《溫疫明辨歌訣》~ 辨溫疫初起氣色舌神脈
辨溫疫初起氣色舌神脈
1. 辨溫疫初起氣色舌神脈
溫疫邪從胃達外，臭氣蒸騰如腐敗。（風寒從表入里，初起內無鬱蒸，故無臭氣，必待傳陽明而後有汗屁之臭。溫疫吸自口鼻，初起從中達外，便在陽明，即有臭氣觸人也。）望其面色如煙燻，垢晦油紅非一派。（邪熱蒸淫津液，上溢於面，油紅者陽氣勝，垢晦者濕濁盛也。
）更觀其舌必多苔，白如積粉黃如埃。（風寒在表，舌多無苔，即有白苔，亦薄而滑；漸傳入里，方黃而燥，燥而黑。溫疫一見頭痛發熱，舌即有厚白苔，或如積粉，或兼淡黃；又有苔白即燥，或灰黃而燥，此皆溫疫初起之舌，所當詳辨。）神識瞀亂如酣醉，煩躁胸痞悶即來。
（風寒初起，神情清楚；及至傳裡，始見神昏，若溫疫初起，即便瞀亂如醉，問其所苦而不自知也。）其脈不浮而但數，或見模糊勿疑猜。（風寒初起，其脈多浮。溫疫初起，其脈必數；亦有模糊不清者。）沉遲莫作陰寒看，數而無力非虛災。（鄭氏曰：溫疫初起脈沉遲，勿作陰寒斷。
沉者邪在裡也，遲者邪在陰分也。或數而無力，亦勿作虛視，緣熱蒸氣散，不能鼓指也。但辨其氣色神形舌合溫疫者，即依疫法施治無疑。）氣色舌神明辨的，溫疫入手理無違。（氣色舌神脈五者，辨之既明，知為溫疫，而非傷寒，則凡於頭疼發熱諸表證，不得誤用辛溫發散；於諸里證，當清當下者。則清之下之，而無疑惑矣。
）
白話文：
溫疫病症辨析
溫疫邪氣由胃部侵入，並蔓延至體表，散發出臭氣，如同腐敗之物。（風寒從體表侵入內裡，初期並沒有鬱積蒸騰的現象，因此也沒有臭氣，只有等到傳入陽明經後，才會出現汗液和屁的臭味。溫疫則是從口鼻吸入，初期由內而外，直接侵入陽明經，因此一開始就會散發臭氣，讓人感到難受。）
觀察患者的面色，會呈現煙熏般的顏色，混濁晦暗且帶有油紅，這不是單一的顏色。（邪熱蒸騰津液，溢出到臉上，油紅代表陽氣較盛，混濁晦暗則代表濕濁較重。）
再觀察患者的舌頭，必然會出現大量的舌苔，顏色如同積粉般白色，或是像灰塵般淡黃色。（風寒在體表時，舌頭上多半沒有舌苔，就算有白苔，也會很薄而且光滑。等到逐漸傳入內裡，舌苔才會變黃，而且會乾燥，最後變成黑色。溫疫一開始就會出現頭痛發熱，舌頭上立刻就會出現厚厚的白色舌苔，或是如同積粉，或是伴隨著淡黃色。也有舌苔一開始是白色，但很快變乾燥，或是灰黃色且乾燥，這些都是溫疫初期舌頭的表現，需要仔細辨別。）
神志昏亂，如同醉酒般，煩躁不安，胸部悶脹，這些症狀也會隨之出現。（風寒初期，患者精神清楚；直到傳入內裡，才會出現神志昏迷。溫疫初期，就會出現神志昏亂，如同醉酒般，詢問其痛苦之處，卻毫無意識。）
脈象不會浮起，只會快速跳動，甚至模糊不清，不要懷疑猜測。（風寒初期，脈象多半浮起。溫疫初期，脈象必然快速跳動；也可能出現模糊不清的情況。）
不要因為脈象沉遲就認為是陰寒症，快速無力也不能認為是虛症。（鄭氏說：溫疫初期脈象沉遲，不要判斷為陰寒症。沉代表邪氣在內裡，遲代表邪氣在陰分。或是快速無力，也不要判斷為虛症，這是因為熱氣蒸騰散發，導致手指沒有力氣。只要辨別氣色、神志、舌頭、脈象符合溫疫特徵，就可以根據疫病的治療方法進行治療，毫無疑問。）
如果能夠清楚辨別氣色、舌頭、神志，溫疫的治療就容易上手，不會有任何偏差。（氣色、舌頭、神志、脈象這五項指標，只要能夠辨別清楚，就能夠確定是溫疫，而不是傷寒，那麼對於頭疼發熱等表證，就不應該使用辛溫發散的方法；對於內裡證，需要清熱瀉下的，就應該清熱瀉下，不用懷疑。）