《六氣感證要義》~
1. 寒
2. 集說
此所謂寒，專主傷風之寒甚於風者。傷風本一證，而區為兩門，猶仲景於傷寒而分標中風傷寒兩名也。徐洄溪云：惡風未有不惡寒者。鄒潤安云：寒非風，何以能及人之身，風非寒，何以能中人之衛，風與寒一而二二而一者也。觀此兩說，可知寒之不離乎風，別有中寒門列下，故以此為傷風之寒云。拙擬
傷寒非不兼風，以寒重而名傷寒，傷風非不兼寒，以風重而名傷風，二病正相對待。桂枝可療傷寒之風，麻黃即可療傷風之寒，雖傷風之寒，不如傷寒之重，而寒甚於風則有之。其寒同，則其宜麻黃亦同，所慮病輕藥重，轉蒙其害耳。愚每以麻黃湯加減，麻黃用二三分輒效，古方固不在墨守也。拙擬
傷風咳嗽，若邪伏肺系者，竟非麻黃不解。喻氏云：風寒外束，宜華蓋散。但華蓋散內有桑皮，仲景謂風寒勿取，（《金匱》王不留行散方。）誠能引邪深入，永無愈期，喻氏殆未察耳。拙擬
用桂枝而不能驅風，用麻黃而反以增熱，甚至變不可言，豈仲景之過歟？果能研求而得其妙理，更無古方足以困我，故為學者導先路，必當以此二方冠首。
春夏秋三時，天有非時暑寒感冒之者，謂之寒疫，實非疫也。其證頭痛發熱，惡寒無汗，治宜辛溫解表，與傷寒略同。
白話文：
[集說]這段話主要在講述所謂的「寒」，特別指的是因風而受的寒，且這種情況下的寒比風還要厲害。原本的傷風是一種症狀，但為了清楚區分，被分成了兩種類型，就像張仲景在他的醫書裡將傷寒分成標和中風、傷寒兩種情況一樣。
徐洄溪指出，如果有人怕風，那麼他肯定也會怕冷。鄒潤安則認為，若沒有風，寒氣怎麼可能侵入人體；同樣的，若沒有寒氣，風又如何能影響到人體的防禦系統。由此可見，風和寒其實是密不可分的。
接下來的部分則是在談論傷寒和傷風的差異，雖然兩者都可能夾帶著風或寒，但因為寒氣較重，所以被稱為傷寒；而風氣較重，就被命名為傷風。兩種病症其實是相對應的存在。桂枝可以治療傷寒中的風氣，同樣的，麻黃就可以治療傷風中的寒氣。
雖然傷風中的寒氣不像傷寒那麼嚴重，但是寒氣比風氣來得厲害的情況也是存在的。既然兩者都存在著寒氣，那麼使用麻黃來治療也就合情合理了。然而，必須要擔心的是，如果病情輕微卻使用了強烈的藥物，可能會帶來更大的危害。在實際治療上，我常會根據病人狀況調整麻黃湯的用量，通常只要二三分的麻黃就能見效，由此可見，古方並不是一定要死守的。
對於風邪藏於肺部的傷風咳嗽，如果不使用麻黃，往往無法根治。喻氏曾經提到，面對外來的風寒，應該使用華蓋散。然而，華蓋散中含有桑皮，張仲景曾說風寒患者不宜服用，因為桑皮可能讓病情更為嚴重，永遠無法痊癒。顯然，喻氏可能並未注意到這個問題。
使用桂枝卻無法驅除風邪，使用麻黃反而使病情加重，甚至到了難以言喻的地步，這難道是張仲景的錯嗎？只要能深入研究，掌握其中的微妙道理，就不會被古方所束縛。因此，對於學習者來說，理解這兩個方子是非常重要的。
