《溫疫論私評》~ 原序
原序
1. 原序
夫溫疫之為病。非風非寒。非暑非濕。乃天地間別有一種異氣所感。其傳有九。此治疫緊要關節。奈何自古迄今。從未有發明者。仲景雖有傷寒論。然其法始自太陽。或傳陽明。或傳少陽。或三陽竟自傳胃。蓋為外感風寒而設。故其傳法與溫疫。自是迥別。嗣後論之者紛紛。
不止數十家。皆以傷寒為辭。其於溫疫證。則甚略之。是以業醫者。所記所誦。連篇累牘。俱系傷寒。及其臨證。悉見溫疫。求其真傷寒。百無一二。不知屠龍之藝雖成。而無所施。（莊子列禦寇篇。朱泙漫。學屠龍於支離益。三年技成。而無所用其功。言苦學無益也。）未免指鹿為馬矣。
白話文：
溫疫的病因與治療
夫溫疫之為病。非風非寒。非暑非濕。乃天地間別有一種異氣所感。 溫疫這種疾病，既非風寒，也非暑濕，而是天地間獨特的異氣所導致的。
其傳有九。此治疫緊要關節。奈何自古迄今。從未有發明者。 溫疫的傳播方式有九種，這是治療溫疫的關鍵所在。然而，從古至今，卻從未有人真正研究清楚這些傳播方式。
仲景雖有傷寒論。然其法始自太陽。或傳陽明。或傳少陽。或三陽竟自傳胃。蓋為外感風寒而設。故其傳法與溫疫。自是迥別。 雖然張仲景有《傷寒論》，但其方法僅針對外感風寒所致的傷寒，從太陽經傳至陽明經、少陽經，甚至三陽經都傳到胃經。這與溫疫的傳播方式完全不同。
嗣後論之者紛紛。不止數十家。皆以傷寒為辭。其於溫疫證。則甚略之。 後世醫家眾多，超過數十家，都以傷寒的說法來論述溫疫，但對溫疫的症狀卻都過於簡略。
是以業醫者。所記所誦。連篇累牘。俱系傷寒。及其臨證。悉見溫疫。求其真傷寒。百無一二。不知屠龍之藝雖成。而無所施。（莊子列禦寇篇。朱泙漫。學屠龍於支離益。三年技成。而無所用其功。言苦學無益也。）未免指鹿為馬矣。 因此，學醫的人所記所誦，都是關於傷寒的內容，然而實際上遇到的卻大多是溫疫。真正傷寒的病人少之又少。這就像莊子《列禦寇篇》中所說的，朱泙漫學了三年屠龍之術，卻沒有機會施展，徒勞無功。現在醫學界的情況，就像是把溫疫當成傷寒來治，無異於指鹿為馬。
（史記秦紀。趙高持鹿獻於二世。曰馬也。云云。）余初按諸家咸謂春夏秋皆是溫病。而傷寒必在冬時。然歷年較之。溫疫四時皆有。及究傷寒者。每至嚴寒。雖有頭疼身痛。惡寒無汗發熱。總似太陽證。至六七日失治。未嘗傳經。每用發散之劑。一汗而解。間有不藥亦自解者。
並未嘗因失汗。以致發黃譫語狂亂胎刺等證。此皆感冒膚淺之病。非真傷寒也。傷寒感冒。均系風寒。不無輕重之殊。究竟感冒居多。傷寒希有。況溫疫與傷寒。感受有霄壤之隔。今鹿馬攸分。益見傷寒世所絕少。仲景以傷寒為急病。倉卒失治。多致傷生。因立論。以濟天下後世。
白話文：
我一開始參考各家說法，都認為溫病只會發生在春夏秋三季，而傷寒一定發生在冬天。可是我觀察多年，發現溫疫其實一年四季都有。而且仔細研究傷寒，發現即使在嚴寒時，雖然會出現頭疼身痛、畏寒無汗發熱等症狀，整體上像是太陽病，但如果在六七天內沒有治療，也沒有傳經現象，只要使用發散的藥方，出一身汗就能痊癒，甚至有些病人不藥而癒。
這些病人從來沒有因為出汗而導致發黃、神志不清、胡言亂語、胎動不安等症狀出現。這都只是輕微的感冒，並不是真正的傷寒。傷寒和感冒都是因為風寒侵襲，只是程度不同，感冒比較常見，而傷寒則很少見。況且，溫疫和傷寒的致病原因有天壤之別。如今鹿馬難辨，更能證明傷寒在當今社會極為罕見。張仲景認為傷寒是一種急病，如果不及時治療，容易危及生命，因此撰寫《傷寒雜病論》以拯救天下後世。
