《黃帝內經-靈樞》~
1. 《黃帝內經靈樞》
2. 九鍼十二原第一
黃帝問於歧伯曰：余子萬民，養百姓，而收租稅。余哀其不給，而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，無用砭石，欲以微鍼通其經脈，調其血氣，榮其逆順出入之會。令可傳於後世，必明為之法令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經紀。異其章，別其表裏，為之終始。令各有形，先立鍼經，願聞其情。
歧伯答曰：臣請推而次之，令有綱紀，始於一，終於九焉。請言其道。小鍼之要，易陳而難入，麤守形，上守神，神乎神，客在門，未覩其疾，惡知其原。刺之微在速遲，麤守關，上守機，機之動，不離其空，空中之機，清靜而微，其來不可逢，其往不可追。知機之道者，不可掛以髮，不知機道，叩之不發，知其往來，要與之期，麤之闇乎，妙哉，工獨有之。往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無間。
逆而奪之，惡得無虛，追而濟之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，鍼道畢矣。
凡用鍼者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之，大要曰：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察後與先，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九鍼最妙，補寫之時，以鍼為之。寫曰必持內之，放而出之，排陽得鍼，邪氣得泄。按而引鍼，是謂內溫，血不得散，氣不得出也。
補曰隨之，隨之，意若妄之，若行若按，如蚊蝱止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必無留血，急取誅之。持鍼之道，堅者為寶，正指直刺，無鍼左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽，及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。
血脈者在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。
九鍼之名，各不同形。一曰鑱鍼，長一寸六分。二曰員鍼，長一寸六分。三曰鍉鍼，長三寸半。四曰鋒鍼，長一寸六分。五曰鈹鍼，長四寸，廣二分半。六曰員利鍼，長一寸六分。七曰毫鍼，長三寸六分。八曰長鍼，長七寸。九曰大鍼，長四寸。鑱鍼者，頭大末銳，去寫陽氣。
員鍼者，鍼如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以寫分氣。鍉鍼者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。鋒鍼者，刃三隅以發痼疾。鈹鍼者，末如劍鋒，以取大膿。員利鍼者，大如氂，且員且銳，中身微大，以取暴氣。毫鍼者，尖如蟁蝱喙，靜以徐往，微以久留之，而養以取痛痹。
長鍼者，鋒利身薄，可以取遠痹。大鍼者，尖如挺，其鋒微員，以寫機關之水也。九鍼畢矣。
夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故鍼陷脈則邪氣出，鍼中脈則濁氣出，鍼大深則邪氣反沉病益。故曰：皮肉筋脈，各有所處，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜，無實無虛，損不足而益有餘，是謂甚病，病益甚取五脈者死，取三脈者恇，奪陰者死，奪陽者狂，鍼害畢矣。刺之而氣不至，無問其數。
刺之而氣至，乃去之，勿復鍼。鍼各有所宜，各不同形，各任其所，為刺之要。氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天，刺之道畢矣。
黃帝曰：願聞五藏六府所出之處。歧伯曰：五藏五腧，五五二十五腧，六府六腧，六六三十六腧，經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣。以上下所出為井，所溜為滎，所注為腧，所行為經，所入為合，二十七氣所行，皆在五腧也。節之交，三百六十五會，知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。觀其色，察其目，知其散復。
