《六氣感證要義》~ 風 (2)
風 (2)
1. 方解
自汗之邪，何能不去，而正復之汗，何能不生。人參亦非發汗之藥，故仲景發汗方中，絕不一用。然脈沉遲則用之，脈不出則用之。桂枝湯證為自汗，故施以桂芍，此證為無汗，故宜於蘇葛，因脈弱而測知其中虛，汗為心液，人參補心液而生脈，非加人參，則汗亦不出。此用止汗之藥以發汗，與桂枝湯隱有同揆。
然而桂枝湯，尤微妙不可思議矣。拙擬
以上三方，皆《內經》所謂風司於地，清反勝之。治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之者。柯韻伯以桂枝湯證，為中鼓動之陽風，吳鞠通駮之甚是。然以辛溫為治風之變法，不知辛溫與辛涼，皆本《內經》，用各有當。汪訒庵又誤以桂枝湯為辛涼，皆由不曉《內經》邪氣反勝之義。
（說詳後燥門。）蓋感風而惡寒者，挾太陽寒水之氣而來，所謂清反勝之也。（金為次寒，而肺與膀胱皆主身之外，衛病每相因，故清勝亦即寒勝。）偏主寒涼家，盍即《內經》與古方之去取，反覆思之。拙擬
白話文：
自汗的邪氣，為什麼不能去除，反而會產生正常的汗液？人參也不是發汗的藥物，所以張仲景的發汗方劑中，從來不使用人參。然而，如果脈象沉而遲緩就使用它，脈象不明顯也使用它。桂枝湯證的病症是自汗，所以使用桂枝、芍藥；這個病症是無汗，所以適合使用紫蘇、葛根，因為脈象虛弱而判斷出體內虛弱，汗是心臟的液體，人參可以補充心液而使脈搏有力，如果沒有加入人參，汗液也無法正常排出。這種使用止汗藥來發汗的方式，與桂枝湯有著隱含的相同道理。
然而，桂枝湯的奧妙之處，更加深遠不可思議。我所擬定的這三張方子，都符合《黃帝內經》所說的，風邪侵襲人體後，清冷的氣反而會壓過陽氣。治療的方法是使用酸味溫性的藥物，輔以苦味甘味的藥物，再用辛味平性的藥物。柯韻伯認為桂枝湯證是體內鼓動的陽氣風，吳鞠通反駁的很有道理。然而，將辛溫作為治療風邪的變通方法，卻不知道辛溫和辛涼，都源自《黃帝內經》，只是使用的時機各有不同。汪訒庵又錯誤地認為桂枝湯是辛涼的藥方，都是因為不了解《黃帝內經》所說的邪氣反勝的道理。
（詳細說明在後面的燥門篇。）因為感受風邪而怕冷的人，是挾帶太陽寒水之氣而來的，也就是所謂的清冷反而壓過陽氣。（金屬性屬次寒，而肺與膀胱都主宰身體的外部，衛氣的疾病常常互相影響，所以清冷勝過陽氣也等於寒氣勝過陽氣。）偏好使用寒涼藥物的人，為何不仔細思考《黃帝內經》與古代藥方的取捨，反覆思索呢？我所擬定的看法就是這樣。