沈之問

《解圍元藪》~ 卷一 (3)

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卷一 (3)

1. 三十六瘋六經分屬

其大麻、蛇皮、脫跟、魚鱗、邪昧、血風、發於心經。

白話文:

這些瘋狂的症狀,像是皮膚長出大麻般的斑點、蛇皮般的鱗屑、腳跟脫皮、魚鱗般的皮屑,以及精神錯亂、胡言亂語、產生血絲般的風疹,這些都屬於心經的病症。

2. 大麻風

夫大麻風者,乃諸風之長,初起時發於身手,按皮膚如隔一紙,灑淅不仁,或遇陰雨或至夜間,則肌肉之內如漉漉然或痛或癢,漸至皮肉堅頑,剜切不知,身體虛腫。此症最易穿爛,手足拘攣,臭惡廢弛,由於縱意妄為,不避風寒暑濕,六慾七情,使榮氣虛,衛氣實,邪入於肌肉,氣血滯而不通也。此症以大麻湯並奪命丹、神仙換骨丹、珠雲散、奪命還真丹等藥治之。

又云大風者,初則體氣熏熱,氣從胸中上下,無處不痛,四肢重喜臥,善噦噫酸,體面浮腫,往來不時,久而腦脹,肉裂,目系痛,惡聞人聲,危矣!

白話文:

所謂大麻風,是各種風病中最厲害的一種。剛開始發病時,會出現在身上和手上,按壓皮膚感覺像隔著一層紙,會有麻木不仁的感覺。遇到陰雨天氣或是到了夜晚,肌肉內部會有濕漉漉的感覺,有時會痛,有時會癢。逐漸地,皮膚肌肉會變得堅硬頑固,即使被挖割也不會感覺到痛,身體會虛腫。這種病最容易潰爛,導致手腳彎曲僵硬,散發出惡臭,並且無法正常活動。會得這種病的原因,是因為患者放縱慾望,不注意避開風寒暑濕等外邪,加上情緒波動過大,導致身體的營氣虛弱,衛氣實盛,邪氣侵入肌肉,使得氣血阻塞不通。這種病可以用大麻湯,以及奪命丹、神仙換骨丹、珠雲散、奪命還真丹等藥物來治療。

還有一種說法提到,大風這種病,初期會感到身體發熱,熱氣從胸中上下竄動,導致全身無處不痛,四肢沉重喜歡躺臥,容易打嗝、吐酸水,身體和臉部會浮腫,發病時間不固定。時間久了,會導致頭脹,肌肉裂開,眼睛周圍疼痛,討厭聽到人聲,這樣就很危險了!

3. 蛇皮風

此症起於手臂股腿之間,皮膚迸裂,形如蛇腹之紋,隔寸喬斷,流出血水,或痛或癢,蔓延遍身。此症最速,勢迅而凶,若不即治禁戒,十難救一,皆由性悍逞勇,暴妄太甚,觸冒風濕,蓄之不散,致犯心火,焰焚肺竅,遍敗五臟,耗傷元氣用火龍散、奇效良丹等方治之,兼以大補之劑,大料緊服之。如妄行點刺、熏蒸,即死無逃矣。

白話文:

這個病症發作於手臂、大腿之間,皮膚會裂開,樣子像蛇的腹部紋路,裂痕之間會隔著一段距離,流出血水,有時會痛,有時會癢,然後會蔓延到全身。這個病症發展非常快速,來勢洶洶且危險,如果不及時治療並謹慎注意,幾乎難以救治,十個病人難救活一個。這都是因為個性剛烈、逞強好勇,過於衝動妄為,導致身體受到風濕侵襲,濕氣累積無法散去,進而引發心火旺盛,火氣向上燃燒阻塞肺部,最終導致五臟衰敗,損耗身體元氣。可以用火龍散、奇效良丹等藥方治療,同時要服用大補的藥劑,大量且快速地服用。如果隨意用針刺、薰蒸等方法治療,會立刻死亡,無法倖免。

4. 脫跟風

此症初起腳後跟並兩踝下發水泡,或皸裂迸開,或生小瘡,或痛或癢,或生腫蹇,久而穿爛,延至足底,俗曰草鞋風。遂至延於足趾頭上下及趾丫內,生瘡,痛癢淫爛者,俗曰魚腮風,即一類也。

與漏蹄風不同,此由酒色太過,不避寒濕,敗傷氣血,或辛苦之人,寒濕凝滯,釀成熱邪,以致心火泛流肝腎,風邪毒疰臟腑,用苦參丸、大消風散、大龍散等藥,禁戒酒色,大補氣血,免成漏蹄之害。

白話文:

