《吳又可溫疫論歌括》~ 主客交病
主客交病
1. 主客交病
素有他證感微疫,雜藥亂投成痼疾。身熱不去脅下痛,肢體時疼脈數急。主客交渾不得解,攻補兩難殊手棘。乘其大肉未全消,急用三甲散為得。龜甲鱉甲川山甲,蟬蛻姜蠶牡蠣末,䗪蟲甘草芍當歸,隨證加味尤密切。
三甲散,治疫久不愈,主客交渾不解。
龜甲,鱉甲(各一錢醋炙),甲片(五分土炒),甘草(三分),蟬衣,姜蠶,煅牡蠣(咽燥者斟酌用之),當歸(各五分),䗪蟲(三枚乾者劈碎,鮮者和酒少許搗爛,取汁沖藥服,渣入藥內煎。),白芍(七分酒炒),水二盅,煎八分,瀝去渣,溫服。素有老瘧或癉瘧者加牛膝一錢,首烏一錢(胃弱作瀉者,宜九蒸九曬。
)若有郁痰加貝母;有老痰加栝蔞霜各五分(嘔者不用。)咽乾作癢加花粉、知母各五分。燥嗽加杏仁錢半。若有內傷瘀血加倍䗪蟲,如無䗪蟲以乾漆五分(炒煙淨為末),桃仁一錢(搗爛)代之。服後病減半,勿更服之,當用調理法。
白話文:
[原本就有其他疾病的人,感染了輕微的瘟疫,隨便吃各種藥物,結果導致慢性難治的病。身體一直發燒且肋骨下方疼痛,四肢偶爾會感到疼痛,脈搏頻率也變得很快。自身的病與新感染的病混在一起,無法分辨,治療上不管是攻邪還是補正都很困難,就像手被荊棘纏住一樣動彈不得。在肉體尚未完全消耗殆盡之前,要趕緊使用「三甲散」來治療。主要成分有龜甲、鱉甲、穿山甲、蟬蛻、姜蠶、煅牡蠣、䗪蟲、甘草、芍藥、當歸等,根據實際病情添加適當的輔料。
三甲散,是用來治療長時間未能康復的瘟疫,以及自身原有病症與新感染病症混在一起的情況。
所需材料有:龜甲、鱉甲(各一錢,醋炒過)、穿山甲(五分,土炒過)、甘草(三分)、蟬蛻、姜蠶、煅牡蠣(咽喉乾燥的人可酌量使用)、當歸(各五分)、䗪蟲(三隻,乾燥的切碎,新鮮的則加入少量酒搗碎,取汁沖藥服用,剩下的渣子再放入藥內一起煎煮)、白芍(七分,酒炒過)。將這些材料與二盅水一起煎煮至剩八分,瀝去渣滓,溫熱時服用。若原本就有老瘧疾或是痳瘧,可額外加入牛膝一錢,首烏一錢(胃弱易拉肚子的人,應採用九蒸九曬的方式處理)。
如果痰多,可以加入貝母;若是老痰,則加入栝蔞霜各五分(嘔吐的人不要使用)。咽喉乾燥搔癢,可加花粉、知母各五分。乾燥咳嗽,加杏仁一錢半。若有內傷瘀血,可加倍使用䗪蟲;若無,可用乾漆五分(炒至冒煙淨化成粉末)、桃仁一錢(搗碎)代替。服用後,如果病情減輕一半,就不需再繼續服用,應該轉而進行調理療法。