《鱠殘篇》~ 秘授藥方須番察論 (2)

1. 黃芩天花粉傳

山草黃芩者，蜀之秭歸產也。味苦性寒，氣厚味簿，陽中之陰，色青，專行少陽而兼人肺胃，可升可降。當與黃速、厚朴、柴胡善而惡，蔥實，畏藜蘆，丹砂，牡丹皮。其相與遊而協濟以成功者，則得灑上行而消上焦積血、清痰利膈，得豬膽汁，除肝膽火而祛脾胃濕熱。偕柴胡退寒熱之往來，同白朮為安胎之聖藥。佐桑皮瀉肺火而須舊根，枯片即別名腐腸妒婦者。與芍苟、連枳、樸除下利膿血、腹瘻後重，必選細實新根，即俗稱子芩條芩者。仲景傷寒方治心下痞滿，瀉心湯，凡四方皆用之。又如太陽症下之利不止、喘而汗出者，有葛根黃芩黃連湯；太陽少陽合病下利，有黃芩湯；少陽症下後，心下滿而不痛，有瀉心湯；少陽症之小柴胡湯，則本經藥也。迨張元素稱其功用有九，而李東垣、朱丹溪多闡發其妙，蓋火靖氣寧而胸膈暢，濕除滯化而腸胃通。上焦治，則二便利，血閉、痰凝、癰疽、煩懣，清熱以澄其源，因勢利導，故事半而功倍。順病之情，不煩奇異而效斯捷，審寒熱慎予奪，故曰藥貴中病醫之寶也。

白話文：

山草黃芩，源自於蜀地秭歸。其味苦且性寒，氣息厚重而味道淡薄，具有陽性的陰性特徵，顏色為青綠，主要作用於少陽，同時對人體的肺和胃有影響，既能升也能降。

黃芩與黃速、厚朴、柴胡相配時效果良好，但不適合與蔥實一起使用，它忌諱藜蘆、丹砂、牡丹皮等。黃芩與其他藥物配伍能達到消除上焦積血、清痰利膈的效果，配合豬膽汁能消肝膽之火並去除脾胃濕熱。黃芩還能與柴胡共同退去寒熱，與白朮一起作為安胎的神藥。配合桑皮能清肺火，需使用新鮮的根部；枯萎的片狀部分則有別名「腐腸妒婦」。黃芩還能與芍葷、連枳、厚朴一同使用，治療下痢、腹痛後重等症狀，通常選擇細長而實心的新根，這就是俗稱的子芩和條芩。在《傷寒論》的方劑中，黃芩被廣泛應用，例如用於心下痞滿的瀉心湯，或用於太陽症下利不止、喘息並出汗的葛根黃芩黃連湯，以及太陽與少陽合病下利的黃芩湯；對於少陽症下後心下滿而不痛的症狀，則有瀉心湯；而小柴胡湯則是少陽症的基本方藥。

張元素指出黃芩的功效有九種，而李東垣、朱丹溪等人更深入探索其妙處。黃芩能平定火氣、安寧氣機，使胸膈舒暢，清除濕氣、滯留，使腸胃通暢。對於上焦的疾病，可以幫助大小便通暢，治療血瘀、痰結、癰腫、煩躁等症狀，通過清熱來澄淨其根源，根據病情順應治療，事半功倍。遵循病狀的情況，不用特別尋求奇特的療法就能獲得快速的效果，審慎地判斷寒熱，決定補益或消減，所以說藥物要精確對症，這是醫生的寶藏。

大暑炎熇，三黃白虎不足以為暴，何獨於芩而斯懼哉？至蔓草中，又有天花粉，恬姜根者，秦之弘農所出也。甘微苦酸微寒，清潤降下之品，金玉君子之質。除消渴、清暑熱、通小腸、級癰腫、瘡渝、排膿止痛、消瘀生肌，其為肺與陽明藥也。最亢虛熟人，仲景用其實以洽胸瘟痛，引心背效唾喘息及結胸滿痛。乃取其甘寒，不犯胃氣，能清上簇之火，愧痰行氣隊而治矣。若梔璽餃之治乳癱，其根下扎汁拔箭鏃及針人肉，退痘後圓瘴。其以純粹之質而能定會獰乖反之疾，其功可以想兌矣。效其使杓杞子怒乾姜，畏牛膝，反烏頭，亦物圓群分云爾。

白話文：

大暑天熱，三黃白虎湯不夠力，為什麼單獨對黃芩如此忌憚呢？在蔓草類藥物中，還有天花粉，也就是恬姜根，產自秦國弘農地區。它味甘微苦酸，性微寒，清潤降下，藥性平和，如同金玉般珍貴。能除消渴、清暑熱、通小腸、治癰腫、瘡瘍、排膿止痛、消瘀生肌，是治療肺與陽明經病的良藥。尤其適合虛弱的人，張仲景用它治療胸瘟痛、心背效唾喘息以及結胸滿痛。原因是它甘寒，不傷胃氣，能清熱降火，化痰行氣，從而達到治療目的。就像梔子治乳癱，它的根可以用來拔箭鏃、針刺入肉，也能治退痘後圓瘴。由於它藥性純粹，能治療各種頑固疾病，功效可想而知。它與枸杞子、乾薑相合，忌牛膝，反烏頭，這就是藥物相生相剋的道理。

