《外科傳薪集》~ 許恆君傳用法(附)
許恆君傳用法(附)
1. 許恆君傳用法(附)
外科要用,銅舂筒,鐵碾[(鐵研船)皂角等必碾。],石臼,小篩子,藥線木,大黃切片(曬脆。然後放鐵船中研篩。篩後再放研盂中研。余可類推。),石膏(火爐一隻。將石膏放煅。其色雪白。然後置船中研。)又(石膏必須煅至極熱透。熱透要雪白。研時要去頭腳粗滓。
),炒藥剷刀。(煉膏用。),鐵丫勺,絞渣藥布(煉膏火煎。急蓋之。否則藥枯。),瓶(一共總要三四元。末藥五十個。大丸瓶葫蘆三四個。小丸者五個。),煉膏者。必須場上用行灶鐵鍋。先配料。東丹宜用真。叫藥店人值事。大約數百文。(藥是蘇辦)
九一丹(即清涼藥加青黛。名生解。且又賤又靈。),用石膏十成。黃升一成。長肉甚良。研要細。(有毒拔毒。無毒長肉。),馬氏八寶丹(發背長肉。必須用。甚靈。),陳小粉(炒至黑如漆。用醋調搽陰症合宜。如痰塊立小。手掌大者。可收至手心樣。),症候好時。
如發毒背症。上半有膿。下半無膿。半長半拔。白腐者。毒也。紅鱗者。新肉也。拔毒長肉之藥。要研至無聲為度。不然。非但痛。且不靈。舌齒出血。炒蒲黃末吹之靈。
大欞架一隻(下木架之。硬木為之。高與人高。如方方各式。臨地作抽屜。架心陷以放缽。架左右立兩木。上橫木架之中饋。圓空柄杆承之。)圓藥缽(大一小二)個小帚三把。研藥線木,秤二根,針一隻,匾一對(曬丸者。黴潮及僵腐等用。),做攤膏藥布,先買青紅之布。
大約三四。十一尺。以洋皮紙糊。榆白皮面帚掃揩之。以二層為度。厚者一層。背後貼向牆壁上。待乾用。攤膏藥法,小鐵鍋一隻(下放爐。在中底。放鐵盞。一點燃燈草熏。洋鐵針卷攤。),剪油紙刀一把。薄油紙(十張。照小大裁。),白紙(五十張。包藥用。裁好。
針穿掛。),膏藥用法(傷濕風痛等用紅。除毒流注用青。),白銅匙(大四把。小二把。),藥瓶塞頭(爆竹店做結實者百個。需百文。),敷藥(多攪則黏滯。撮軟而不烈。去敷藥看去。汗孔有汗乃藥氣散。),毒門不看。
凡貼傷膏(用生薑擦再貼。則藥氣速。無他慮。),除毒貼膏(亦宜如上。外食鹽噴炒。散在膏上。摩運及薑片艾灸等。),熬膏先備柳木棍。俟藥須攪時。入攪之。以膏黑如漆為度。其亮如鏡矣。攪勻。傾於水內。要用扯一塊用之。大蓋缸(綠者。敷藥貯三隻。),小蓋缸(四隻。
碗店取。則貯去解涼血。),毛缸盆(置長肉膏。百部膏。),頭風膏(以肉桂。丁香攪膏貼。熱痛薄荷末。白芷末入之。烘熱用。),陽和膏(另鍋爐。),瘄腐小膏用油紙(貼散膏場面用布。),灸法(方磚小座。新瓦仰如盂。瓦下注火。磚需用七八塊。),煉蜜(蜜注銅勺。
下放蘆片煬之。),牙片(一根。壓舌看喉。及調敷藥。),代刀藥(闊則口大。厚則口深矣。),敷藥(似成留頂。未成偏敷。瘙癢之瘡已開者。不宜用。),摻藥筆(舊筆去頭。染著摻。),大毒未盡。不可生肌。生肌逼毒內攻。或別生瘍矣。半腐半肌。即去腐生肌。凡腫高赤痛。
