《六氣感證要義》~
1. 風
2. 集說
本集不列傷寒一門，已詳凡例。此所謂風，專主傷風之風甚於寒者。風所來之方不同，亦隨時令為寒溫。惟經云：邪之所湊，其氣必虛。又云：風從外入，令人振寒。即使但感於風，亦必腠理開而灑然寒，其兼挾寒者無論矣。考古以辛溫發散為治，理自莫易。若已傳陽明化熱，與所感為溫熱之風，則不在此例。拙擬
《傷寒論》之中風，猶今之謂傷風，不過有輕重之分。故桂枝湯於四時傷風，亦有宜者。昔賢固言之矣，然必汗自出而脈浮弱，始為切合。
傷風又稱感冒，凡偶感風寒，頭痛發熱，咳嗽涕出即是。《內經》云：至下之地，春菊常在，故東南卑濕之區，傷風最多。徐洄溪有《傷風難治論》，尤在涇則引《內經》勞風法在肺下一段，以證傷風不解便成勞之諺，足見傷風難治，自古已然。
惡風固必惡寒，惟傷風之惡風惡寒只在皮膚之表，非若傷寒之惡寒，近烈火而不減，惡風處密室而亦畏也。傷風傷寒，同為太陽表證，（太陽證必頭痛不痛非是。）傷寒治之得宜，六七日間可愈，傷風而誤治，為害亦甚鉅，直作平等觀可矣。
傷寒偏死下虛人，是固然矣。傷風而下虛，亦每有數日而斃者。誤入麻黃湯，即與傷寒戴陽證相似，前人醫案具在，可取而按也。
有一種似傷風而實非傷風，乃下元久虧，腎水氾濫以為痰，浮陽沖激而成嗽也。
白話文：
[集說]這段文字主要討論的是中醫對於風邪的理解與治療方法。文中提到，本書不特別列出傷寒這一主題，因為已經在凡例中詳細說明。這裡所講的風，專指比寒氣更為強烈的傷風。風的來源方向不同，會隨著季節和天氣變化，呈現不同的寒溫特性。然而，根據古籍記載：「邪之所湊，其氣必虛」，意思是說，當邪氣侵襲時，身體一定存在某種虛弱的情況。另外，古書又說：「風從外入，令人振寒」，即便是單純感受風邪，也會出現毛孔開放、全身發冷的反應，如果風邪夾帶寒氣，那更是不在話下。
古人通常使用辛溫發散的藥物來治療風邪，這種療法至今仍然被廣泛應用。但如果風邪已經傳入陽明經，轉化為熱象，或者所感受的是溫熱之風，那就不適用這種方法了。
《傷寒論》中的「中風」，相當於現在所說的「傷風」，只是程度上有輕重之分。因此，桂枝湯對於四季間的傷風也有一定的適應性。前人早已提出這樣的觀點，但是隻有在汗出且脈象浮弱時，才最符合桂枝湯的適應症。
傷風，又稱為感冒，通常是指偶然感受風寒，出現頭痛、發熱、咳嗽、流鼻涕等症狀。根據《內經》記載：「地勢較低的地方，春天菊花仍然生長，所以東南沿海濕度高的地區，傷風的人數最多。」徐洄溪曾寫過一篇《傷風難治論》，尤在涇則引用《內經》中關於「勞風法在肺下」的一段描述，以此證明傷風若不痊癒，很容易轉變成慢性病。這足以顯示，傷風的難治性自古以來就存在。
感受風邪的人，必然會感覺寒冷，但是傷風的怕風怕寒僅限於皮膚表面，不像傷寒的怕寒，即便靠近熊熊燃燒的火焰也無法減緩。傷風和傷寒同樣屬於太陽經的表證，但傷寒如果得到適當治療，大約六七天就可以康復；相反地，如果傷風被錯誤治療，可能帶來嚴重的後果，我們應該將兩者視為同等重要。
傷寒往往導致身體虛弱的人死亡，這是無可爭辯的事實。然而，如果傷風患者身體虛弱，也可能在幾天內死亡。誤用麻黃湯治療，會使病情類似於傷寒的戴陽證，過去的醫案都有記錄，可以供後人參考查閱。
有一種病症看似傷風，實際上並非傷風，而是下焦長期虧損，腎臟功能失調，導致水液運行失常，形成痰液，進而引起咳嗽。
3. 方解
桂枝湯，治風傷太陽，脈浮緩，頭痛發熱，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，汗自出。
桂枝（三兩），芍藥（三兩），甘草（二兩，炙），生薑（三兩），大棗（十二枚，擘）