這種病剛開始是腳後跟和兩側腳踝下方出現水泡,或是皮膚龜裂開來,或是長出小瘡,有時會痛或癢,有時會腫脹,久了會潰爛,蔓延到腳底,俗稱草鞋風。接著會蔓延到腳趾頭的上下和腳趾縫間,長出瘡,並且會痛、癢、潰爛,俗稱魚腮風,其實都是同一類的疾病。

這跟漏蹄風不一樣,這種病是因為飲酒過度、縱慾,又不注意避寒濕,導致氣血虧損;或是勞苦之人,因為寒濕凝滯,鬱積成熱邪,進而造成心火上炎、肝腎失調,風邪毒素侵襲臟腑。治療上可以用苦參丸、大消風散、大龍散等藥物,同時要戒除酒色,大補氣血,避免病情惡化成漏蹄風。

5. 魚鱗風

此症初起於遍身乾白,浮癢麻木漸生小瘡,變成梅花大片,如刀刮魚肚之皮,或如蛇背之紋。癢而搔之則痛,或出黃滋水。冷熱皆怕,或如榆樹蛻皮,大小不一,俗又稱為榆皮風。則延爛成瘡,渾身腥潰,膿血黏穢,皆由耗散氣血。元陽虛敗,寒濕風邪,漫流肢體,又遇暴勇、忿怒、房勞、五味乘其侮而深入臟腑,最能害人。宜以大消風散、一粒金丹。

火龍散等藥治之。此乃心經毒疰腑之害也。

白話文:

這種病剛開始的時候,會全身皮膚乾燥、呈現白色,接著會感到癢、麻木,慢慢地長出小瘡,然後變成像梅花一樣大片的紅疹,看起來像用刀刮過的魚肚皮,或是像蛇背上的紋路。癢的時候去抓它會痛,有時還會流出黃色的液體。患者會怕冷又怕熱,有時皮膚會像榆樹皮一樣脫落,大小不一,民間也稱它為榆皮風。如果病情拖延,就會潰爛成瘡,全身散發腥臭味,膿血黏稠汙穢,這些都是因為氣血耗損導致的。元氣陽氣衰弱,加上寒氣、濕氣、風邪侵入身體,再遇到暴怒、過度勞累、性生活過度、飲食不節制等情況,這些因素會加重病情,深入臟腑,對人體危害很大。適合用大消風散、一粒金丹、火龍散等藥物來治療。這種病是因為心經的毒邪侵入腑臟所造成的。

6. 邪魅風

此症初時偶爾好悲、如醉狂言、驚怖、向壁悲啼、錯詞、歌笑或不言語。夢寐喜魘或與鬼交,乍寒乍熱,心腹滿悶,氣短不食,古云氣疰,又名狂風。走入神廟妄言譫語、時號嘻笑、體滿失色、久而癱瘓、身痛危頓。此由風水、陰陽所損,偶為鬼魅、妖邪、驚恐觸心,或憂思妄想,以致邪迷心竅,損敗心液耳。速用搜風順氣丸,疏風散氣,鎮心補血,安養元神,兼以內助,扶救氣血可愈。

白話文:

這種病剛開始的時候,有時候會無緣無故地感到悲傷,好像喝醉酒一樣胡言亂語,容易驚嚇害怕,會對著牆壁哭泣,說話顛三倒四,或者唱歌嬉笑,有時候又一句話都不說。睡覺時容易做惡夢,或者夢到與鬼神交合,一下子覺得冷,一下子又覺得熱,心口和肚子感到脹滿悶痛,呼吸短促,吃不下東西。古時候稱這種病為「氣疰」,又叫做「狂風」。發作時會跑到神廟胡言亂語,說一些瘋話,有時候又會大聲嬉笑,身體變得沒有光澤,臉色很差,久了會癱瘓,身體疼痛,非常危險。這種病是因為風水、陰陽失調所造成的損害,有時候是因為鬼怪、妖邪、驚嚇等觸動心神,或是因為憂慮過度、胡思亂想,導致邪氣迷亂心竅,損耗了心血。應該趕快服用搜風順氣丸,來疏通風邪、順暢氣機,鎮靜心神、補養氣血,安養元神。同時配合內服藥物來輔助,扶正氣血,就可以痊癒。

7. 血風

此症初起於皮肉之間,如血灌周身,充滿肌膚,如被杖之狀,或生血泡浮腫,或朝夕來去,陽氣乘之則早盛暮平,陰氣乘之則晚凶早減。或衄血、吐血、咯血,或喜臥、噦噫、㕭酸,或齒縫中時,流血、面腫、目疼、腦裂、或生紅片如錢,麻痛或腫處穿,即流血不止,或大便出血,血虧則手足攣蹩,血乏則形變,神焦漸死。乃心毒流於肝經火炎血泛邪熱太甚,風濕外馳。

