王旭高

《溫疫明辨歌訣》~ 辨溫疫兼暑

1. 辨溫疫兼暑

時疫兼暑惟長夏，（時疫兼寒兼風，四時皆有；若兼暑，則惟長夏有之也。）脈細弦濡多吐瀉。（弦細芤濡暑脈也。吐瀉傷於暑濕也。）藿茹（湯）平胃（散）或四苓（散），燥脾利水隨宜寫。吐瀉煩渴舌苔黃，方為兼疫無假借。（長夏吐瀉，傷於暑濕為多，必煩渴苔黃有熱象者，方為兼疫。）

白話文：

對於夏季同時夾帶暑氣的疫情，只會發生在長夏季節。（夏季同時夾帶寒氣或風氣的疫情，在一年四季都可能出現；但若夾帶暑氣，則只有長夏季節才會有。）患者的脈象多呈現細弱且柔軟的狀態，常伴有嘔吐與腹瀉。（這種細弱且柔軟的脈象是暑脈的特徵。嘔吐與腹瀉是由暑濕所引起的。）

治療上可選擇使用藿香正氣湯、平胃散或是四苓散，根據病情來調整，用以燥化脾濕和利尿排水。如果患者除了嘔吐、腹瀉外，還伴有煩躁口渴以及舌苔呈黃色，這纔是暑疫的具體表現，並無虛假。（在長夏季節，因暑濕導致的嘔吐與腹瀉情況較多，但必須當患者出現煩躁口渴、舌苔黃色且有熱象時，才能確定是暑疫。）