上五味㕮咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫服。服已，須臾，飲熱稀粥，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者佳，不可令如水流漓，病必不除。禁生冷黏滑肉面五辛酒酪及臭惡等物。
用桂枝發散邪氣，即以芍藥攝養津氣，炙甘草合桂枝之辛，足以攘外。合芍藥之酸，足以安內。生薑、大棗，甘辛相合，補益營衛，亦所以助正氣去邪氣也。飲熱稀粥，與溫覆取微汗，切不可忽。
桂枝湯之驅風，能辨脈證，識《本草》，得仲景法者，用之無不神妙，粗工畏而避之。今日幾成廣陵散矣，學者何可不於此問津。
九味羌活湯，治四時感冒發散之通劑。
羌活，防風，川芎，生芷，細辛，蒼朮，黃芩，甘草，生地（此方分兩當因病之輕重加減，故不為一定之數）
上加生薑三片，蔥白三莖，水煎服。
張元素立此方以代麻黃諸湯，統治四時感冒不正之氣，後人多韙之。陶節庵謂有表證，不分有汗無汗，皆可用，並有加減法。按方內除生地、黃芩，俱辛溫發散之藥，雖各經咸到，而於風寒濕之在太陽，必須汗解者，用之最得。方有風藥無熱藥，今取以為治傷風之劑。拙擬
方無深義，惟黃芩為少陽藥，而於太陽亦多有用者。人身上升之氣，由少陽而出，風寒鬱之，即成壯火。退壯火，自須佐以黃芩，然非板法，遇毗陰之體，審無熱象，即可不加。至生地系純陰血藥，頗掣發散之肘。徐洄溪云：不若易當歸為佳。當歸，治風寒自勝，於挾濕挾熱者，亦非所宜。拙擬
參蘇飲，治感冒風寒，頭痛發熱，憎寒咳嗽，涕唾稠黏，胸膈滿悶，脈弱無汗。
人參，蘇葉，乾葛，前胡，橘紅，枳殼，茯苓，半夏（各八兩），桔梗，木香，甘草（各五兩），生薑（五片），大棗（一枚）
上十三味，水煎，熱服取汗。
風寒由皮毛而入，發熱憎寒，頭痛咳嗽，遂相因而至。蘇葛前胡，所以解肌，涕唾稠黏，胸膈滿悶。由飲盛而氣逆，二陳所以化飲，更為寬中開肺以策應之，則有枳殼、桔梗，益氣強志，調營衛以整頓之，則有人參、木香、薑、棗。如是而禦侮之術周，脈自強，汗自出矣。拙擬
人參能固表止汗，何以無汗反用之。此則可與仲景桂枝湯，並參其理焉。桂枝湯名為表劑，而藥非表藥，桂枝、白芍，且足以閉汗。飲粥溫覆，遂能微汗而愈者，蓋病本惡風自汗，自汗則衛氣外泄，不與營和。若更發其汗，風必熾而不熄，欲風之熄，非化自汗而微汗不可。桂枝湯，所以調營衛而驅風，而芍藥一味，又能攝外泄之衛氣，轉而就營，營衛何能不諧。
自汗之邪，何能不去，而正復之汗，何能不生。人參亦非發汗之藥，故仲景發汗方中，絕不一用。然脈沉遲則用之，脈不出則用之。桂枝湯證為自汗，故施以桂芍，此證為無汗，故宜於蘇葛，因脈弱而測知其中虛，汗為心液，人參補心液而生脈，非加人參，則汗亦不出。此用止汗之藥以發汗，與桂枝湯隱有同揆。
然而桂枝湯，尤微妙不可思議矣。拙擬
以上三方，皆《內經》所謂風司於地，清反勝之。治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之者。柯韻伯以桂枝湯證，為中鼓動之陽風，吳鞠通駮之甚是。然以辛溫為治風之變法，不知辛溫與辛涼，皆本《內經》，用各有當。汪訒庵又誤以桂枝湯為辛涼，皆由不曉《內經》邪氣反勝之義。
（說詳後燥門。）蓋感風而惡寒者，挾太陽寒水之氣而來，所謂清反勝之也。（金為次寒，而肺與膀胱皆主身之外，衛病每相因，故清勝亦即寒勝。）偏主寒涼家，盍即《內經》與古方之去取，反覆思之。拙擬
白話文：
[方解] 桂枝湯，適用於風邪侵襲太陽經，造成脈搏浮緩，頭痛發燒，全身畏寒，對風特別敏感，汗自然流出的情況。
所需材料包括：桂枝（三兩）、芍藥（三兩）、炙甘草（二兩）、生薑（三兩）、大棗（十二枚）。將這些材料切碎，加入七升水，以小火慢煮至剩三升，去除渣滓，待溫度適宜後服用。服用後，稍事休息，喝一碗熱稀粥，以增強藥效，再用毯子覆蓋身體約一小時，讓身體微微出汗，效果最佳，但不能讓汗如雨下，否則病情難以根除。忌食生冷、黏滑、肉類、麵食、辛辣、酒類、乳製品及異味食物。