在春夏秋三個季節，如果突然受到非季節性的寒冷或暑熱影響，這種情況被稱為寒疫，但實際上並非真正的瘟疫。患者會出現頭痛、發燒、怕冷、無汗等症狀，治療上應採用辛溫解表的方法，與傷寒的治療方式大同小異。
3. 方解
麻黃湯，治寒傷太陽，脈浮緊，頭身腰骨節俱痛，發熱無汗，惡風而喘。
麻黃（三兩，去節），桂枝（二兩），甘草（一兩，炙），杏仁（七十個，去皮尖）
上四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗，不須飲粥，余如桂枝法將息。
足太陽之脈，上際巔頂而下達腰足。而寒之為氣，足以外閉衛陽而內郁營血。故其為病，有頭痛發熱腰痛骨節痛，惡風無汗而喘之證。然惟骨痛脈緊無汗，為麻黃的證，其餘則太陽中風亦得有之。學者不以骨痛脈緊無汗為據，而但拘頭痛發熱等證，必致發非所當發矣。人之傷於寒也，陽氣鬱而成熱，皮膚閉而成實。
麻黃輕以去實，辛以散寒，溫以行陽。杏仁佐麻黃，達肺氣，泄皮毛，止喘急，王好古謂其治衛實是也。然泄而不收，升而不降，桂枝甘草，雖曰佐之，實以監之耳。
葉天士云：太陽傷寒，治之未有無汗而愈者。余見南濠蔣姓女，年可二十，病在第九日，六脈浮緊有力，起自頭痛，太陽無疑。但經水適來，狂言不止。余曰：此名熱入血室，前醫不發汗之故，如已發汗，過第七日愈矣。今亦無妨，服余藥數劑，交過二十一日必愈，後果然。
然愈則愈矣，此女精神大損，元氣大虧，不用麻黃一盞，誤人若此。觀此，則南方非絕無麻黃證可知，云一盞，則不在多用又可知矣。
桂麻二湯，仲景於可與不可與，辨之至精，誨之至詳。又兩方皆有監製，皆令微汗，其慎重何如，學者念諸。
三拗湯，治寒邪傷肺，咳嗽喘急。
麻黃（不去節），杏仁（不去皮尖），甘草（生）
上各等分，水煎服，麻黃留節，發中有收，杏仁留尖，取其發，留皮取其澀，甘草生用，補中有散也。
此以麻黃湯去桂枝，而三味與仲景法相拗，故名。表如不實，只須解散肺中寒邪，變峻劑為平劑，思亦巧矣。太陽主一身之外衛，而皮毛為肺之合，故二經之病，往往互見，勿執此為肺家專藥也。拙擬
再造散，治寒傷太陽，頭痛項強，發熱惡寒，汗之而汗不出，陽虛故也，此散主之。
人參，黃耆，桂枝，甘草，附子（炮），細辛，羌活，防風，川芎，生薑（煨），大棗（擘）
加炒芍藥一撮，煎，夏加黃芩、石膏。
汗後表已不實，不必再泄其表，無汗由於陽虛，不宜第逐其邪。用參耆甘棗，補中益氣，而轉以姜辛附子散寒，羌活、防風驅風，又桂枝和營衛，川芎通陰陽，故能陽勝而汗作，汗作而病已，加芍藥者，發中有收，又約陽藥使入里也。夏加黃芩、石膏，則《活人書》用麻黃湯之法。拙擬
陶節庵名此為無陽證，因醫多誤治，遂立此方，法亦本於前人。錄之以為用羌防等藥，汗之而不汗，不知其為陽虛，更以麻黃繼之者進一解。拙擬
白話文：
【方解】麻黃湯，治療因寒邪侵襲太陽經絡，導致脈象浮緊，頭部、身體及腰背關節均感疼痛，發燒卻無汗，畏風且呼吸困難。
藥材包括：麻黃（三兩，去節）、桂枝（二兩）、炙甘草（一兩）、杏仁（七十顆，去皮尖）。