萍如子曰：黃莘花粉農經中品，日用桓儒之藥，以治州時常有之疾不可一日廢也。乃世人好奇異，矜詭秘，競寧玉扎丹砂之貴重，侈談空青、狗實之無幾，例異舍菽粱水火而仙來養生具哉。天食人以五氣，地食人以五味。無虛虛，無實實，持有餘痂不足。是在人為之，而有至理存焉。察理真則施用當可免偏勝之患，譴可因施之不常而棄物之性。不亦寬乎？然盡信菩剛不如無書，亦不可不察。若李之才雲山茱萸，愧骨偽黃萼之使，得五昧子，牡蠣令人有子之說，則吾未之深信。黃芩苦燥而寒，其於濕熱、瘡、痰、瘧、痢、血熱等症，實能勘亂定禍因便乘勢以成功。管夷吾之流，而亦得桓公任之當而能盡其才也。天花粉甘寒而潤，大宜虛熱人。其能出箭族，退目殆平仲在莊公之世而處崔杼之亂也。吾故彷龍門管晏傳而為芩粉傳詩云：呦呦鹿鳴，食野之芩。又云：果嬴之實，亦施於宇。觀二詩，可以窺二物尚矣。

白話文：

萍如子曰：

黃芩花粉，《農經》中上品，日常使用，是治癒人們常見疾病的藥物，不可一日或缺。然而世人總是追求稀奇古怪，以珍貴的玉、珍珠、丹砂為傲，熱衷於談論空青、狗實的功效，卻忽視了平常的菽、粱、水、火，想要依靠仙藥來養生。

殊不知，天地滋養人，以五氣、五味相生。人體本身沒有絕對的虛或實，只有過剩或不足。關鍵在於人為，其中蘊藏著至理。若能明察此理，運用藥物便能避免偏勝之患，譴責那些因用藥不當而棄置藥物的人，不也是寬容嗎？

然則，過於相信古人言論，不如不看書，也絕不可不加思索。例如李之才所言「山茱萸可以補腎，黃萼能治骨病，五昧子能助孕，牡蠣能令人有子」，這些說法，我並不深信。

黃芩味苦性寒而燥，對於濕熱、瘡瘍、痰飲、瘧疾、痢疾、血熱等症，都能化解亂象，平定禍根，順勢而為，成就治癒。就像管夷吾一樣，憑藉才能得到桓公信任，並能發揮所長。

天花粉味甘性寒而潤，最適合虛熱之人。它能夠消除箭毒，退除目翳，就像平仲生活在莊公時代，卻能平息崔杼之亂一樣。

因此，我效仿龍門、管、晏等人的傳記，寫下了黃芩粉的詩歌：

呦呦鹿鳴，食野之芩。

又云：

果嬴之實，亦施於宇。

觀這兩首詩，就能窺見黃芩粉和天花粉的妙用。

馬齒莧記 馬齒莧者，以葉似馬齒而得名。葉青，莖赤，花黃根白，子黑色貝五行，又名五行菜。鮮者烈日爆之不易乾，其汁流凝成水銀，得汞之不死，故又名長命草。性寒滑而味微酸，其功用則入厥陰血分，散血消腫，兼潤腸臟而去留滯者也。且可預讓瘟疫，於六月六日採存至次年元旦。論熟鹽醋攔食之俗，亦有安樂菜之名。唐武相國元衡患脛瘡焮癢痛楚三年不愈，廳吏白以鮮者搗敷之，數易而愈。海上方用乾者一筋，鮮二筋，同五加皮八兩、蒼朮四兩，煎湯澡浴，一切風濕氣、楊梅毒，及婦人月家病以致筋骨疼痛者，亦取其滑可去檣而宣通血脈也。其殺寸白蟲，敷拔疔根，滴聊耳，療甲疽，滅瘢痕，點目眯，目翳，理痔漏，帶下，又其餘事耳。此物本菜類而食者少，備藥料而肆不收，隨在俱產而摘探，易可應急需而不難勝人，多忽而不用，余甚惜之，因述其功能而特為之記，以告諸同志。

白話文：

馬齒莧記

馬齒莧，因其葉片形似馬齒而得名。葉片青綠，莖赤紅色，花朵黃白色，種子呈黑色，形似貝殼，故又名五行菜。鮮馬齒莧在烈日下曝曬不易乾涸，其汁液流出凝結成膠狀，如同水銀般，不易腐敗，因此也稱長命草。

馬齒莧性寒滑，味道微酸，其功效主要作用於厥陰血分，具有散血消腫、潤腸通便、去除滯留物的作用。此外，馬齒莧還具有預防瘟疫的作用，宜於六月六日採摘保存，至次年元旦使用。民間也有以熟鹽醋醃製馬齒莧食用，稱為安樂菜。

