《醫方集解》~ 凡例 (1)
凡例 (1)
1. 凡例
一古今方書，至為繁多。然於方前第注治某病某病，而未嘗發明受病之因，及病在某經某絡也；一方之中，第注用某藥某藥，亦未嘗發明藥之氣味功能、入某經某絡、所以能治某病之故也；方書徒設，庸醫淺術，視之懵如，乃拘執死方以治活病，其不至於誤世殃人者幾希矣！及宋成無己始將仲景之書，先釋病情，次明藥性，使觀者知其緒端，漸得解會，其嘉惠後人之心，可謂切至。而世猶以循文訓釋譏之。
不知仲景之書，文淺義深，至為難讀，其良法奧旨，雖非成氏所能徹盡，然不讀成氏之訓解，又安能入仲景之門庭乎？自成氏而後，歷年數百，竟未有繼踵而釋方書者，即如《金匱玉函》猶然晦昧，又況《千金》、《外臺》以及後賢之製劑也哉。及明興，始有吳鶴皋之《醫方考》，分病列方，詞旨明爽，海內盛行。
茲仿成氏、吳氏遺意而擴充之，採輯古方，先詳受病之由，次解用藥之意，而又博採碩論名言，分別宜用忌用，惟求義朗，不厭詞繁，頗竭苦心，不知有當世好否也。
一《醫方考》因病分門，病分二十門，方凡七百首。然每證不過數方，嫌於方少，一方而二三見，又覺解多；如五積散、逍遙散，皆未入選，不無闕略。茲集門分二十有一，正方三百有奇，附方之數過之，雖未足以盡醫療之目，苟能觸類引伸，而醫療之大法，用之亦已不窮矣。
一本集所載，皆中正和平、諸書所共取、人世所常用之方，即間有一二厲劑，亦攻堅瀉熱所必需者，猶然布帛菽粟之味也。至於藥味幽僻、採治艱難、及治奇證怪病者，概不選錄。又方雖出自古人，而非今人所常用者，亦不選錄。
一古人立方，分兩多而藥味寡，譬如勁兵，專走一路，則足以破壘擒王矣。後世無前人之朗識，分兩減而藥味漸多，譬猶廣設攻圍，以庶幾於一遇也。然品類太繁，攻治必雜，能無宜於此而不宜於彼者乎。茲集藥過二十味以上者，概不選錄。
一仲景《傷寒論》，前人印定眼目，自成無己而外，鮮所發明。陶節庵雖著《傷寒六書》，參合後賢之治法，盡更仲景之方名，究未嘗有片言隻字發揮仲景一證一方者；又變前法，不復分經論治；仲景之書，奧渺難窮，節庵之書，顯淺易讀，世人奉為蓍蔡，故識見愈卑猥也。
近世如方中行、喻嘉言、程郊倩輩，各著《傷寒論辨》，雖有偏駁，未能盡合經意，然間有一二新義，為從前所未發者，故多錄之，不敢重古而非今也。
一仲景傷寒諸方，為古今方書之祖，故註釋尤加詳悉，觀者幸勿以其繁而厭之。
一正方之後，系以附方，一則篇章省約，一則便於披尋，且以示前人用藥加減之法也。
一時丁衰晚，洞垣窺臟之技，世不再睹，而村間市井，稍能誦《藥性》、讀《回春》者，輒爾懸壺，草菅人命，恬不為怪。古云：學醫人費，豈不信然，余竊憫之，故著《本草備要》一書，字箋句釋，使知藥品有性情，施用有宜忌，復著是集，辨證論方，使知受病有原因，治療有軌則，庶幾平居讀之，可使心理開明；臨病考之，不致攻補誤用；脫遇庸劣之手，既可據證以校方；設處窮僻之鄉，不難檢方以用藥，豈非衛生之善道，笥篋之要編也乎？高明之家，以為然否？
白話文：
[凡例]
古今醫方書籍多如牛毛，但大多數方書只簡單註明某方治什麼病，卻從未闡明致病原因及疾病所在的經絡；用藥方面，也僅列出藥物名稱，從未說明藥物的氣味、功能、走經絡以及療效機理。方書內容空泛，庸醫淺陋，對此一知半解，死板地套用方劑治療活生生的病人，其造成的誤診誤治、禍害百姓的事例數不勝數！直到宋代成無己開始註釋仲景的著作，首先解釋病情，然後闡明藥性，讓讀者明白藥方脈絡，逐步理解其奧妙，他這種造福後世的善舉，堪稱至誠至善。然而，世人卻仍然用刻板的訓釋方法來批評他。
