《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (77)
《黃帝內經靈樞》 (77)
1. 歲露論第七十九
黃帝問於歧伯曰：經言夏日傷暑，秋病瘧，瘧之發以時，其故何也。歧伯對曰：邪客於風府，病循膂而下，衛氣一日一夜，常大會於風府，其明日日下一節，故其日作晏。此其先客於脊背也，故每至於風府則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，此所以日作尚晏也。
衛氣之行風府，日下一節，二十一日，下至尾底，二十二日，入脊內，注於伏衝之脈，其行九日，出於缺盆之中，其氣上行，故其病稍益，至其內搏於五藏，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能日作，故次日乃畜積而作焉。黃帝曰：衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪入焉，其衛氣日下一節，則不當風府，奈何。
歧伯曰：風府無常，衛氣之所應，必開其腠理，氣之所舍節，則其府也。黃帝曰：善。夫風之與瘧也，相與同類，而風常在，而瘧特以時休，何也。歧伯曰：風氣留其處，瘧氣隨經絡，沉以內搏，故衛氣應，乃作也。帝曰：善。
黃帝問於少師曰：余聞四時八風之中人也，故有寒暑，寒則皮膚急而腠理閉，暑則皮膚緩而腠理開，賊風邪氣因得以入乎，將必須八正虛邪，乃能傷人乎。少師答曰：不然，賊風邪氣之中人也，不得以時，然必因其開也，其入深，其內極病，其病人也，卒暴，因其閉也，其入淺以留，其病也，徐以遲。黃帝曰：有寒溫和適，腠理不開，然有卒病者，其故何也。
少師答曰：帝弗知邪入乎。雖平居，其腠理開閉緩急，其故常有時也。黃帝曰：可得聞乎。少師曰：人與天地相參也，與日月相應也。故月滿則海水西盛，人血氣積，肌肉充，皮膚緻，毛髮堅，腠理郄，煙垢著，當是之時，雖遇賊風，其入淺不深。至其月郭空，則海水東盛，人氣血虛，其衛氣去，形獨居，肌肉減，皮膚縱，腠理開，毛髮殘，膲理薄，煙垢落，當是之時，遇賊風，則其入深，其病人也，卒暴。黃帝曰：其有卒然暴死暴病者，何也。
少師答曰：三虛者，其死暴疾也。得三實者邪不能傷人也。黃帝曰：願聞三虛。少師曰：乘年之衰，逢月之空，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛，故論不知三虛，工反為麤。帝曰：願聞三實。少師曰：逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，不能危之也，命曰三實。
黃帝曰：善乎哉論，明乎哉道，請藏之金匱，然此一夫之論也。
黃帝曰：願聞歲之所以皆同病者，何因而然。少師曰：此八正之候也。黃帝曰：候之奈何。少師曰：候此者，常以冬至之日，太一立於叶蟄之宮，其至也，天必應之以風雨者矣。風雨從南方來者，為虛風，賊傷人者也。其以夜半至也，萬民皆臥而弗犯也，故其歲民少病。其以晝至者，萬民懈惰而皆中於虛風，故萬民多病。
白話文：
歲露論第七十九
黃帝問岐伯：「經文說夏天受到暑氣傷害，秋天容易得瘧疾，瘧疾發作有規律，是什麼原因呢？」
岐伯回答說：「邪氣侵入風府穴，會沿著背脊向下蔓延。衛氣每天夜晚都會在風府穴匯集，第二天則會向下移動一個關節，所以每天發作的時間會比較晚。這是邪氣先侵入背脊的緣故，因此當衛氣到達風府穴時，皮膚的毛孔就會打開，毛孔打開邪氣就會侵入，邪氣侵入就會發病，這就是每天發作時間比較晚的原因。
衛氣從風府穴開始運行，每天向下移動一個關節，二十一天到達尾椎骨底部，二十二天進入脊柱內部，注入伏衝脈。沿著伏衝脈運行九天後，從缺盆穴出來，然後向上運行，所以病情會逐漸加重。當邪氣內侵到五臟，橫向連到募穴、原穴時，因為路途遙遠、邪氣深入、運行較慢，所以不能每天發作，而是隔天蓄積到一定程度才發作。」
黃帝問：「衛氣每次到達風府穴，毛孔就會打開，打開就會有邪氣侵入，但衛氣每天都會向下移動一個關節，就不會再經過風府穴了，那為何還會持續受邪呢？」
岐伯說：「風府穴並非固定不變，只要是衛氣匯集的地方，皮膚的毛孔就會打開，衛氣停留的關節，就是它的府穴。」黃帝說：「說得好。」
