《慎五堂治驗錄》~ 卷一 (1)
卷一 (1)
1. 卷一
（案1）任，左，朔望涇，八月。旋風中於脾絡，風痰阻滯機竅。遂卒然昏僕，口噤涎流，目直肢痙，脈形軟弦。且擬搜風化痰，以觀其變。
全蠍（三隻），天竹黃（二錢），淡竹瀝（一杯），鉤鉤（二錢），殭蠶（四錢），製半夏（二錢），石菖蒲（七分），天麻（二錢），桑葉（三錢），天南星（七分）
目能轉動，肢痙亦平。開口視苔，其色熟白，齒仍焦。稀糜進，證雖轉輕，尚當祛滌。
前方去天麻，加鮮石斛五錢。
（案2）許，右，網船。產後十二朝，瘀露連降，腹無痛楚，寒熱大作，日夜二次。唇繭脈弦。伏邪晚發也。擬清泄之。
青蒿（三錢），雞蘇散（三錢），光桃仁（一錢半），桑葉（三錢），豆卷（四錢），生薑衣（三分），冬瓜子（三錢），蟬衣（五分），製半夏（一錢半），廣藿香露（一兩半）
後加枇杷葉。
（案3）平，左，朝陽門。氣元不足，症似損怯。進建中既合病機，今參內補法。
紅棗（五枚），生耆皮（一錢半），細直地（三錢），白芍（一錢半），炙草（五分），淮小麥（三錢），益智仁（三分），穀芽（七錢），歸身（一錢半），地骨皮（一錢半），川桂枝（一分半）
十帖愈。
（案4）盛，右。久有鼻淵頭風之證，時發時休。今夏咳嗽，臥則尤甚，咳出白痰稍止。背寒如掌大，皮肌似發熱，口渴微嘔。舌苔白膩，脈形細弦。此心肺氣虛，痰飲上泛，久恐延至肺痿。
炮姜（三分），半夏（三錢），陳皮（一錢），前胡片（一錢半），炙草（三分），茯苓（三錢），蛤殼（七錢），旋覆花（三錢），海蜇（一兩），枇杷葉（三錢）
（案5）俞瑞卿，東皋村，三月。壯熱有汗不暢，面腫氣喘，肢酸脅痛，目紅口渴。脈洪數帶弦。唇乾，舌紅，苔糙。風溫內熾，治以清泄。
杏仁（四錢），羚羊角（二錢），旋覆花（三錢），枇杷葉（五錢），蔞皮（三錢），薄荷（一錢），大力子（四錢），絲瓜絡（四錢），水葦根，桑葉（四錢），大川貝（三錢），生乾草（三分）
汗出熱不解，喘痛皆緩，面腫不退，大便暢下，小溲微熱。脈仍洪數而空，舌苔紅膩。症雖轉松，尚防反復。再擬前方出入主之。
前方去羚、薄、葦、蔞，加菊花、蟬衣、竹茹
諸症悉平，脈仍洪數。原方加入化痰為治。
次方加青黛拌蛤殼
（案6）陳，右，七月。寒熱後，脘痞不飢，腹鳴口甜。脈濡，苔黃。乃暑去濕存所致。治宗《內經》法增味調之。
佩蘭（三錢），茯苓塊（三錢），枇杷葉（炒，四錢），穀芽（四錢），藿梗（一錢半），宋半夏（二錢），白蔻殼（三分），苡仁（三錢），杏仁（三錢），鮮佛手（一錢半）
（案7）陸，幼，七月。骨骱攻痛不定，寒熱有汗，脈弦，行痹證，祛風為主。
白話文：
[卷一]