使用桂枝驅散邪氣，同時利用芍藥滋養津氣，炙甘草配合桂枝的辛味，能有效抵抗外邪；與芍藥的酸味結合，能安撫內臟。生薑和大棗的甘辛相輔相成，補益營衛，有助於扶正祛邪。喝熱稀粥及溫暖身體以促進微微出汗，千萬不要忽視這一點。
對於驅風效果，只要能精確辨識脈象和症狀，理解《本草》中的藥性，掌握張仲景的治療原則，使用桂枝湯將會產生神奇的效果，但有些醫生因為害怕而避之。如今，這種療法幾乎成為絕學，學習者怎能不深入研究？
九味羌活湯，是四季感冒的通用治療方。
藥材包含：羌活、防風、川芎、生芷、細辛、蒼朮、黃芩、甘草、生地。此方的藥量需根據病情輕重調整，故未定具體數量。
將上述藥材加上三片生薑和三段蔥白，用水煎煮後服用。
張元素創立此方作為麻黃湯的替代，統治四季感冒引起的不正常氣候，後世多有推崇。陶節庵認為，只要有表證，無論有無出汗，皆可使用，並且還有增減藥量的方法。據此方，除了生地和黃芩，其他皆屬辛溫發散藥材，雖然涉及多個經絡，但在太陽經受風寒濕邪，必須通過出汗治療的情況下，此方非常適用。此方有風藥無熱藥，現被視為治傷風的良方。
人參、黃芩為少陽經藥材，但在太陽經也常見其效用。人體的上升氣息由少陽經發出，風寒阻塞即成壯火。消滅壯火，需以黃芩輔助，但這並非固定法則，對於陰虛體質，若無熱象，可以不必添加。至於生地，屬於純陰血藥，可能限制了發散效果。徐洄溪建議以當歸取代，當歸對於風寒自愈有良好效果，但對於夾帶濕氣或熱氣的情況，未必適用。
參蘇飲，適用於感冒風寒，頭痛發燒，畏寒咳嗽，鼻涕濃稠，胸悶，脈弱無汗的情況。
藥材包含：人參、蘇葉、乾葛、前胡、橘紅、枳殼、茯苓、半夏（各八兩）、桔梗、木香、甘草（各五兩）、生薑（五片）、大棗（一枚）。
將以上十三種藥材用水煎煮，熱服以促出汗。
風寒從皮膚進入，導致發燒畏寒，頭痛咳嗽接踵而至。蘇葉、乾葛、前胡用於解肌，鼻涕濃稠、胸悶是由飲食過盛導致氣逆，二陳湯用於化解飲食過盛，還能舒緩中焦、開闊肺部，應對這些症狀。有枳殼和桔梗增強氣力、強化意志，調節營衛以整頓身體，人參、木香、薑、棗等有助於此。如此，防禦機制全面，脈搏強勁，自然出汗。
人參能鞏固表層、止汗，為何無汗反而使用？這點可與張仲景的桂枝湯一同探討。桂枝湯被稱為表劑，但其藥材並非傳統意義上的表藥，桂枝和白芍甚至能封閉汗腺。喝粥和保暖能引發微汗而痊癒，因為病源是對風特別敏感、自汗不止，自汗表示衛氣外洩，無法與營氣協調。如果進一步發汗，風邪將更猖獗。要消除風邪，必須將自汗轉為微汗。桂枝湯調節營衛、驅風，而芍藥能收斂外洩的衛氣，使之與營氣協調，營衛自然和諧。
風邪怎會不消失？正氣恢復後的汗水怎能不出現？人參不是發汗藥，因此張仲景的發汗方中完全不用。但脈搏沉遲或消失時，會使用人參。桂枝湯證狀為自汗，因此使用桂枝和芍藥；此證狀為無汗，故適合蘇葉和乾葛。脈弱顯示體虛，汗水為心液，人參能補充心液、促進脈搏，若不添加人參，汗水不會出現。這是使用止汗藥來發汗，與桂枝湯有相似之處。
然而，桂枝湯的奧妙遠超想像。以上三方均出自《黃帝內經》對於風邪由地面傳播，清氣反勝的描述，治療方式為酸溫，輔以苦甘，以辛平之法。柯韻伯認為桂枝湯證狀是中鼓動的陽風，吳鞠通反駁得當。然而，將辛溫視為治療風邪的變通方法，忽略了辛溫和辛涼均源自《黃帝內經》，使用場景各有不同。汪訒庵誤將桂枝湯視為辛涼，皆因未能理解《黃帝內經》中邪氣反勝的意義。
風邪引起的畏寒，夾帶太陽寒水之氣，即所謂的清反勝。金屬次寒，肺和膀胱都主管身體外層，衛病常相互影響，因此清勝即寒勝。偏愛寒涼療法的人，應參考《黃帝內經》和古方的選擇，反覆思考。