏云:凡病四百四種,總而言之,不出五種風毒所成:一曰黃風,二曰青風,三曰赤風,四曰白風。

五曰黑風人身中有八萬屍蟲,共成人身,若無八萬蟲,人身不成不立復有諸惡病橫諸風生害人。身所謂有五種風生五種蟲,皆能害人黑風生黑蟲,黃風生黃蟲余皆仿此。此五種惡氣生五種毒蟲,害於人身名,曰疾風入於五臟,蝕人臟氣其蟲無數,在人身中食骨髓,來去無礙。

若食人肝,眉睫墮落;食人肺,鼻梁崩倒;食人脾,語聲變散或啞;食人腎,耳鳴啾啾沿生瘡,或如雷聲;食人心,膝虛腫,足底穿爛,難治。夫心乃君主之位,不受邪觸,故應死。其脈來徐去疾,上虛下實,是其候也。

五曰感冒積鬱所生

風寒暑濕燥火之氣,為天地之六淫,若不避忌,感其鬱蒸,或逞勇悍,乘汗渡河,踏冰履霜,醉飽當風,房勞入水,露臥濕席,或時炎暑,喜臥藤竹,漆床涼蕈,柳木臺幾,濕冷之氣,逢迎汗液,入於肌膚,邪毒漸深,剋剝榮衛初起麻木久變屍蟲。蠹齧肌體,則風癩生焉。皆人自輕身命,縱性妄為,輕犯天地陰陽,五運六氣,積成大病。

白話文:

風癩論

有第二種情況叫做「寒疰」,會感到心腹脹滿、悶痛,噁心想吐,三年後會大便出血,顏色呈現青白色,腰背僵硬。病情發展成「絕風」時,會突然昏倒,不省人事。

第三種情況叫做「氣疰」,會像失去神智一樣,胡言亂語。一百天後,體重會時輕時重,一年後,身體會變得臃腫,臉色也會變得不好。兩年後,會出現嘔吐並吐出蟲子的情況,難以治療。如果病情發展成「顛風」,就會披頭散髮,瘋狂奔走,打壞東西,或者發出狂叫和哭鬧的聲音。

第四種情況叫做「生疰」,會感到心臟和肋骨部位輪流疼痛,沒有固定位置。三天後,身體各處會開始疼痛,這種疼痛會牽引、拉扯,在心臟和肋骨部位絞痛。一年後,臉色會變得赤紅,眼睛也會發紅。兩年後,會出現噁心、嘔吐,排便不順的情況,並會吐出蟲子,難以治療。如果病情發展成「列風」,身上就會長瘡,眉毛也會脫落。如果發展成「罩風」,身體會不停顫抖,或者口眼歪斜。

第五種情況叫做「涼疰」,會感到心下時冷時熱,一年後,四肢會感到沉重,喜歡躺著,容易打嗝、吐酸水,身體會浮腫,皮膚肌肉會變得又黑又瘦,眼睛會發黃,指甲和嘴唇會發青。如果病情發展成「害風」,會出現口噤、面部歪斜、四肢無力的情況。

第六種情況叫做「酒疰」,身體會感到沉重,熱氣從胸脅上下竄動,全身各處都感到疼痛。一年後,四肢會感到沉重,喜歡躺著,容易打嗝、噁心,身體會感到酸痛,臉部浮腫,這些症狀會反覆出現。如果病情發展成「大風」,腦部的肌肉會裂開,眼睛的脈絡也會疼痛,並且討厭聽到人聲。

第七種情況叫做「食疰」,會感到心下疼痛,悶悶不樂,這種疼痛會一直延伸到背部。一年後,身體會變得消瘦,皮膚浮腫、發黑,從腳部開始,肚臍內也會時常絞痛。如果病情發展成「水風」,會一直想吃東西,想睡覺,而且會出汗。