一其形，聽其動靜，知其邪正。右主推之，左持而禦之，氣至而去之。凡將用鍼，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。五藏之氣，已絕於內，而用鍼者，反實其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，治之者，輒反其氣，取腋與膺。
五藏之氣，已絕於外，而用鍼者，反實其內，是謂逆厥，逆厥則必死，其死也躁，治之者，反取四末刺之，害中而不去則精泄，害中而去則致氣，精泄則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。
五藏有六府，六府有十二原，十二原出於四關，四關主治五藏，五藏有疾，當取之十二原。十二原者，五藏之所以稟三百六十五節氣味也。五藏有疾也，應出十二原，十二原各有所出，明知其原，覩其應，而知五藏之害矣。陽中之少陰，肺也，其原出於太淵，太淵二。陽中之太陽，心也，其原出於大陵，大陵二，陰中之少陽肝也，其原出於太衝，太衝二，陰中之至陰，脾也，其原出於太白，太白二。陰中之太陰，腎也，其原出於太谿，太谿二。
膏之原，出於鳩尾，鳩尾一。肓之原。出於脖胦，脖胦一。凡此十二原者，主治五藏六府之有疾者也，脹取三陽，飧泄取三陰。
今夫五藏之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結也，猶閉也。刺雖久，猶可拔也。污雖久，猶可雪也。結雖久，猶可解也。閇雖久，猶可決也，或言久疾之不可取者，非其說也，夫善用鍼者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪污也，猶解結也，猶決閇也，疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術也。
刺諸熱者，如以手探湯。刺寒清者，如人不欲行。陰有陽疾者，取之下陵三里，正往無殆，氣下乃止，不下復始也。疾高而內者，取之陰之陵泉。疾高而外者，取之陽之陵泉也。
白話文：
黃帝問岐伯說：「我身為萬民之主，養育百姓，徵收租稅。我憐憫他們生活困苦，又時常生病。我希望不要讓他們服用毒藥，也不要使用砭石，想用細小的針來疏通他們的經脈，調和他們的氣血，使氣的運行順暢，來回出入，並將這種方法傳給後世。我一定要制定明確的法令，使其永遠不會消失，長久流傳，易於使用且難以忘記，作為醫學的規範。要區分其不同之處，辨別內外之別，明確起始和終止。使每一種方法都有其固定的形態，首先建立針灸的經典，我想聽聽其中的道理。」
岐伯回答說：「我將按照順序來闡述，使之有條理，從一開始，到最後為九。請讓我來說明其中的道理。小針的要領，容易陳述，但難以領悟。粗淺的醫生只關注形體，高明的醫生則關注精神。精神是微妙的，如同客人來到門口，還沒看到疾病的徵兆，怎麼能知道病源呢？針刺的奧妙在於速度的快慢，粗淺的醫生只關注刺入的位置，高明的醫生則關注氣機的變化。氣機的變化，不離虛空。虛空中之氣機，清靜而微妙，它的到來不可預測，它的離去無法追回。了解氣機運轉的人，就像髮絲一樣的細微變化都能感知。不了解的人，即使敲打也沒有反應。要知道氣的來回，並與之相合。粗淺的醫生對此很迷惑，但這其中的奧妙，只有高明的醫生才能掌握。氣的運行方向，逆行為邪，順行為正。明白逆順之理，就能正確行針，沒有阻礙。
逆著氣的運行方向而瀉，如何能不使身體虛弱？順著氣的運行方向而補，如何能不使身體充實？迎著氣的到來而刺，跟隨著氣的離去而刺，用意念去調和，針刺的道理就都明白了。
凡是用針的方法，虛弱就補，滿實就瀉，淤積的就消除，邪氣旺盛的就使其虛弱。總的要領是：緩慢刺入而快速出針為補，快速刺入而緩慢出針為瀉。談到虛實，如同有時有、有時無，觀察先後變化，如同有時存在、有時消失，補瀉的時機，如同得到或失去。虛實的關鍵，九針最為精妙，補瀉的時機，都靠用針來實現。瀉法是必須將針深入，然後再快速拔出，使陽氣排出，邪氣散去。按住針孔然後才拔針，這叫做內溫，血氣無法散開。
補法是順著氣的運行方向進針，意念彷彿沒有什麼動作，進針和按壓時如同蚊子落在身上，留針或回針時如同弦斷之時，使左邊的氣能夠到達右邊，這樣氣才能停止。外面的氣閉合，內在的氣才能充實，一定不要留有淤血，必須快速拔出針。握針的方法，穩固最為重要，針刺時要直，不要左右偏斜，精神要集中在細微之處，注意患者的病情，仔細觀察血脈，這樣針刺才不會有危險。針刺的時候，一定要在穴位，以及穴位的兩側，精神集中不要離開，了解疾病的存亡。