唐代武相國元衡患脛瘡，瘙癢疼痛三年不愈，廳吏建議用鮮馬齒莧搗敷患處，數次敷藥後便痊癒。

沿海地區則以乾馬齒莧一斤，鮮馬齒莧二斤，搭配五加皮八兩、蒼朮四兩，煎湯沐浴，可治療一切風濕氣、楊梅毒，以及婦人月經不調導致筋骨疼痛等病症。其滑利之性可去瘀血，促進血液循環。

此外，馬齒莧還可殺死寸白蟲，敷貼拔除疔瘡根部，滴入耳中治療耳疾，敷貼治療甲疽，消除瘢痕，點入眼目治療目翳，治療痔漏、帶下等疾病，用途廣泛。

馬齒莧本是菜類，但食用者甚少；也作為藥材，但藥店卻不收購。它生長廣泛，隨處可見，易於採摘，可應急使用，卻不被重視，實在可惜。因此，我將其功效記錄下來，告知同道之人，希望大家能夠重視這味藥材。

蕪菁說 蕪菁者，一名九英菘，即蔓菁也。南北隨地可時，而北方為多。毛詩為之封，其性易生而滋長，故武侯行軍教士卒種之以備肌。蜀人呼為諸葛榮，馬般攜入南中，猺狫今猶呼為馬面，蒙古則稱為沙吉木兒。其葉似芥，闊大而厚，莖短而粗。夏初起臺，開黃花，四比結角，子似芥子，面色紫，亦勻圓。根如濰葡青白而圓長，六月種者，根大而葉蠹，八月種者，葉美而根小，惟七月初種，則根葉俱佳。

東師人家以瓶齲藏，名閉惟菜差似撇蘭耳。其性苦平，利氣消食，治嗽通淋，殆清熱祛滯之品。其子大能明目而榨油，然燈又損目。此物理之變幻也。李時珍稱其可升可降，能汗能吐，能解蜘蛛毒。其根解酒，止吸，拔疔根，消陰腫。作斗亦日用恆需之藥，非特僅於療飢而已。且於立春後庚子日，搗根汁，閤家以次溫飲之，可闢時疾。其有稗於世非淺渺，用為之說以揚真功用。附治青盲方但瞳子不壞者十可療九。用蔓菁子六升，蒸之氣遍合甑，掇下以釜中熱湯淋之。乃曝乾，如是三蒸三淋三曬，杵為末，食後清酒服方寸七。又方，常服能洞視臟腑，蔓菁子三升，苦酒三升（苦酒醋也），煮熟曬乾為末，以井華水服方寸七，日三服，盡一斗，夜視有光云。

煮蔓精菜作食，先用水蝶熟洲出，另用冷水浸一宿，去水加油鹽炒食之，否則味苦不堪食。

白話文：

蕪菁

蕪菁，又名九英菘，也就是蔓菁。南北各地都能種植，但北方較多。毛詩中曾提及它，其性容易生長且滋長迅速，所以諸葛亮行軍時教士兵種植它來補充糧食。蜀人稱它為諸葛榮，馬超將它帶入南中，當地人至今仍稱它為馬面，蒙古人則稱它為沙吉木兒。

它的葉子像芥菜葉，寬大而厚，莖短而粗。夏初時會抽出花莖，開黃色花朵，花朵凋謝後會結出果實，果實形狀像芥子，顏色呈紫色，並且圓潤均勻。根部呈青白色，形狀像濰葡，圓而長。六月種植的蕪菁，根部較大，葉子較薄；八月種植的蕪菁，葉子較美，根部較小；只有七月初種植的蕪菁，根部和葉子才會俱佳。

民間常將蕪菁埋藏在瓶子裡，稱為「閉惟菜」，與撇蘭有些相似。其性味苦平，具有利氣消食、治咳嗽、通淋等功效，可清熱祛滯。蕪菁子可以明目，但榨出的油用來點燈反而會損傷眼睛，這真是物理的變化無常啊！李時珍稱蕪菁可升可降，能發汗、能吐，還能解蜘蛛毒。其根部可以解酒、止咳、拔疔根、消陰腫。它也是日常生活中經常需要的藥材，不僅僅是用來充飢而已。而且在立春後的庚子日，將蕪菁根部搗碎取汁，全家依次溫熱飲用，可以預防時疫。其對世人的益處不可小覷，特此說明它的真實功用。

附錄一個治療青盲的方子，適用於瞳孔沒有損傷的患者，十人中可治癒九人。取蔓菁子六升，蒸煮使其蒸汽充滿蒸籠，取出後用熱水淋洗。然後曬乾，如此反覆蒸煮、淋洗、曬乾三次，搗碎成粉末，飯後用清酒服用，每次服用七分。

另一個方子是，常服用可以洞察臟腑。取蔓菁子三升，苦酒（即苦酒醋）三升，煮熟後曬乾，研成粉末，用井華水服用，每次服用七分，每日三次，服用完一斗，夜裡便能看見光亮。