(敷涼藥。)漫腫不紅不痛。似有頭。(敷溫散。),生管者忌。(走動下部。),疔。(以銀針刺頭。然後以拔疔散用之。根腳易之。)
燒膏藥。桐油一斤。鉛粉頭髮。五日可做。先武火。後文火。不然要燒焦。宜丫叉擊鍋蓋上。防燒成焦塊。空地上防失慎。有油之巴豆蕤仁。宜紙包。石壓去油。
外症如乳岩。內疽。發背。對口。宜三複詳看。然後用藥。勢大躋。求功效。聽別就。瘍先發散。後托補。虛則用之助膿。膿未成宜消者。按之堅。不熱多紅。
用膏藥法,瘍堅而屢塗難陷。突者不用。如深而膿左右注乃用。
瘍潰,膏藥不可嫩。宜老而薄。庶易於貼耳。惟貼傷要嫩。
瘍虛漫輕。實高腫。熱腫紅堅。寒瘍木黯。濕腫按如爛棉。(破則流黃水)風腫皮皺紅。微熱。痰腫軟如棉。硬如鰻。(不紅不熱),氣腫按之皮緊肉軟。(遇喜則軟怒則長。不紅不熱),跌僕瘀血。腫(不熱不紅。),暴腫已成。如潰。其色必紫。
瘍屬陽。十四日熟屬陰。念一日熟。無膿不軟。膿熟方軟。未成按之即起。已成深按速起。則有黃水。深按緩起。內有汙膿。
按之實痛。是血。按之實而不疼。是氣。輕按即疼。是膿成。
重按方痛。膿深。胖人膿宜多。瘦人膿宜少。膿出後。切忌用寒涼。屬火者。去膿後。宜平性藥。近筋處。凡症起癢者。宜灸之。
癭瘤結核。不宜開刀。近毛髮之瘡。須剪去毛髮。貼膏。以免黏疼。
諸瘡及跌打。一經室房。立時作痛。婦人刀傷。遇經來。瘡必痛。四物柴胡湯。打傷皮不破。必內有瘀。宜攻之通之。痛十日。好期二十日。毒氣攻心。護心散不及。急服白沙糖三四兩亦可。
王洪緒有言。惟疔用刺。禁用升降二丹。以防腐爛。
癰疽遺精者。須看好而治。痔病亦然。大癰須戒汙積。如行經婦人近前。腫痛更甚。難以收功。如婦人自想。適經來。醫治鮮效。經後始能見功。亦忌房。長肉藥少許。即結靨。若多蓋。就硬。反要攻膿。症未軟者。不可敷寒涼。若半腫半黯。宜帶辛熱。
其症腫痛起。渴大便秘。或是陽。專治寒涼藥。焮腫作痛。寒熱頭痛者。皆在表也。發散之。焮痛作痛甚者。邪在經絡也。和解之。漫腫痛而不潰者。血氣虛弱也。急托補之。急黯而不潰。或潰。或不斂。陽氣衰也。溫補之。若大便結。邪在內也。疏利之。
薛立齊謂。形傷痛。氣傷腫。皆因厚味炙煿。食毒所致。無問何部。但赤腫者必消。若煩躁飲冷。赤痛發熱。二便不通。火熱內熾也。(四味清涼飲。或活命飲加大黃。),微腫紅腫痛。陽氣虛弱也。參耆內托散。微黯惡寒。不作膿。或熟而不潰。陽虛寒也。千金托裡散。如此則未成立消。
潰瘍若膿潰後。二便仍閉者。毒未解也。(清熱消毒湯。)熱退而渴不退。津液不足也。(八珍加麥冬。),熱不止。腫痛反甚。虛熱內作也。(保元湯清心淨血之品。)
熱退。肌肉不生。(十全大補。),瘡白下陷。寒氣烈也。(五味異功。),手足並冷。(六君子加薑桂等。)
[骨槽風]清胃散,牛蒡解肌湯,(又方)鮮石斛,元參,羚羊角