血脈的位置在腧穴的橫向，觀察它清澈，觸摸它堅實。
九針的名稱，形狀各不相同。第一種叫做鑱鍼，長一寸六分。第二種叫做員鍼，長一寸六分。第三種叫做鍉鍼，長三寸半。第四種叫做鋒鍼，長一寸六分。第五種叫做鈹鍼，長四寸，寬二分半。第六種叫做員利鍼，長一寸六分。第七種叫做毫鍼，長三寸六分。第八種叫做長鍼，長七寸。第九種叫做大鍼，長四寸。鑱鍼的形狀是頭部大而末端銳利，用來瀉陽氣。
員鍼的形狀像卵形，用來摩擦分肉之間，不損傷肌肉，以瀉分間的氣。鍉鍼的形狀，末端像小米一樣的尖銳，主要用於按壓脈搏，不要刺入太深，以達到氣。鋒鍼的形狀，有三個稜角，用來發散頑固的疾病。鈹鍼的形狀，末端像劍鋒，用來取出大的膿液。員利鍼的形狀，大小像毫毛，既圓又尖，中間略粗，用來取除暴發的氣。毫鍼的形狀，尖端像蚊子的嘴，輕柔緩慢的刺入，微細的留針很久，用來治療疼痛和麻木。
長鍼的形狀，尖端鋒利，針身薄，可以用來治療遠處的麻木。大鍼的形狀，尖端像矛，但略圓，用來瀉除關節中的積水。以上就是九針的全部內容。
氣在脈中的運行，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。所以，針刺入淺脈則邪氣出，針刺入中脈則濁氣出，針刺入深處則邪氣反而下沉，使病情加重。因此說，皮膚、肌肉、筋脈，各有其所處的位置，疾病各有其適合的治療方法，針的形狀各不相同，要根據不同的情況選擇不同的針，不能過補或過瀉。如果把不足的補反而使它更不足，而把多餘的瀉反而使它更多餘，這就是嚴重的病症。刺五脈就會死亡，刺三脈就會虛弱，奪陰氣會死亡，奪陽氣會發狂，針的危害就到此為止了。針刺之後，如果氣沒有到達，就不用考慮次數。
針刺之後，如果氣到達了，就可以拔針，不要再次針刺。每一種針都有它適合的位置，形狀各不相同，要根據情況來使用，這是針刺的要領。氣到達之後，針刺就會有效，效果明顯，如同風吹散雲，清晰可見天空，針刺的道理就講完了。
黃帝說：「我想聽聽五臟六腑的穴位所在。」岐伯說：「五臟各有五個腧穴，五五二十五個腧穴；六腑各有六個腧穴，六六三十六個腧穴；經脈有十二條，絡脈有十五條，總共有二十七個氣。從上下所出的地方為井穴，所流過的地方為滎穴，所灌注的地方為腧穴，所經過的地方為經穴，所進入的地方為合穴。這二十七個氣的運行，都在五腧穴中。關節共有三百六十五處，懂得其中要領的人，一句話就能說清楚，不懂得要領的人，則會無從下手，所說的關節，是神氣運行出入的地方，不是皮膚、肌肉、筋骨。觀察它的顏色，觀察它的眼睛，就能知道氣的散復。
統一它的形狀，聽它的動靜，就能知道邪正。右手用來推拿，左手用來控制，氣到達就拔針。凡是要用針，必須先診脈，觀察氣的盛衰，才能進行治療。如果五臟之氣已經在內衰竭，而用針反而去補其外，這叫做重竭，重竭必定死亡，而且死的時候是安靜的。治療的時候，反而要用針去引導其氣，可以選取腋下和胸部的穴位。
如果五臟之氣已經在外衰竭，而用針反而去補其內，這叫做逆厥，逆厥必定死亡，而且死的時候會躁動。治療的時候，反而要選取四肢末梢的穴位來針刺。傷害到中間而不拔針，則精氣會外泄；傷害到中間而拔針，則能引導氣機。精氣外泄則病會更加嚴重而衰弱；引導氣機則可能產生癰腫。
五臟有六腑，六腑有十二原穴，十二原穴出於四關，四關主治五臟，五臟有疾病，應當選取十二原穴來治療。十二原穴，是五臟接受三百六十五節氣味的通道。五臟有疾病，應當在十二原穴有所反應，明白其原由，觀察其反應，就能知道五臟的病害了。陽中之少陰，是肺，它的原穴出於太淵穴，左右各一。陽中之太陽，是心，它的原穴出於大陵穴，左右各一。陰中之少陽，是肝，它的原穴出於太衝穴，左右各一。陰中之至陰，是脾，它的原穴出於太白穴，左右各一。陰中之太陰，是腎，它的原穴出於太谿穴，左右各一。
膏的原穴，出於鳩尾穴，一個。肓的原穴，出於脖胦穴，一個。這十二原穴，是治療五臟六腑疾病的主要穴位。腹脹要取三陽穴，腹瀉要取三陰穴。
現在說五臟有了疾病，就如同被刺、被污染、被結住、被閉塞一樣。刺即使時間長了，也可以拔出。污染即使時間長了，也可以清除。結住即使時間長了，也可以解開。閉塞即使時間長了，也可以疏通。有些人說，長久的疾病是不可治療的，這不是正確的說法。善於用針的人，治療疾病，就像拔刺、清除污染、解開結、疏通閉塞一樣。疾病即使時間長了，也可以治癒。說不能治癒的，是沒有掌握正確的方法。
針刺治療熱症，如同用手去觸摸熱水一樣。針刺治療寒症，如同人不想行走一樣。陰經有陽性的疾病，要選取下陵三里穴，正刺而不要偏斜，等到氣下降就停止，不下降就重新開始。疾病在內部而位置高，要選取陰陵泉穴。疾病在外部而位置高，要選取陽陵泉穴。