《治痢南針》~ 附 霍亂(即虎疫)症治 (6)
附 霍亂(即虎疫)症治 (6)
1. 霍亂(虎疫)簡單通治方
六和湯,《局方》,治法及湯解見前說。
西黨參(三錢),法半夏(二錢),藿香葉(錢半),大砂仁(二錢),宣木瓜(二錢),漂白朮(二錢),白扁豆(三錢,炒),赤茯苓(二錢),川厚朴(二錢,炒),大杏仁(錢半,去皮尖),粉甘草(一錢),生薑(三片),大棗(三枚)
加減法:惡寒體痛、頭亦痛、脈洪而有力者為傷寒,加蘇葉一、二錢;自汗發熱、脈虛無力為傷暑,加香薷二、三錢;吐甚,加法夏、砂仁;瀉甚,加白朮、扁豆;吐瀉俱甚,法夏、砂仁、扁豆、白朮同加;轉筋,加木瓜;腹痛,加廣木香。此則內外兼治諸法也。腹痛、手足冷、唇口白、口中和、舌上白滑苔、脈沉遲,加乾薑,甚者加附子,此則溫散寒邪諸法也。
口苦渴、舌苔焦黃、小便短赤、脈沉數有力,加黃連,甚者再加黃柏,此則清解暑熱諸法也。寒熱俱有,加黃連、乾薑,此則寒熱並治諸法也。除痧症吐法不適用此方外,其餘皆可代替,真簡便之極矣。
按:此症《驗方新編》有吃薑與粥即不可救之說。查古今治霍亂諸方,用姜者不知凡幾。熱症或不可用,寒症有非薑、附莫救者,是說萬不可信。至於不可吃粥,潔古老人與《保命集》亦已言之,頗有經驗。仲景《霍亂篇》末云:吐利發汗,脈平、小煩者,以新虛不能勝穀氣故也。
是吐傷胃氣,穀氣(即米粥)宜稍緩進。此中至理,仲景早已說明,惜後人未十分推求其故耳。
白話文:
[霍亂(虎疫)的綜合治療方案]
六和湯,出自《局方》,具體的治療原理和湯劑的解釋請參考先前的說明。
所需藥材包括:西黨參(9克)、法半夏(6克)、藿香葉(4.5克)、大砂仁(6克)、宣木瓜(6克)、漂白朮(6克)、炒白扁豆(9克)、赤茯苓(6克)、炒川厚朴(6克)、去皮尖的大杏仁(4.5克)、粉甘草(3克)、生薑(3片)、大棗(3個)。
調整藥方的方法如下:
- 如果患者感到寒冷、身體疼痛、頭痛,脈搏洪大有力,這可能是感冒,可以加入蘇葉1-2錢。
- 如果患者自汗、發熱,脈搏虛弱無力,這可能是中暑,可以加入香薷2-3錢。
- 如果嘔吐嚴重,可以增加法半夏和砂仁的用量。
- 如果腹瀉嚴重,可以增加白朮和扁豆的用量。
- 如果嘔吐和腹瀉都非常嚴重,可以同時增加法半夏、砂仁、扁豆、白朮的用量。
- 如果出現肌肉抽搐,可以加入木瓜。
- 如果腹部疼痛,可以加入廣木香。
對於內外兼治的各種情況,如果患者腹部疼痛、手腳冰冷、嘴脣和口腔呈現白色、口中濕潤、舌苔呈白色滑膩、脈搏沉遲,可以加入乾薑,若病情嚴重,還可加入附子。
如果患者口苦、口渴、舌苔焦黃、小便顏色深紅、脈搏沉數有力,可以加入黃連,病情嚴重時還可加入黃柏。
如果患者同時有寒熱兩種症狀,可以加入黃連和乾薑。
除了在處理痧症時,使用催吐療法不適用此方外,其他情況下,此方都可作為替代方案,非常簡便。
根據《驗方新編》中的描述,霍亂患者食用薑或粥可能會無法救治。然而,從古至今治療霍亂的各種藥方中,使用薑的案例不計其數。對於熱性病來說,薑可能不適合使用,但對於寒性病,沒有薑和附子就可能無法救治。因此,這種說法並不可信。
至於不能食用粥的說法,潔古老人和《保命集》中都有提及,並且有實踐經驗支持。在張仲景的《霍亂篇》中提到:嘔吐和腹瀉後出汗,脈搏正常,但患者會感到一些煩躁,這是因為新的虛弱狀態無法承受食物的氣味所致。
因此,嘔吐會損傷胃部的氣,米粥應當稍微延遲攝入。這個道理,張仲景早就已經闡明,可惜後人並沒有深入研究其中的原因。