《鱠殘篇》~ 秘授藥方須番察論 (2)

1. 秘授藥方須番察論

養生當以養陰為首務論。

天地之間，陽行健，陰德靜，體也。陽常有餘，陰常不足，用也。然而陽更為陰之用，陰實為陽之體也。故陽無陰不生，陰無陽不長，觀既濟之爻可見，而習坎之養不可不察。興昔丹溪獨主滋陰，後人訾其藥尚寒涼，易伐生氣，而崇輔火之法，乃不循本源之奧，而徒知膚淺之論矣。夫藥用寒涼乃瀉火非養陰也，卷之之義謂何？勿使陽之亢燥而消爍真陰，保其天一之本源也。今水被火侮而斯病，盍得不壯水之本以制陽光，藉北方苦寒之味以救之，而守習坎之義哉？

人非水火不生活，是二者之不可偏廢，亦不可偏勝，更當知陽易回而陰難養為首務。試以水火論，日用尋常，籍火者暫而約，籍水者常而博。蓋火易發而速，水難致而緩，十日之霖不敵三日之曝，藏火於灰，久而垂滅，益之以薪，頃刻而熾，為力易而致用速也；貯水於器，逾旬而滅，經月而涸，無可以生。凡物皆能耗之，是非存養之胡能經久而澤那耶？身精血水，他陰他日以萬應，幾何而不耗且盡？是則存養之功可不一日而三致思焉？水本靜，靜極而動生，故曰腎藏智，知者樂水也。

知覺生而運動隨之，故少陽乃胎於大陰，是陰實陽之體。少陽甲木之氣，發生萬物運動而出，則陽乃陰之用而已。詎今人喜於補火，且有以呂仙號純陽而得道為說，殊不察其探陰補陽之謂何。而北極有龜蛇配合之妙，聖人有夜氣以存之訓，與歷觀服熱藥金丹者，輕則癰疽奇疾疊出，甚則真陰耗絕而暴亡者比比。是故既濟之防終亂，而習坎之獲有孚信矣。養生者，寧可忽於養陰之道，不急務，而惑於補火之浮言哉？且凡物體實而用斯宏，未有體去而能用者矣。

附子吳茱萸乾僵論。

經曰：「大毒治病，十去其五；無毒治病，十去其九。」二者相形，而時尚何多惑焉？蓋直達少陰，祛寒救敗，誰如附子；善走厥陰，燥濕定痛，莫過吳萸；散表溫中，快脾利膈，更尚乾僵。此三者，誠三陰斬關奪命之將也。然於諸熱藥中為最烈，過劑誤施，必有動血僭上之患。跡其功能，直朱家、郭解，遊俠之流，言信行果，急人之急，捐軀赴難，可存亡生死，而收效旦夕者耶。然一不善馭，未免以武犯禁而取笑同類矣。

蓋其氣雄性毒，走疾而悍，或氣味俱厚，偏陽少陰。故附得姜而愈熱，得桂而益走；茱得僵而益散。非以甘緩監之，難免疾馳銜橛之變也。故八味丸用桂附以消陰翳，不過全料中之什一；左金丸用吳萸以開肝鬱，而黃連、五倍之王好古有「補火須防潮水，烏附非身涼肢厥脈沉遲者，不可擅投」之戒，其慎始要終之道欲然。古人亦有終身餌烏附椒萸而年登耄耋無恙，此又稟賦之殊，偶有之事，不可以為訓。

昔子產諭政，以水懦弱，慮民玩而多死；今之用藥，反狎玩猛烈之火，至噬臍而弗悔。何哉？其必曰砒譽、鴆鰥，方為毒，而不思中病即止之戒與？

白話文：

養生最重要的，應該以滋養陰氣為首要任務。

天地之間，陽氣運行剛健，陰氣安靜平和，這就是它們的本質。陽氣常常有餘，陰氣常常不足，這是它們的作用。然而陽氣更需要陰氣來發揮作用，陰氣其實是陽氣的根本。所以沒有陰氣，陽氣就無法產生；沒有陽氣，陰氣就無法生長。觀察《易經》中既濟卦和習坎卦的卦象就可以明白這個道理，而且習坎卦的養生之道是不能不仔細研究的。以前朱丹溪特別強調滋養陰氣，但後人批評他的藥方過於寒涼，容易傷害人體的生氣，反而推崇溫補陽氣的方法，這是不遵循本源的道理，只是膚淺的見解。使用寒涼藥物是用來瀉火的，並不是用來滋養陰氣的，那養陰的意義何在呢？就是要防止陽氣過於亢奮乾燥而消耗真正的陰氣，保持陰氣的根本。現在是因為陰水被陽火所侵犯而導致疾病，怎麼能不加強陰水的根本力量來抑制陽氣呢？必須藉助北方寒涼藥物的味道來救治，並且要遵循習坎卦的道理。