用心可謂仁矣。然傷寒與溫疫。均急病也。以病之少者。尚諄諄告世。至於溫疫多於傷寒百倍。安忍反置勿論。或謂（王安道溯洄集。張仲景傷寒立法考之說。）溫疫之證。仲景原別有方論。歷年既久。兵火湮沒。即傷寒論。或系散亡之餘。王叔和立方造論。謬稱全書。由此觀之。
溫疫之論。未必不由散亡也明矣。崇禎辛巳。疫氣流行。山東。（濟南府也）浙省。（杭州府也）南北兩直。（南北兩直隸也。蓋明制分於天下。置十三省。以隸屬州郡。兩京傍近者。直隸於京師。故曰之直隸州。）感者尤多。至五六月益甚。或至闔門傳染。始發之際。時師誤以傷寒法治之。
白話文：
用心固然是仁慈之舉，然而傷寒與溫疫都是急症。對於少數病人，尚且諄諄告誡世人，然而溫疫患者卻比傷寒患者多出百倍，怎麼能反而置之不理呢？有人說（王安道《溯洄集》、張仲景《傷寒立法考》的說法），溫疫的症狀，仲景原本有別的方論，只是經過了漫長的歲月，戰亂兵火使之湮沒無存。即使是《傷寒論》，可能也是散佚遺存。王叔和立方造論，卻謬稱是完整的書，由此可見，溫疫的論述，未必不是因散佚而失傳的。崇禎辛巳年，疫病流行，山東（濟南府）、浙江（杭州府）以及南北兩直隸（南北兩直隸，根據明朝制度，天下分為十三省，各隸屬州郡，兩京附近地區直屬於京師，故稱之為直隸州），感染者甚多，到了五六月更加嚴重，甚至傳染至闔門。最初，醫生誤以傷寒之法治療。
未嘗見其不殆也。或病家誤聽七日當自愈。不爾。十四日必廖。因而失治。有不及期而死者。或有妄用峻劑。攻補失敘而死者。或遇醫家見解不到。心疑膽怯。以急病用緩藥。雖不即受其害。然遷延而致死。比比皆是。所感之輕者。尚獲僥倖。感之重者。更加失治。枉死不可勝計。
嗟乎。守古法不合今病。以今病簡古書。原無明論。是以投劑不效。醫者傍遑無措。病者日近危篤。病愈急。投藥愈亂。不死於病。乃死於醫。不死於醫。乃死於聖經之遺亡也。籲。千載以來。何生民不幸如此。余雖固陋。靜心究理。格（例也）其所感之氣。所入之門。所受之處。
白話文：
從未見過沒有危險的病症。病人有時會誤信七日就會痊癒，若不如此，十四日就一定會好轉，因此延誤治療，導致病情惡化甚至死亡。也有病人亂用猛烈藥物，攻補失當而喪命。甚至遇到醫術不精的醫生，心存疑慮，膽怯不敢下重手，用緩藥治療急症，雖然不至於馬上喪命，但病情拖延而致死，比比皆是。輕微的病症尚且能僥倖逃過一劫，重症卻因誤治而枉死，不計其數。
唉！守著古法卻無法治好現代的病症，用現代病症去對照古書，根本沒有明確的論述。因此用藥無效，醫生束手無策，病人病情日益危重。病症愈加急迫，用藥愈加混亂，不死於病，反而死於醫術。不死於醫術，卻死於聖賢典籍的失傳。唉！千百年來，百姓為何如此不幸？我雖然學識淺薄，但用心研究道理，推測病症的感受之氣、病邪入侵的門戶、病邪侵犯的部位。
及其傳變之體。平日所用歷驗方法。詳述於下。以俟高明者正之。
峕崇禎壬午仲秋姑蘇洞庭吳有性書於淡淡齋
白話文：
其內容主要為： 詳細陳述了疾病轉變的模式，以及日常臨牀診斷的驗證方法。這些內容已列出，等待學問高深的人士校正。
此書由崇禎壬午年（1632年）仲秋，姑蘇洞庭的吳有性，在淡淡齋寫成