《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (1)
《黃帝內經靈樞》 (1)
1. 《黃帝內經靈樞》
2. 九鍼十二原第一
黃帝問於歧伯曰：余子萬民，養百姓，而收租稅。余哀其不給，而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，無用砭石，欲以微鍼通其經脈，調其血氣，榮其逆順出入之會。令可傳於後世，必明為之法令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經紀。異其章，別其表裏，為之終始。令各有形，先立鍼經，願聞其情。
歧伯答曰：臣請推而次之，令有綱紀，始於一，終於九焉。請言其道。小鍼之要，易陳而難入，麤守形，上守神，神乎神，客在門，未覩其疾，惡知其原。刺之微在速遲，麤守關，上守機，機之動，不離其空，空中之機，清靜而微，其來不可逢，其往不可追。知機之道者，不可掛以髮，不知機道，叩之不發，知其往來，要與之期，麤之闇乎，妙哉，工獨有之。往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無間。
逆而奪之，惡得無虛，追而濟之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，鍼道畢矣。
凡用鍼者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之，大要曰：徐而疾則實，疾而徐則虛。言實與虛，若有若無，察後與先，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九鍼最妙，補寫之時，以鍼為之。寫曰必持內之，放而出之，排陽得鍼，邪氣得泄。按而引鍼，是謂內溫，血不得散，氣不得出也。
補曰隨之，隨之，意若妄之，若行若按，如蚊蝱止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實，必無留血，急取誅之。持鍼之道，堅者為寶，正指直刺，無鍼左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽，及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。
血脈者在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。
九鍼之名，各不同形。一曰鑱鍼，長一寸六分。二曰員鍼，長一寸六分。三曰鍉鍼，長三寸半。四曰鋒鍼，長一寸六分。五曰鈹鍼，長四寸，廣二分半。六曰員利鍼，長一寸六分。七曰毫鍼，長三寸六分。八曰長鍼，長七寸。九曰大鍼，長四寸。鑱鍼者，頭大末銳，去寫陽氣。
員鍼者，鍼如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉，以寫分氣。鍉鍼者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣。鋒鍼者，刃三隅以發痼疾。鈹鍼者，末如劍鋒，以取大膿。員利鍼者，大如氂，且員且銳，中身微大，以取暴氣。毫鍼者，尖如蟁蝱喙，靜以徐往，微以久留之，而養以取痛痹。
長鍼者，鋒利身薄，可以取遠痹。大鍼者，尖如挺，其鋒微員，以寫機關之水也。九鍼畢矣。
夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故鍼陷脈則邪氣出，鍼中脈則濁氣出，鍼大深則邪氣反沉病益。故曰：皮肉筋脈，各有所處，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜，無實無虛，損不足而益有餘，是謂甚病，病益甚取五脈者死，取三脈者恇，奪陰者死，奪陽者狂，鍼害畢矣。刺之而氣不至，無問其數。
白話文：
九針十二原第一
黃帝問岐伯說：「我愛護萬民，養育百姓，並向他們徵收租稅。我憐憫他們生活困苦，又飽受疾病折磨。我想讓他們不必依賴藥物，也不需使用砭石，而是以細小的針刺來疏通經脈，調和血氣，使氣血運行順逆出入的關鍵得以順暢。希望這方法能流傳後世，必須確立明確的法則，使其永不湮滅，長久流傳，容易運用且不易遺忘，並建立系統的綱領。區分章節，辨別表裡，貫穿始終。讓每一種針法都有具體的形態，首先編撰《針經》，請你詳細說明。」
岐伯回答說：「請讓我依次闡述，建立綱領，從一開始，到九結束。現在說明其中的道理。小針的關鍵，說來容易，但深入掌握卻很難。粗淺的醫者只拘泥於形體，高明的醫者則能把握神氣變化。神妙啊！病邪侵入人體，若不觀察病情，怎能知道根源？針刺的精微在於快慢的掌握，粗淺者只知拘守關節，高明者則能把握氣機。氣機的運作，不離經穴的空隙，穴中氣機清靜微妙，來時不可阻擋，去時不可追回。懂得氣機之道者，不會有絲毫差錯；不懂者，即使叩擊也無法激發。明白氣血往來，就能掌握時機。粗淺者昏昧無知，唯有精妙的醫者能獨得其奧。氣去為逆，氣來為順，清楚逆順，就能正確施行針刺而不出差錯。」
「逆其勢而瀉之，怎會不使邪氣虛弱？順其勢而補之，怎會不使正氣充實？迎隨補瀉，以意念調和，針刺之道就完備了。」
「凡用針者，虛證用補法，實證用瀉法，瘀滯則清除，邪盛則削弱。關鍵在於：慢進快出為補，快進慢出為瀉。談論虛實，似有似無，觀察先後，似存似亡。補瀉虛實，如同得失。虛實的關鍵，九針最為精妙，補瀉之時，全憑針刺。瀉法必須持針刺入，搖大針孔排出邪氣，使陽氣外達，邪氣得洩。按壓引針，稱為『內溫』，使血不散、氣不外洩。」
「補法要順勢而行，意念專注，似有若無，如蚊蟲叮咬般輕柔，似留似還，出針如弓弦斷裂般迅速。左手按穴，右手出針，使氣留止，外門閉合，中氣充實，不留瘀血，若有瘀血應速刺除之。持針之道，穩固為要，正直刺入，不偏不斜，精神集中於細微之處，專注於患者，審視血脈，針刺才能無誤。針刺之時，必須關注陽氣與衛氣，精神專注，察知病情變化。」
「血脈在腧穴中橫行，看起來清澈，按壓則感覺堅實。」
「九針的名稱與形狀各不相同：
- 鑱針：長一寸六分，頭大末端尖銳，用於瀉陽氣。
- 員針：長一寸六分，針身圓如卵形，用於按摩分肉間，不傷肌肉，瀉分肉之氣。
- 鍉針：長三寸半，針尖如黍粟般微銳，用於按壓經脈，不深陷，以引導氣機。
- 鋒針：長一寸六分，三稜刃，用於治療頑固疾病。
- 鈹針：長四寸，寬二分半，末端如劍鋒，用於切開排膿。
- 員利針：長一寸六分，針尖如長毛，圓而銳，中部稍粗，用於治療急性病症。
- 毫針：長三寸六分，針尖如蚊虻口器，輕緩刺入，微細久留，用於治療痛痹。
- 長針：長七寸，針鋒利而身薄，用於治療深部痹症。
- 大針：長四寸，針尖如杖，末端略圓，用於瀉關節積水。
九針的介紹至此完畢。」
「氣在脈中的分布：邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。因此，針刺淺表可引邪氣外出，針刺中脈可排濁氣，針刺過深反使邪氣內陷，病情加重。所以說：皮肉筋脈各有其位，病症各有適宜的治法，針具形狀不同，各有所用。不可補實瀉虛，損不足而益有餘，否則會加重病情。誤刺五脈可致死，誤刺三脈會使人虛弱，奪陰氣則死，奪陽氣則狂。針刺的害處就在於此。若針刺後氣不至，不必計較次數，需耐心等待。」