王旭高

《溫疫明辨歌訣》~ 辨溫疫兼痢

1. 辨溫疫兼痢

春夏之交時疫起，下痢紅白為疫痢。發熱頭痛表裡兼，人參敗毒加陳米。不但香連不可加，淡滲分利亦須忌。（發熱頭痛為表，下痢為里；表裡同病，法當先解其表，表解而里自和，多有不治痢而痢自愈者。古人於疫痢初起專主倉廩湯、即敗毒散加陳倉米。疫痢初起不但香、連、芍藥治痢之藥不可用，即二苓、澤瀉淡滲分利之品，亦不可施之表證未解之先也。）若夫疫毒勢如焚，下痢純紅或純紫，煩躁熱渴或昏譫，芩連大黃急煎餌。

（又不可拘先表后里之法也。）

白話文：

在春季與夏季交接的時候，流行性疫情開始蔓延，患者會出現下痢，排出的便便顏色呈現紅白相間，這種情況被稱作疫痢。症狀包括發燒及頭痛，這兩種現象顯示了體內外同時受到影響。治療上，會使用人參配搭敗毒散，並添加陳年大米來調理。

這裡要特別指出的是，不僅平常用來治痢疾的香、連不能添加進去，即使是那些可以讓身體水分排出、調節水鹽平衡的藥物，如淡滲分利，也應該避免使用。

如果病情發展到疫毒勢力強烈，像火一樣熾烈，下痢的顏色轉為純紅或者純紫，且伴有煩躁、高熱、口渴，甚至出現神志不清的情況，這時候就要急煎黃連、黃芩、大黃，盡快服用。

但要注意，在這種情況下，就不能死板地按照先治療外表症狀再處理內部問題的原則了。