人如果沒有陰水和陽火就無法生存，這兩者缺一不可，也不能過於偏向任何一方。更應該知道陽氣容易恢復，而陰氣難以滋養，這是養生的首要任務。拿水和火來比喻，日常生活中，需要用到火的時間短而少，而需要用到水的時間長而多。因為火容易點燃且迅速，而水難以取得且緩慢，十天的雨水抵不過三天的曝曬，將火藏在灰燼中，久了就會熄滅，加上木柴，很快就會旺盛，因為它容易用力並且很快就能發揮作用；而將水儲存在器皿中，超過十天就會消失，經過一個月就會乾涸，難以產生。任何東西都會消耗水，如果沒有保養，怎麼能持久滋潤呢？人體內的精血津液等陰液，日後會有多方面的需要，怎麼能不被消耗殆盡呢？所以保養陰液的功夫，每天都要多次思考。水本來是靜止的，靜到極點就會產生動，所以說腎藏智，智慧的人喜歡水。

知覺產生後，運動也會隨之產生，所以說少陽是從太陰中孕育出來的，陰是陽的根本。少陽的甲木之氣，會使萬物發生運動，所以陽氣只是陰氣的作用而已。而現在的人卻喜歡補火，甚至有人認為呂洞賓之所以能成仙得道，是因為修煉純陽之法，卻不知道他探求陰氣來補陽的道理。北極玄天上帝有龜蛇配合的奧妙，聖人有保存夜間陰氣的教誨，再看看那些服用熱性藥物或金丹的人，輕則長出癰疽等奇怪的疾病，重則真正的陰氣耗盡而暴斃，這樣的例子比比皆是。所以既濟卦的防備最終會導致混亂，而習坎卦才能獲得真正的信任。養生的人，怎麼可以忽略滋養陰氣的道理，而不把它當作最重要的事，卻被溫補陽氣的虛妄言論所迷惑呢？而且所有東西都是本體充實才能發揮更大的作用，沒有了本體又怎麼能發揮作用呢？

關於附子、吳茱萸、乾薑的論述。

《黃帝內經》說：「毒性大的藥物治病，可以去除十分之五的病邪；毒性小的藥物治病，可以去除十分之九的病邪。」兩者比較之下，為什麼世人還是那麼迷惑呢？因為附子能夠直達少陰經，祛除寒邪、挽救衰敗，沒有其他藥物能比得上；吳茱萸善於走竄厥陰經，能夠燥濕止痛，沒有其他藥物能超過；乾薑可以散發表邪、溫中健脾、暢通膈膜，更是不可或缺。這三味藥，確實是能夠衝破三陰經的關卡、救人性命的猛將。然而在各種熱性藥物中，它們的藥性最為強烈，如果劑量過大或者誤用，一定會導致血行紊亂、火氣上炎的危害。從它們的功效來看，就像是朱家、郭解那樣的俠客，言出必行、急人之難、捨身赴義，能夠在生死關頭救人於旦夕之間。然而如果沒有善加駕馭，難免會像用武力違犯禁令而遭到同類嘲笑。

因為它們的氣味雄厚、藥性猛烈且有毒，走竄迅速而剛強，或氣味濃重，偏於陽性而針對少陰。所以附子遇到生薑就會更加燥熱，遇到桂枝就會更加走竄；吳茱萸遇到乾薑就會更加發散。如果不用甘味藥物來緩和它們的藥性，難免會發生像脫韁野馬一樣的變化。所以八味丸用桂枝附子來消除陰氣的蔽障，但只佔全部藥材的十分之一；左金丸用吳茱萸來疏通肝氣的鬱結，而黃連、五倍子也只是輔佐。王好古也有「補火必須防範陰液被耗竭，如果不是出現四肢冰冷、脈搏沉遲的虛寒症狀，不可擅自使用烏附」的告誡，這就是謹慎開始而最終成功的道理。古人也有人終身服用烏頭、附子、椒、萸等辛熱藥物而長壽無恙的，這是因為他們稟賦特殊，屬於偶發事件，不可以此為效仿的依據。

以前子產治理國家，認為水性柔弱，擔心人民玩忽懈怠而導致更多死亡；現在人們用藥，反而玩弄猛烈的火藥，直到發生災禍才後悔莫及。為什麼呢？他們一定認為砒霜、鴆酒才是毒藥，卻沒有想到「藥到病除就應該停止」的告誡嗎？