第八種情況叫做「水疰」,手腳會腫脹,一百天後,身體會發黃,頭髮會脫落,兩眼也會失明。一年後,會難以治療,三年後,身體會嚴重水腫,並會生出蟲子,無法治癒。如果病情發展成「濕風」,頭部會疼痛到好像要裂開一樣。如果發展成「柔風」,手、腳、眼睛和鼻子會腫脹,並且會遊走不定。

第九種情況叫做「屍疰」,身體會感到非常劇烈的拉扯疼痛,肌肉會變得蒼白,血管會突出,喉嚨會感到好像有東西吞不下去。如果病情發展成「汗風」,關節就會感到疼痛、僵硬。

以上這九種「疰」的病症,都是癩風毒的根源。華佗、東垣等古代醫家都曾論述過,其中以巢元方說的最為詳細,所以我將這些內容整理並寫入書中。

四、保養失度所發

如果經常忍飢挨餓、過度勞累、酒醉飽食後行房事、放縱慾望、憤怒憂愁、胡思亂想、貪圖享樂,使得邪毒在體內積聚,污濁之氣向外散發,享受安逸卻又損耗體內的精氣,導致火熱的邪氣衝擊臟腑。凡是燒烤的肉類、生冷的蔬菜、味道怪異的食物,進入腹中都會變成蟲子。如果水土不服,或是身處風沙、寒冷潮濕的環境中,都會造成毒素滯留體內,久久不散,積累成麻癩,發作時就會導致身體變形。養生禁忌說:醉酒後在潮濕的地方睡覺,一定會生癩病。還說:沒有腮的魚,吃了五天就會生癩病。

人是萬物之靈,生於天地之間,應該珍惜自己的生命,保養體內的精氣,才能長壽。古代的聖賢,以道德來順應天命,活到一百歲是常事;而後世的人,被六欲七情所牽絆,所以大多早夭,違背了天地賦予生命的恩惠。巢氏說:人有四百四種疾病,總括來說,都是由五種風毒所導致的:黃風、青風、赤風、白風和黑風。

人體內有八萬種屍蟲,共同組成了人體,如果沒有這八萬種蟲,人體就無法形成和存在。還有各種惡疾和橫生的風邪會危害人體。所謂的五種風邪會產生五種蟲子,它們都會危害人體。黑風會產生黑色的蟲子,黃風會產生黃色的蟲子,其他顏色的風邪也以此類推。這五種惡氣會產生五種毒蟲,它們會危害人體,這些疾病被稱為「疾風」。疾風會進入五臟,腐蝕人的臟腑之氣,體內的蟲子數量眾多,它們在人體內啃食骨髓,來去自如。

如果這些蟲子啃食人的肝臟,眉毛和睫毛就會脫落;如果啃食人的肺,鼻樑就會塌陷;如果啃食人的脾臟,說話的聲音就會變得散亂或者沙啞;如果啃食人的腎臟,耳朵就會嗡嗡作響,耳朵周圍會長瘡,或者像雷鳴一樣。如果啃食人的心臟,膝蓋就會虛弱腫脹,腳底會潰爛,難以治療。心臟是君主之位,不能受到邪氣的侵擾,所以一旦受損,人就會死亡。如果脈搏跳動緩慢,之後又變得急促,呈現上虛下實的現象,就是將要死亡的徵兆。

五、感冒積鬱所生

風、寒、暑、濕、燥、火這六種氣候變化,是天地間的六種邪氣。如果不注意防範,就會被這些邪氣侵襲,或者逞強好勝,冒汗過河、踩冰霜、酒醉飽食後吹風、勞累後入水、在潮濕的地方睡覺、或是夏天貪涼睡在藤竹製成的床、漆床、涼蓆或柳木製成的桌椅上,這些潮濕寒冷的氣息,會趁著毛孔張開的時候進入皮膚,邪毒就會逐漸深入體內,啃蝕身體的精氣。初期會感到麻木,時間久了就會變成屍蟲,這些蟲子會啃食肌肉,從而產生風癩。這些都是因為人們不愛惜自己的身體,放縱自己的慾望,輕視天地陰陽和五運六氣的變化,日積月累而造成的疾病。