吳硯丞

《麻疹備要方論》~ 原始論

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原始論

1. 原始論

疹之為病也,本乎胎毒,感時行沴戾之氣而發,亦與痘同。但痘出五臟屬陰,陰主血,故有形有漿,其症有寒有熱有虛實。疹出於六腑屬陽,陽主氣,故有形無漿,其症多實,有熱而無寒。症既不同,治法亦異。世咸知痘疹所繫於人者甚重,而不知疹之系人生死者為尤重。蓋人當有生之初,受天地之氣以成形,干為天陽也,故稱乎父,坤為地陰也,故稱乎母。

陰陽二氣交感,而相火即寓乎其中,所以陰中之火,伏於人之身,發而為痘,陽中之火,伏於人之身,發而為疹。當其未發,無形可擬,無跡可尋,如石中之火,必擊而後動。及其動也,因人之稟質為輕重,輕者可不治而愈,重者非善治不愈,所謂先天而天不違者此也。

又必因天行之時氣為緩急,緩者外邪之來不暴疾,可輕散,可清解,隨表達而不遺;重者外邪之氣多暴疾,正氣先被其侵伐,內毒蘊結而不出,急當專力以治其標,使蘊結者乘勢而外達,所謂後天而奉天時者此也。苟能悉先天之體,明後天之用,則周旋折旋,無所往而不得其中矣。

白話文:

[原始論]

疹子這種疾病,本源於胎毒,受到流行的邪惡之氣的影響而發病,和痘疹很相似。但是痘疹出自五臟,屬陰,陰主血,所以有形體也有膿漿,症狀有寒有熱,有虛有實。疹子出自六腑,屬陽,陽主氣,所以有形體而無膿漿,症狀大多實證,有熱而無寒。症狀既然不同,治療方法也必然不同。世人都知道痘疹對人的影響很嚴重,卻不知道疹子致人死亡的危害更為嚴重。因為人剛出生時,吸收天地之氣而形成形體,「乾」為天陽,所以稱呼父親;「坤」為地陰,所以稱呼母親。

陰陽二氣互相感應,相火就寓於其中,所以陰中之火潛伏於人體內,發作就成為痘疹;陽中之火潛伏於人體內,發作就成為疹子。在疾病尚未發作時,沒有形體可觀察,沒有跡象可追蹤,就像石頭裡的火,必須敲擊才會燃起。等到發病時,則依據個人的體質輕重而定,輕者可以不治療而自愈,重者則非良好的治療方法不可痊癒,這就是所謂的先天之稟賦,順應天性。

而且還必須考慮當時流行的時氣緩急,緩慢者外邪入侵不猛烈,可以輕輕疏散,可以清熱解毒,隨著病情發展而痊癒;嚴重者外邪之氣非常猛烈,正氣先被侵犯,內毒積聚而不能發散,必須專注治療其表證,使積聚的毒邪順勢外達,這就是所謂的後天之養護,順應天時。如果能夠完全了解先天的體質,明白後天的調理方法,就能周旋應對,無論如何都能掌握治療的要領。