[牙漏],玉女煎(牙咬牙宣牙疳)清胃散,玉女煎,犀角地黃湯,涼膈飲,牛蒡解肌湯,蘆薈消毒飲,(又方)鮮石斛,炒山梔,元參,桑葉,杏仁,花粉,連翹,薄荷,麥冬,雪梨汁,荊芥,羚羊角,淡芩,淡豆豉,栝蔞,忍冬藤,鮮薄荷根(牙菌牙岩)犀角地黃湯,甘露飲,玉女煎,瀉黃散,清胃散(加石決明),[走馬牙疳](犀角地黃湯。
),(又方)鮮石斛,荊芥,元參,前胡,忍冬藤,牛蒡,連翹,葛根,豆豉,薄荷,六一散,香薷,蟬衣,青蒿,黑梔,丹皮,白薇,茅根
[肺癰腸癰方],竹燈臺一隻。燒紅時。悶息之。研為細末。陳酒送下。
[癰疽煎方],金銀花(六兩),甘草(二兩),皂角刺(五錢),水酒煎。一劑立消。
[乳癰方],白芷,貝母(八兩),為末。酒服之。
[疔瘡初起],白芷,生薑(一兩),擂酒一盞。溫服。
[喉症方],鮮竹葉一把。煎湯常服。重症鮮石斛五錢半。醋少許。冷飲。
[口舌瘡方],黃柏(一錢),殭蠶(一錢),枳殼灰(五分),炙草末(五分),薄荷末(五分),冰片(三釐),山豆根(五分),各為末。一日拌三次。明日愈。
[中焦統治方],金銀花,元參,生草,白芍,炒梔子,荊芥,連翹,桑寄子,如屬陰。去梔子。加桂末。
[下焦統治方],天花粉(三錢),生草(二錢),銀花(三錢),蒲公英(五錢)
[上下統治方],生甘草(二錢),蒲公英(一兩),黃芩(一錢),銀花(三錢),煎乳香沒藥各一錢調服。
[上消癰毒散],金銀花(一兩),當歸(一兩),川芎(五錢),蒲公英(三錢),生甘草(五錢),桔梗(三錢),黃芩(一錢),荊芥(一錢),連翹(二錢),牛蒡(一錢半),芙蓉葉(一片)
[上中下皆治方],金銀花(四兩),蒲公英(一兩),當歸(三兩),元參(一兩)
[疹痧方],草麻(三錢),元參(一兩),乾葛(二兩),青蒿(二兩),黃耆(三兩)
[喉痛方],生地(一兩),粉丹皮(四錢),白芍(二錢),麥冬(六錢),川貝(三錢),甘草(三錢),元參(五錢),薄荷(二錢),青果(五個打)
[乳岩方](初生可治)青皮,石膏(行汙),生甘草節(消腫導毒),栝蔞,橘絡(行經絡),皂角刺,銀花,(此症不可用刀)因寒痰結凝。當用陽和湯。外敷宜留意。不可寒涼。
[乳癰方],金銀花(五錢),白芍(二錢),青皮(一錢),蜜耆(三錢),柴胡(一錢),連翹(一錢半),當歸(三錢),蒲公英(五錢),生草(一錢),鮮橘葉(十片),砂仁末(沖四分)
(又方)加浙貝,白芷,靈仙,夏枯草,天冬
[肺癰方],元參(八錢),麥冬(八錢),生草(一錢),銀花(一兩)
[女人羞隱治方],白芍(三錢),川芎(一錢),熟地(五錢),當歸(三錢),甘草(一錢),柴胡(一錢),白芥(四錢),黃芩(三分),炮姜(三分),症熱加梔子三錢。
(又方)痛癢兼治。當歸(五錢),梔子(三錢),白芍(五錢),柴胡(一錢),茯苓(五錢),楝樹根(五分),有火加黃芩一錢。有寒加桂一錢。