以上四種藥材，先以九升水煮麻黃至剩七升，去掉表面泡沫，再加入其他藥材，煮至剩二升半，濾掉渣滓，溫服八合，蓋被子讓患者微微出汗，無需喝粥，其餘照著桂枝湯的護理方法。
足太陽經絡從頭頂延伸到腰部及腳部。寒邪的特性是會在體外阻塞衛陽，並在體內壓抑營血。因此產生的病症，包括頭痛、發燒、腰痛、關節痛，畏風無汗且呼吸困難。然而，只有骨頭疼痛、脈象緊繃、無汗纔是麻黃湯的確切症狀，其餘太陽中風也可能出現。學者若不將骨痛、脈緊、無汗作為依據，僅關注頭痛、發燒等症狀，必定會導致不當治療。人受到寒邪侵襲時，陽氣鬱積形成熱，皮膚閉塞形成實。
麻黃輕盈，能去除實證，辛香能散寒，溫熱能促進陽氣。杏仁輔助麻黃，能調暢肺氣，宣洩皮毛，止喘急，王好古認為它能治療衛實。然而，如果單純宣洩而不收斂，上升而不下降，桂枝和甘草雖說是輔助，實際上是在控制。
葉天士曾說：太陽傷寒，治療未曾有無汗而痊癒的。我曾見到南濠一位姓蔣的女子，年約二十，病發第九天，脈象浮緊有力，起初頭痛，太陽傷寒無疑。但正值月經來潮，精神狂亂不停。我說：這是熱入血室，因為先前醫生未發汗所致，若已發汗，超過第七天應已痊癒。現在也無妨，服用我的藥方幾劑，過了二十一天必然痊癒，結果確實如此。
雖然痊癒，但這女子精神大受損耗，元氣大虧，如果不是一劑麻黃，不會造成這樣的誤差。由此可見，南方並非絕對沒有適用麻黃的情況，說一劑，也表明不需要大量使用。
桂枝湯和麻黃湯，張仲景對於是否適合使用，辨別極為精確，教導極為詳細。兩方都有控制機制，都要求微微出汗，其慎重程度如何，學者應該銘記。
三拗湯，治療寒邪侵害肺臟，引發咳嗽、喘急。
藥材包括：不去節的麻黃、不去皮尖的杏仁、生甘草。
以上各等分，用水煎煮服用。保留麻黃節，發汗中有收斂，保留杏仁尖端，取其發汗作用，保留杏仁皮取其澀性，生甘草補中有散。
此方即去掉桂枝的麻黃湯，三味藥與張仲景的配方相反，因此命名。如果表證不實，只需疏散肺中寒邪，將猛烈藥方變成平和藥方，設計相當巧妙。太陽經負責身體外部防禦，而皮毛是肺的相關組織，因此兩條經絡的疾病常互相影響，不要將此方視為專屬肺臟的藥方。
再造散，治療寒邪侵襲太陽經絡，導致頭痛、頸部僵硬，發燒畏寒，發汗後卻無汗，這是因為陽氣虛弱，此散主要治療此情況。
藥材包括：人參、黃耆、桂枝、炙甘草、炮附子、細辛、羌活、防風、川芎、煨薑、擘開的大棗。
另加少量炒芍藥，煎煮，夏季加黃芩、石膏。
發汗後表證已經不實，不必再進一步發汗，無汗是因為陽氣虛弱，不應僅僅驅邪。用人參、黃耆、甘草、大棗補充中氣，再用薑、辛、附子散寒，羌活、防風驅風，加上桂枝調和營衛，川芎通調陰陽，因此能讓陽氣旺盛而出汗，出汗後病情緩解，加芍藥的作用是發汗中有收斂，又限制陽藥使其進入體內。夏季加黃芩、石膏，則是《活人書》使用麻黃湯的方法。
陶節庵將此命名為無陽證，因為許多醫生誤診，於是創立此方，方法也是基於前人。我記錄此方，提醒使用羌活、防風等藥物發汗卻不見汗，不知道是因為陽氣虛弱，而繼續使用麻黃的人。