佚名

《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (80)

1. 癰疽第八十一

發於脛，名曰兔齧，其狀赤至骨，急治之，不治害人也。發於內踝，名曰走緩，其狀癰也，色不變，數石其輸，而止其寒熱，不死。發於足上下，名曰四淫，其狀大癰，急治之，百日死。發於足傍，名曰厲癰，其狀不大，初如小指發，急治之，去其黑者，不消輒益，不治，百日死。發於足指，名脫癰，其狀赤黑，死不治，不赤黑，不死，不衰，急斬之，不則死矣。

黃帝曰：夫子言癰疽，何以別之，歧伯曰：營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝，則肉腐，肉腐則為膿，然不能陷骨髓，不為燋枯，五藏不為傷，故命曰癰。黃帝曰：何謂疽。歧伯曰：熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內連五藏，血氣竭，當其癰下，筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。疽者，上之皮大以堅，上如牛領之皮，癰者，其皮上薄以澤，此其候也。

白話文：

癰疽第八十一

腳脛上長出的癰疽，叫做兔齧，紅腫厲害，直通骨頭，必須緊急治療，否則會危及生命。長在內踝的癰疽，叫做走緩，樣子像癰疽，但顏色沒有變化，要疏通經絡，控制寒熱，這樣就不會死。長在腳上下部的癰疽，叫做四淫，樣子像很大的癰疽，必須緊急治療，不然一百天內會死。長在腳旁的癰疽，叫做厲癰，不大，初期像小指頭那麼大，必須緊急治療，去除黑色的部分，如果腫脹沒有消退反而加重，不治療，一百天內會死。長在腳趾上的癰疽，叫做脫癰，如果又紅又黑，不治療就會死；如果沒有紅黑，就不會死，也不會惡化，要趕快切除，不然就會死。

黃帝問道：老師您講的癰和疽，有什麼區別呢？歧伯回答說：營氣和衛氣停滯在經脈中，血液就會瘀滯不通，不通則衛氣也跟著不通，阻塞不通，所以發熱。熱得很厲害，熱盛則肌肉腐爛，腐爛就形成膿腫，但不會侵蝕到骨髓，也不會造成焦枯，五臟也不會受損，所以叫做癰。黃帝問道：什麼是疽呢？歧伯回答說：熱氣很盛，向下侵犯肌膚，筋骨乾枯，內連五臟，氣血枯竭，在癰疽下方，筋骨肌肉都已沒有了，所以叫做疽。疽的皮膚表面粗糙堅硬，像牛頸上的皮；癰的皮膚表面則薄而潤澤，這是它們的區別。