（案1）一位病人，左側身體不適，發病時間在農曆朔望（初一或十五）前後，八月。突然被旋風侵襲，導致脾經受阻，風痰阻塞經絡竅穴，於是突然昏倒，口緊閉流口水，眼睛直視，肢體抽搐，脈象軟弱而弦細。於是醫生擬定疏風化痰的治療方案，觀察病情變化。處方：全蠍三隻，天竹黃二錢，淡竹瀝一杯，鉤吻二錢，殭蠶四錢，製半夏二錢，石菖蒲七分，天麻二錢，桑葉三錢，天南星七分。 病情好轉，眼睛可以轉動，肢體抽搐也停止了。醫生查看舌苔，顏色是熟白，牙齒發焦。病人吃稀粥，病情雖減輕，但仍需進一步清除病邪。於是醫生去除了天麻，加了鮮石斛五錢。
（案2）一位姓許的病人，右側身體不適，在船上發病。產後十二天，瘀血持續排出，腹部沒有疼痛，但寒熱交替，每日發作兩次，嘴唇腫脹，脈象弦細。這是邪氣滯留後發作。醫生決定採用清泄的治療方案。處方：青蒿三錢，雞蘇散三錢，光桃仁一錢半，桑葉三錢，豆豉四錢，生薑皮三分，冬瓜子三錢，蟬蛻五分，製半夏一錢半，廣藿香露一兩半。後來又加了枇杷葉。
（案3）一位姓平的病人，左側身體不適，住在朝陽門附近。元氣不足，症狀類似氣血虧損。服用建中湯後病情好轉，現在用參類補益的方法治療。處方：紅棗五枚，生黃耆皮一錢半，細生地三錢，白芍藥一錢半，炙甘草五分，淮山藥三錢，益智仁三分，穀芽七錢，當歸身一錢半，地骨皮一錢半，川桂枝一分半。服用十帖藥後痊癒。
（案4）一位姓盛的病人，右側身體不適。長期患有鼻淵頭痛，時好時壞。今年夏天咳嗽，躺下時更嚴重，咳出白色痰液後稍有好轉。背部寒冷，像手掌那麼大一片，皮膚肌肉好像發熱，口渴略微嘔吐。舌苔白膩，脈象細弱而弦細。這是心肺氣虛，痰飲上逆，長期下去恐怕會發展成肺痿。處方：炮薑三分，半夏三錢，陳皮一錢，前胡片一錢半，炙甘草三分，茯苓三錢，蛤殼七錢，旋覆花三錢，海蜇一兩，枇杷葉三錢。
（案5）俞瑞卿，住在東皋村，三月發病。壯熱伴有汗出不暢，面部腫脹，氣喘，肢體酸痛，脅肋疼痛，眼睛紅腫，口渴。脈象洪數而帶弦。嘴唇乾燥，舌頭紅腫，苔層粗糙。這是風溫內盛，用清泄的方法治療。處方：杏仁四錢，羚羊角二錢，旋覆花三錢，枇杷葉五錢，蔞麻皮三錢，薄荷一錢，大力子四錢，絲瓜絡四錢，水葦根，桑葉四錢，川貝母三錢，生甘草三分。 出汗後熱度未退，喘息疼痛減輕，面部腫脹未消，大便通暢，小便略熱。脈象仍然洪數而虛弱，舌苔紅膩。症狀雖有所緩解，但仍需預防復發。於是醫生調整了處方，去除了羚羊角、薄荷、水葦根、蔞麻皮，加了菊花、蟬蛻、竹茹。所有症狀都消失了，但脈象仍然洪數。於是醫生在原方中加入了化痰的藥物。 後來又在處方中加入了青黛拌蛤殼。
（案6）一位姓陳的病人，右側身體不適，七月發病。患寒熱病後，脘腹痞悶，不想吃東西，腹部鳴響，口甜。脈象濡弱，舌苔黃。這是暑熱已退但濕邪尚存。醫生根據《內經》的治療方法，加了一些藥物來調整。處方：佩蘭三錢，茯苓塊三錢，枇杷葉（炒）四錢，穀芽四錢，藿香梗一錢半，宋半夏二錢，白蔻殼三分，薏苡仁三錢，杏仁三錢，鮮佛手一錢半。
（案7）一位姓陸的兒童，七月發病。骨節疼痛不定，寒熱交替，出汗，脈象弦細，這是行痹證，主要治療方法是祛風。