黃帝又問：「風和瘧疾都是同一類型的疾病，但風病經常存在，瘧疾卻是定期發作，這是為什麼呢？」
岐伯回答：「風邪會停留在那裡，瘧疾則會沿著經絡侵入，深入內部與邪氣搏鬥，因此當衛氣應對時，才會發病。」黃帝說：「說得好。」
黃帝問少師：「我聽說四季八風侵襲人體，會造成寒暑之感，寒冷時皮膚會緊縮、毛孔閉合，炎熱時皮膚會鬆弛、毛孔打開，這樣邪氣就會趁虛而入嗎？還是必須要等正氣虛弱，邪氣才會傷害人呢？」
少師回答說：「不是的，邪風侵襲人體並不一定會在特定時間，但一定會趁著毛孔打開的時候侵入。如果邪氣侵入較深，會造成內臟的重病，病情發作會很突然；如果邪氣侵入較淺，只是停留在體表，病情就會來得比較慢。」黃帝問：「有時候天氣溫和適宜，毛孔沒有打開，但卻突然生病，這是為什麼呢？」
少師回答說：「您不了解邪氣是如何侵入的吧！即使是平時，毛孔的開合也經常有規律。｣黃帝問：「可以說來聽聽嗎？」
少師說：「人與天地是相通的，也與日月相呼應。當月圓的時候，海水會西漲，人體的血氣會積聚，肌肉飽滿，皮膚緊緻，毛髮堅固，毛孔閉合，污垢也會附著在皮膚上。在這種情況下，即使遇到邪風，邪氣也難以深入。當月缺的時候，海水會東漲，人體的氣血虛弱，衛氣會散去，身體單獨存在，肌肉會消減，皮膚會鬆弛，毛孔會打開，毛髮會稀疏，皮膚會變得薄弱，污垢也會脫落。在這種情況下，如果遇到邪風，邪氣就會深入，病情就會突然發作。」黃帝又問：「有些人會突然暴死或突發急病，這是為什麼呢？」
少師回答說：「人體處於『三虛』狀態，就會突然生病而死；處於『三實』狀態，邪氣就無法傷害到人。」黃帝說：「請您說說什麼是『三虛』？」
少師說：「在年老體衰、月亮空虛、時令不和的情況下，又被邪風所傷，就稱為『三虛』，如果不懂得『三虛』的道理，醫生就會顯得粗淺。」黃帝問：「請您說說什麼是『三實』？」
少師說：「在年富力強、月亮圓滿、時令調和的情況下，即使有邪風侵襲，也不能危害到人，這就稱為『三實』。」
黃帝說：「這道理說得太好了，真是明白啊！請把這些話收藏起來，這些道理應該是人人都要知道的。」
黃帝問：「為什麼每年都會發生相似的疾病呢？是什麼原因造成的呢？」少師說：「這是因為有『八正』的影響。」黃帝問：「如何判斷『八正』的影響呢？」
少師說：「判斷『八正』的影響，通常以冬至那天為基準。當太一星位於叶蟄宮的時候，天空中一定會有風雨來應對。如果風雨是從南方來的，那就是虛風，會傷害人。如果風雨在半夜來臨，大家都在睡覺，就不會受到影響，所以這一年人民就會比較少生病。如果風雨在白天來臨，大家都很鬆懈，就會受到虛風的侵襲，所以這一年人民就會比較多生病。
如果虛邪侵入骨骼，沒有在體表發作，等到立春時節，陽氣大發，毛孔打開，如果在立春那天，風又從西方來，大家又會受到虛風的侵襲。這兩種邪氣相互搏鬥，會使經絡氣血阻滯。那些同時遇到風和雨的人，就叫做受到『歲露』的傷害。如果這一年的氣候調和，少有邪風，人民就會少生病、少死亡；反之，如果這一年的邪風太多、氣候寒溫不調，人民就會多生病而死亡。」黃帝問：「虛邪的風傷害人，不論貴賤嗎？如何判斷呢？」
少師回答說：「正月初一，太一星位於天留宮的時候，如果這天刮西北風，而且沒有下雨，就會有很多人死亡。正月初一，早上刮北風，春季會有很多人死亡。正月初一，早上刮北風，會有人十分之三死於疾病。正月初一，中午刮北風，夏季會有很多人死亡。正月初一，傍晚刮北風，秋季會有很多人死亡。如果整天都刮北風，就會有大病，會有人十分之六死亡。正月初一，如果風從南方來，就叫做旱災；如果從西方來，就叫做白骨，國家會發生災難，很多人會死亡。
正月初一，如果風從東方來，就會吹倒房屋、捲起沙石，國家會發生大災難。正月初一，如果風從東南方來，春天就會有人死亡。正月初一，如果天氣溫和，沒有風，米價就會便宜，人民就不會生病；如果天氣寒冷又刮風，米價就會上漲，人民就會多生病。這就是所謂判斷每年風邪傷害人民的方法。二月，如果沒有刮風，就會有很多人患有心腹疾病。三月，如果天氣不溫暖，就會有很多人患有寒熱病。四月，如果天氣不炎熱，就會有很多人患有黃疸病。十月，如果天氣不寒冷，就會有很多人暴死。
凡是提到刮風，都是指能吹倒房屋、折斷樹木、捲起沙石、讓人汗毛豎立、打開毛孔的風。」