《麻疹備要方論》~ 辨症
辨症
1. 辨症
症者證也，證之於外，以知其內。凡病皆然，不獨疹也。疹出於脾肺二經，初必因外感而發，與傷風傷寒無異，特其症咳嗽噴嚏，面腫腮赤，目胞浮腫，眼淚汪汪，鼻流清涕，呵欠悶頓，乍涼乍熱，手足稍冷，或中指獨冷，睡時驚悸，或噁心嘔噦，或以手掐面目唇鼻，是皆出疹之候。
白話文：
症候是證據的意思，從外在的症狀可以瞭解到內在的疾病，所有的疾病都是如此，不只是疹子。疹子是由脾肺兩條經絡引起的，最初必定是由於外感而發作，與傷風傷寒沒有什麼不同，特別是它的症狀是咳嗽、打噴嚏、臉腫、腮紅、眼皮浮腫、淚汪汪、鼻子流清涕、打呵欠、昏昏沉沉、忽冷忽熱、手腳稍微發冷，或者只有中指發冷、睡覺時驚悸，或者噁心、嘔吐、或者用手掐自己的臉、嘴、鼻子，這些都是出疹的前兆。
又必發熱五六日，而後見遍身紅點，大者如蘇子，次者如芥子，小者如蠶子，而成粒成片者是也。麻則最細而碎，如蚊跡模糊，斑則無顆粒，惟成片紅紫，如雲如錦。又有遍身但紅而絕無斑點者，謂之火丹，數種亦皆疹類，大都正疹則熱至五六日而後出，則成朵成粒，非若斑疹之皮紅成片也。
白話文：
發病後必定發熱五六天，然後身上才會出現紅色的小點點，大的像蘇子，小的像芥子，更小的像蠶寶寶的卵，有的成粒狀，有的成片狀。麻疹是最細小且碎裂的，就像蚊子叮咬的模糊痕跡，斑疹則是沒有顆粒，只有成片的紅紫色，像雲、像錦緞一樣。還有一種情況是全身都紅了，但沒有斑點，這就叫做火斑，這幾種都是疹子的種類，一般來說，真正的疹子都是在發病後五六天才會出現，並且會成片狀或顆粒狀，不像斑疹那樣皮膚紅成一片。
且斑疹之出，則不拘三日四日五日六日，出而又沒，沒而又出，俗謂一日三出，三日九出，只要出透，以遍身紅潤者為美，最嫌黑陷，及面目胸腹稠密，纏鎖咽喉者為逆。發不出而喘者即死。如傷寒發斑，不能透發者亦危。
白話文：
斑疹出現，不受三日四日五日六日等時間限制，時而出現時而消失，俗話說一日三出，三日九出，只要斑疹出現後遍佈全身並且顏色紅潤乃為良好病情，最忌諱斑疹黑陷，或面目胸腹長滿斑疹，纏繞咽喉的話為病情轉折，發疹又不透氣的會死亡。如果傷寒發疹不能完全透發也是很危險的。
金鑑謂麻為正疹，亦胎元之毒，故凡出疹，必須識各經中現症，如邪氣遏鬱於脾，則泄瀉不止，擾亂於心，則煩熱不退而發驚，熏灼於肺，則嘔嗽出血，移熱於肝，則目多眵淚，歸結於腎，則牙齦爛而疳蝕。五臟受病既深，正氣日餒而不振，若非及早圖之，鮮有不敗者矣。更有不治之症，如黑黯焦枯一出即沒者，氣血兩敗也。
白話文：
金鑑認為麻疹是正疹，也是胎元的毒素。所以每當出疹時，必須辨識各經中的現症，比如邪氣遏鬱於脾，就會腹瀉不止；邪氣擾亂於心，就會煩熱不退而發驚；邪氣燻灼於肺，就會嘔出血；邪氣移熱於肝，就會眼睛多眵淚；邪氣歸結於腎，就會牙齦爛而疳蝕。五臟受病既深，正氣日益衰敗而不振作，如果不趕快治療，很少有能存活下來的。還有一些不治之症，比如黑黯焦枯一出即沒的，那是氣血兩敗的原因。
鼻扇口張者，脾肺氣將絕也。鼻青糞黑者，脾腎垂危也。氣喘心前吸者，心氣已殆也。諺云：走馬看麻痘，極言其變遷甚速，非比尋常內傷外感，可緩治以圖功。
白話文：
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鼻扇口張的人，是脾肺之氣即將斷絕的徵兆。
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鼻青臉黑的人，是脾腎危在旦夕的徵兆。
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氣喘心悸，口渴的人，是心氣已經衰竭的徵兆。
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諺語說：「走馬看麻痘」，極言其病情的變化非常快速，不同於平時常見的內傷外感，可以慢慢調理治療以求治癒。