《沈俞醫案合鈔》~ 二十一、不寐(俞案、沈案)

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二十一、不寐(俞案、沈案)

1. 二十一、不寐(俞案、沈案)

(俞案)

(案1)右寸脈弱,左寸關弦滑,此勞心太過,心不攝腎,而為夢泄。又以思慮傷脾,脾虛則生痰,痰停心包,故不寐嘈雜。宜先半夏秫米湯,繼以歸脾湯調理,然後可以拋棄一切,安神忌食靜養,則漸可向安無慮矣。

熟半夏(半杯),白糯米(小半合)

以千里長流水揚之萬遍,取二碗煎藥,煎用枯蘆葦代炭。

(沈案)

(案2)某。按《靈樞經》云,凡人陽氣暮必下交於陰,陰蹻脈中氣滿,陰氣包護陽氣不令透泄於外,遂令熟寐,反是,寐不成寐者,陽動於外,神識焉得歸著於裡。《經》義用半夏秫米湯,藉半夏由陽氣入陰中,更入蹻脈,隨以秫米奠安脾胃之氣,為中宮砥柱,不令氣升陽浮,然必多服,方有效驗。