其實，仲景的著作文字淺顯但內涵深刻，非常難讀，其精妙的療法和深奧的旨意，即使成無己也未能完全參透，但如果不閱讀成氏的註釋，又怎能入門學習仲景的醫術呢？自成氏之後，數百年來，竟然沒有人繼承他的衣缽繼續註釋方書，就連《金匱玉函要略》都依然晦澀難懂，更何況《千金方》、《外臺秘要》以及後世賢人的醫方呢？直到明代，才出現吳鶴皋的《醫方考》，按病症分類列舉方劑，文字簡潔明瞭，在全國廣為流傳。
我仿效成氏和吳氏的遺志，加以擴充，蒐集整理古方，先詳細說明致病原因，然後解釋用藥的用意，又廣泛引用歷代醫家精闢的論述和名言，區分藥物的適宜與禁忌，力求闡述清晰，不嫌文字繁瑣，費盡苦心編纂此書，不知是否能得到當代醫家的認可。
《醫方考》按病症分類，分為二十類，共收錄七百多個方劑。但每種病症所列方劑不多，感覺方劑數量不足，而且有些方劑重複出現，解說也過於冗餘；像五積散、逍遙散等名方，都沒有收錄，不免有所遺漏。本書將病症分為二十一類，收錄三百多個正方，附方數量超過正方，雖然還不能涵蓋所有疾病的治療方法，但如果能觸類旁通，就能夠舉一反三，運用到各種治療中。
本書所收錄的方劑，都是平和中正、多部醫書都記載、人們常用到的方劑，即使有一些攻邪瀉熱的峻猛藥物，也是治療急症所必需的，如同日常的衣食住行一樣。至於藥物奇特罕見、採集炮製困難、以及治療奇特怪病的方劑，則一概不收錄。此外，雖然方劑出自古人，但不是現代人常用的，也都不收錄。
古人配伍藥物，劑量較大，藥味較少，好比一支精銳部隊，專攻一點，就能攻破敵壘，擒拿敵將。後世缺乏古人的洞察力，劑量減少，藥味漸增，好比大規模圍攻，希望能夠有所收穫。但是藥味過多，攻治必然雜亂，難免出現有的藥物對此病有效，對彼病卻無效的情況。因此，本書將藥味超過二十種以上的方劑，概不收錄。
仲景的《傷寒論》，前人已做了詳盡的註釋，除了成無己之外，很少有人再做深入闡釋。陶節庵雖然著有《傷寒六書》，參照後世醫家的治療方法，更改了仲景方劑的名稱，但始終沒有對仲景的每一個證候和方劑做深入的闡釋；並且他改變了以前的治法，不再按照經絡論治；仲景的書深奧難懂，節庵的書顯淺易讀，世人奉為圭臬，所以醫學見識越來越淺薄。
近世如方中行、喻嘉言、程郊倩等，各自撰寫了《傷寒論》的辨證闡釋，雖然有些看法有偏頗，未能完全符合經義，但其中也有一些新的見解，是以前未曾闡述過的，所以本書多有收錄，不敢固守舊說，而排斥新的見解。
仲景的傷寒諸方，是古今方書的鼻祖，所以註釋更加詳細，讀者希望不要因為註釋繁多而厭煩。
正方之後，附有加減方，一方面使篇幅簡潔，另一方面便於查找，並且以此表明前人用藥加減的方法。
現今醫術衰微，精湛的診斷技法已不復存在，而鄉村市井間，只要稍能背誦《藥性論》、閱讀《太平惠民和劑局方》的人，就敢於懸壺行醫，草菅人命，習以為常。古人云：學醫費時費力，這話一點也不假，我深感惋惜，所以撰寫了《本草備要》一書，對藥物進行詳細註釋，使人們了解藥物有其特性，施用有其宜忌，又撰寫此書，辨證論方，使人們了解疾病有其原因，治療有其規律，希望平時閱讀此書，可以使醫者心智開明；臨證時參考此書，可以避免攻補錯誤；即使遇到庸醫劣醫，也可以根據證候校對方劑；即使在偏遠地區，也可以檢索方劑來用藥，豈不是衛生保健的良方，醫家案頭必備的書籍嗎？各位高明之士，以為如何？