《王旭高臨證醫案》~ 序
序
1. 序
臨證醫案，非古也。古人視病不立案語，但書方藥。自宋設醫學科命題考試醫生，取其學問高等者，入太醫局。自後醫生診病，相沿先立案語，後書方藥，但隨作隨棄，無有輯之者。如宋之許知可、張季明，明之薛立齋、陳維宜、孫文垣，以及國初喻嘉言、徐大椿輩，雖有醫案類，皆因治療效驗，筆諸於書，其文乃記事，非臨證也。良以病多轉變，方難一定，恐泥學者眼目，故作者恝置之。
然余謂醫之有方案，猶名法家之有例案，文章家之有試牘。對病書方，因題立義，相對斯須，人之性命系焉，己之得失亦系焉。雖不足為根柢之學，而病者之情形，醫者之學識心思，盡在於是。苟能溯其脈證，觀其變化，奚啻與病者醫者一堂共語，不大可觸發手眼哉！故葉氏《臨證指南》，海內風行。然葉案語意高深，方多平淡，學者踐其跡，未必入其室。
白話文：
臨床上記載的醫案，並非古時候的傳統做法。古人診病時，不寫什麼案語，只直接開藥方。自從宋朝設立醫學科，以考試選拔醫術精湛的醫生進入太醫院，醫生診病便開始流行先寫案語，再開藥方，但這些醫案都是隨手寫寫就丟棄，沒有人去整理歸納。像宋朝的許知可、張季明，明朝的薛立齋、陳維宜、孫文垣，以及清朝初年的喻嘉言、徐大椿等人，雖然也留下了醫案，但這些醫案都是為了記錄治療成果而寫的，只是記載病症和治療過程，並不是臨場診治時的真實情況。這是因為病症變化多端，藥方也不可能一成不變，寫下來可能會束縛學者的思考，所以作者們都把這些臨場的醫案隨手丟棄了。
然余謂醫之有方案，猶名法家之有例案，文章家之有試牘。對病書方，因題立義，相對斯須，人之性命系焉，己之得失亦系焉。雖不足為根柢之學，而病者之情形，醫者之學識心思，盡在於是。苟能溯其脈證，觀其變化，奚啻與病者醫者一堂共語，不大可觸發手眼哉！故葉氏《臨證指南》，海內風行。然葉案語意高深，方多平淡，學者踐其跡，未必入其室。
但我認為醫生有醫案，就如同法學家有案例，文人有作文練習一樣。醫生面對病人開方，就像根據題目寫文章一樣，需要因地制宜，迅速做出判斷，病人性命和醫生的名聲都系於此。雖然醫案不能作為醫學的根本，但病人病情、醫生學識、醫生的思維過程都記錄在醫案之中。如果能深入分析脈證變化，觀其變遷，就像和病人醫生一起在教室裡討論一樣，不是非常能啟發醫生的醫術嗎？所以葉氏的《臨證指南》在全國各地都很流行。但葉氏的醫案文字深奧，藥方卻很平常，學者照著做，未必能完全理解其精髓。
因葉負一時重名，所視者非富貴膏粱，即病深氣竭，貧賤初病者寥寥焉。蓋氣體不同，方法即異，讀其書而得其用者鮮矣！余舊得無錫王泰林旭高先生方案二卷，愛而藏之，以篇頁無多，未梓。更求二十餘年，不可得。客春遊梁溪訪老友劉君石香，石香出十卷示余，云新得於李氏者。
亟假歸讀之，其心思之敏，見識之超，清華而不高深，靈變而有矩矱，視葉案易於學步。且復診甚多，前後推究，考其得失，尤足以資助學者。因並余所藏者，去其重複，合而選之。間有字句冗沓率意處，略為刪整，依類編次，分二十六門。每門附以拙論，略見大意。其有精警與未愜意者，復隨案指出，正之有道，非敢有意譭譽也。
白話文：
由於葉氏一時名聲響亮，所診治的病人不是富貴人家飽食終日者，就是病入膏肓、氣息微弱之人，而貧寒初病者寥寥無幾。這是因為患者體質不同，治療方法自然也各異，真正能讀懂其醫書並運用自如的人少之又少。我以前得到無錫王泰林旭高先生的醫案兩卷，非常珍愛收藏，但因篇幅有限，一直未曾刊印。二十多年來，我四處尋找，卻始終不得。今年春天，我到梁溪拜訪老友劉君石香，石香拿出一套十卷醫案給我，說是他從李氏那裡新得來的。
我急忙借回家閱讀，發現其醫思敏捷，見解超凡，清麗而不高深，靈活變通卻有章法，與葉氏的醫案相比，更易於學習入門。而且醫案數量繁多，前後推敲，分析得失，尤其適合初學者參考。我將這套醫案與我原本收藏的醫案合併，去除了重複內容，並進行整理篩選。一些字句冗長或隨意的地方，我略作刪減整理，依類別編排，分為二十六門。每門都附有我個人的淺薄見解，以說明其大意。其中精警之處或不盡如人意之處，我都逐案指出，並以正確的說法予以糾正，並非有意貶低或吹捧。
原書十卷，約得五六，釐為四卷，命兒輩錄出，不敢自私，付之梓人，以公同學焉。
光緒二十三年丁酉孟春耕霞方氏序於倚云吟館
白話文：
這本書原本有十卷，但我只得到了其中的一半左右。我把這些整理成了四卷，讓我的孩子們抄寫出來。我不敢獨自佔有它，所以把它交給了印刷工人出版，以便與其他學者分享。 這是耕霞方氏在光緒二十三年的春天，在倚雲吟館所作的前言。