松節湯

松節湯主治功效分析

根據《奇效良方》、《聖濟總錄》、《醫學入門》、《濟陽綱目》、《外科備要》等古籍記載，松節湯的主要功效及其治療原理可歸納如下：

1. 主治腳氣入腹，心腹脹急，煩躁腫痛：

• 病機分析： 此處所指的「腳氣」並非現代醫學之腳氣病，而是指因濕熱或濕寒等邪氣侵襲下肢，導致氣血運行不暢，進而上攻入腹，引起腹部脹痛、煩躁等症狀。這與《濟陽綱目》所載「濕熱下流肝腎」、「內傷…或至手節周身」的病機相符。
• 治療原理： 松節湯以松節為主藥，其活血化瘀、消腫止痛的功效，有助於改善氣血瘀滯，緩解疼痛。桑白皮、蘇葉具有疏散風濕、利水消腫的作用，檳榔可行氣導滯，甘草則調和諸藥。燈心草、生薑及童子小便的加入，則可引導藥力下行，增強利水消腫的效果，使邪氣得以排出。綜觀全方，具有疏風利濕、活血止痛、行氣導滯之功，從而達到治療腳氣入腹的功效。

2. 主治牙齒疼痛：

• 病機分析：《聖濟總錄》中明確記載松節湯可治牙齒疼痛，但僅用松節一味，以煎水漱口方式給藥。牙齒疼痛可能由多種原因引起，但松節湯在此的應用，顯然針對的是與氣血不暢或局部瘀滯相關的牙痛。
• 治療原理： 松節具有活血化瘀、消腫止痛的功效。牙齒疼痛往往伴隨局部炎症和氣血不暢，松節煎水漱口可直接作用於患處，通過活血化瘀、消腫止痛，緩解疼痛。

3. 跌打損傷及傳屍癆瘵：

• 病機分析： 《外科備要》提及松節湯可治跌打損傷及傳屍癆瘵。跌打損傷多為氣血瘀滯所致，而傳屍癆瘵則屬虛損性疾病，但多伴隨正氣虧虛，邪氣深入的病理變化。
• 治療原理： 松節的活血化瘀功效可用於跌打損傷引起的瘀腫疼痛。至於治療傳屍癆瘵，可能並非直接針對病因，而是利用其活血化瘀的特性，促進身體代謝，清除體內邪物，並配合其他藥物發揮療效，如《外科備要》中記載，有女子在吐下小蟲後，再服用蘇合丸，病情即得到治癒。

總結：

松節湯的組成雖簡單，但其應用範圍較廣，這與松節本身的活血化瘀、消腫止痛功效密不可分。通過古籍的分析，可見松節湯主要針對氣血瘀滯、濕邪內侵等病機，通過活血化瘀、疏風利濕的治療原則，達到治療腳氣入腹、牙齒疼痛等症狀的目的。雖然古籍中也提及可用於跌打損傷及傳屍癆瘵，但其治療原理可能較為間接，需配合其他藥物方能奏效。

松節（銼碎，炒黃）1兩，桑根白皮（銼）1兩，紫蘇葉1兩，甘草（炙，銼）半兩，檳榔（煨，銼）3分。
上為粗末。
每服3錢匕，水1盞，入燈心20莖，生薑3片，童便3分，同煎至7次，去滓，食前溫服，日3次。

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