王旭高

《溫疫明辨歌訣》~ 辨溫疫兼瘧

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辨溫疫兼瘧

1. 辨溫疫兼瘧

時疫兼瘧有三種,說與君家須記誦。似瘧寒熱無定時,達原飲內柴胡供。(邪伏膜原,欲達不達,欲陷不陷,故見半表裡證,寒熱無定時,一日或一次,或二三次。故曰似瘧,宜達原加柴胡治之。)時疫轉瘧屬餘邪,參胡三白湯,為佳。(似瘧在時疫證前屬實,疫後轉瘧,虛中夾痰實也。

)時疫兼瘧最難治,吳氏書中頗詳議。見疫當清當下之,疫退治瘧斯無弊。(吳又可《溫疫論》云:「瘧疾二三發或七八發後,忽然晝夜發熱,煩渴不惡寒,舌生苔刺,心腹痞滿,飲食不進,下證漸具,此時疫已著,瘧疾隱也,用疫法治之。時疫晝夜純熱,胸腹痞滿,飲食不進,下後脈靜身涼,或間日或每日,時惡寒而復發熱如期者,此溫疫解而瘧邪未盡也,以瘧法治之。」)

白話文:

時疫和瘧疾同時發作有三种情况,要牢記在心。有些病症看似瘧疾,但寒熱發作時間不固定,可用達原飲加柴胡治療。另外,有些是時疫之後轉變為瘧疾,屬於餘邪作祟,可以用參胡三白湯治療。時疫和瘧疾同時發作是最難治療的,吳氏醫書中对此有详细论述。遇到時疫要及時清熱瀉下,等時疫退去再治療瘧疾,这样才能避免弊端。