《王旭高臨證醫案》~ 卷之四 (25)
卷之四 (25)
1. 外瘍門
涼膈散加牛蒡子、桔梗、蘆根。
仁淵曰：欲為瘍科名家，須多讀內科方書。蓋外科之難治，在內傷陰證。然亦不外表里陰陽虛實寒熱八字。能明此八字，生死難易，胸中自然了了。夫人身營衛，環周不息，一有壅逆，即腫硬作痛，而生外瘍。外科書分五善七惡，以定吉凶，無非在陰陽兩字推求。謂五善不宜少四，七惡不宜有三。
陽多即吉，陰盛即凶。若善惡兼見，可死可生，是在善治者得治則生，失治則死。即奇怪之證，方書師傳所未及，苟學問精深，定其六經部位，審其陰陽虛實，生死吉凶，胸中自有把握。而膏丹敷摻之藥，宜不吝金錢，誠心虔制，自可應手取效。蓋有形跡可求，較內科有捉摸耳。
若手法刀法須有師傳，否恐動手便錯，及至回頭，其人已吃虧不小矣。
白話文：
涼膈散加上牛蒡子、桔梗、蘆根。
要成為外科名家，必須多讀內科的方劑書籍。因為外科疾病難治的原因，在於內在的陰虛證。然而，外科治療也不能忽略表裡、陰陽、虛實、寒熱這八個方面。能夠明瞭這八個方面，就能判斷疾病的生死難易，心中自然會有清晰的判斷。人體的營衛之氣，周而復始地循環運作，一旦氣血運行受阻，就會腫脹疼痛，產生外科疾病。外科書籍將疾病分為五善七惡，以此判斷吉凶，其根本都在陰陽二字的推敲。所謂五善，不宜少於四種；七惡，不宜多於三種。
陽氣旺盛就吉利，陰氣過盛就凶險。如果吉凶並見，則生死難料，這取決於醫生是否善於治療：善於治療則能治癒，治療失當則會死亡。即使是奇怪的病症，是方書和師承中沒有記載的，只要學問精深，能確定病症在六經中的部位，審察其陰陽虛實，就能判斷生死吉凶，心中自有把握。而膏藥、丹藥、敷藥等外用藥物，應該不吝惜金錢，用心製作，就能收到立竿見影的效果。因為外科疾病有形的跡象可循，比起內科疾病更容易把握。
至於外科手術的手法刀法，必須有師傅傳授，否則輕易動手很可能出錯，等到後悔的時候，病人已經受到很大的損害了。