由於乘風行濕,醉飽房勞,好勇鬥狠入水迎風,或忿怒飲酒,或忍飢竭力,以致邪毒攻擊,疲睏倦軟。宜以補舊湯、鉛汞膏、二八濟陽丹等件。散邪降火,清氣養榮之餌救之免死。

其鵝掌、鼓槌、血痹、糍糕、痛風、癲風發於肝經。

白話文:

這種病症剛開始發生時,會在皮膚肌肉之間,感覺好像全身被血液灌注,充滿整個皮膚,看起來像是被棍棒打過的樣子,或者會產生血泡浮腫,有時早上發作嚴重,晚上就緩和,這是因為陽氣旺盛的時候所致;有時晚上嚴重,早上就減輕,這是因為陰氣旺盛的時候所致。

可能會出現流鼻血、吐血、咳血的症狀,或者喜歡躺臥、打嗝、吐酸水,或者牙縫中經常流血,臉腫、眼睛痛、頭痛欲裂,或者身上長出像銅錢大小的紅色斑片,麻木疼痛,或者腫脹的地方破裂,就流血不止,或者大便出血。如果血液虧損,就會手腳抽筋彎曲;如果血液不足,身體就會變形,精神衰弱,逐漸邁向死亡。

這是因為心臟的毒素流到肝經,導致肝火旺盛,血液外溢,邪熱太過,加上風濕從外部侵入。

這是因為受到風邪和濕氣的影響,或是酒醉飯飽後行房事、好勇鬥狠、入水後吹風,或是憤怒飲酒,或是忍飢受餓耗盡體力,導致邪毒入侵,身體疲憊、困倦、軟弱無力。應該用補舊湯、鉛汞膏、二八濟陽丹等藥物來治療。以驅散邪氣、降低火氣,清熱養血的藥物來救治,才能免於死亡。

像鵝掌風、鼓槌風、血痹、糍糕風、痛風、癲風等疾病,都是在肝經發作的。

8. 鵝掌風

此症先於手心並指丫間生紫白癬,麻癢頑厚,抓之有白皮鱗屑,搔後又痛又癢,湯沃則爽,每於湯中爬破,或瘡、或紅,曰乖癩。其形儼如鵝鴨腳皮,故以名之。或生於足面及穿鞋處,混如鞋面而生,俗云鞋帶瘡,又名鞋套風,其實即此風也。久則穿潰、穢爛、膿臭、延及遍身敗、惡彌甚,乃因勞心焦思,飢飽肆欲汗露,縱力,風濕,傷血,或暴怒冷餐,火邪入肝,心、肺戕害,日漸虛損。發於肝家,故先起四肢、四末,次傷及根本也,不可輕視,最耗真元。

以大消風散、二八濟陽丹、小棗丹,用心調治,另有一種指甲浮薄,隱隱如見血痕,不痛而作拘急不爽,名曰鵝爪風。久則爛去爪甲,指頭脫落,大害難救。每日清晨未梳洗,取自己眼脂塗之,久則自愈,名曰還神丹。內治以清陽、散風、攝血之藥,久服可愈,除此再無他法。

白話文:

這種病症最初會出現在手掌和手指縫之間,長出紫白色癬,感覺又麻又癢,而且皮膚變得粗糙肥厚,用手去抓會有白色皮屑脫落,抓過之後又痛又癢。用熱水浸泡會感覺舒服一些,但經常會在熱水裡把患處抓破,破皮處可能會變成瘡,或是紅腫,這被稱為「乖癩」。它看起來很像鵝或鴨子的腳皮,所以就用這個來命名。這種情況也可能發生在腳背和穿鞋子會摩擦到的地方,看起來就像鞋面一樣,所以民間又稱之為「鞋帶瘡」或「鞋套風」,其實指的都是同一種病。

如果久病不癒,患處會潰爛、流出污穢膿液、發出臭味,甚至擴散到全身,變得更加嚴重。這主要是因為勞心焦慮、思慮過度,飲食不規律、恣意妄為,又常受風吹汗濕、過度勞累,導致風濕侵入、損傷氣血,或是因為大怒、吃冷食,導致火邪侵入肝臟,進而損害心臟和肺部,久而久之身體就會變得虛弱。這種病是從肝臟引起的,所以最初會出現在四肢末端,然後才傷及身體根本,絕對不可以輕忽,它會大量消耗身體的精氣。

可以使用大消風散、二八濟陽丹、小棗丹等藥方,用心調養治療。另外,還有一種情況是指甲變得薄而浮起,隱約能看到血絲,不痛但會感到緊繃不舒服,這被稱為「鵝爪風」。時間久了指甲會爛掉脫落,指頭也會脫落,這種情況危害很大,很難醫治。每天早上還沒洗漱之前,取自己的眼屎塗抹在患處,久了就會自己痊癒,這個方法被稱為「還神丹」。內服藥則要以清陽氣、散風邪、收斂血液的藥物為主,長期服用就可以痊癒,除此之外沒有其他方法可以治療。