《麻疹備要方論》~ 初熱
初熱
1. 初熱
天地六淫之氣感人,多致發熱,但手足稍微冷,惡寒而無汗,面色青慘不舒,左頰有青紋者,傷寒之熱也。手足稍微冷,發熱有汗,面赤而光者,傷風之熱也。目胞腫,右頰有筋,發熱時頭額肚腹更甚,或兼嘔吐腹疼者,傷食之熱也。面色青紅,額正中有紋,手掌心有汗,時作驚惕,手絡微動而發熱者,驚熱也。
身熱而倍能食,唇紅頰赤,大小便秘,脅下汗者,火熱也。面色紅黃,發熱多汗,腹痛吐瀉,暑邪濕熱也。凡此症各不同,而熱則一。麻疹之熱,又何以別?大法以面赤耳冷,手中指獨冷,目含淚,鼻清涕,咳嗽噴嚏為別耳。且麻疹發熱見點,近者五六日,遠則七八朝,甚者有十餘日,不限定日數也。
初起一二日內,不可即行汗解,妄用寒涼,若熱發微和,發一日退一日,可不必服藥。如熱來連日不退,嗽煩無汗,宣毒發表湯主之,或用升麻葛根湯發之。
白話文:
初熱:
外邪入侵人體,常導致發燒,但手腳略微冰冷,畏寒無汗,臉色青灰暗淡不舒暢,左臉頰有青色紋路,這是傷寒引起的發熱。手腳略微冰冷,發燒但有汗,臉色紅潤光澤,這是傷風引起的發熱。眼瞼腫脹,右臉頰有青筋,發燒時頭額腹部症狀加重,可能伴隨嘔吐腹痛,這是傷食引起的發熱。臉色青紅,額頭正中央有紋路,手掌心出汗,時而驚悸,手部血管略微跳動並發熱,這是驚嚇引起的發熱。
身體發熱但食慾倍增,嘴唇紅潤臉頰紅赤,大小便不通暢,腋下出汗,這是火熱證。臉色紅黃,發燒多汗,腹痛腹瀉,這是暑濕邪熱。這些症狀各有不同,但都是發熱。麻疹發熱又該如何區別呢?主要從臉紅耳冷、手中指特別冰冷、眼睛含淚、鼻涕清澈、咳嗽噴嚏等症狀來區分。而且麻疹發熱後出疹,時間從五六天到七八天甚至十多天不等,沒有固定天數。
初期一兩天內,不宜立即使用發汗解表的方法,也不要隨便使用寒涼藥物。如果發熱症狀輕微,一天好一天壞,可以不用服藥。如果發熱持續多日不退,咳嗽煩躁無汗,可用宣毒發表湯治療,或者用升麻葛根湯發散風寒。