神仙接骨丹

中藥方劑[神仙接骨丹]主治功效分析

綜合古籍文獻分析：

《類編朱氏集驗醫方》 記載，「神仙接骨丹」主要成分包含黃丹、密陀僧、自然銅、辰砂、血竭、乳香、沒藥、黃蠟、白礬、臘月豬脂等。其製法繁複，需經熔脂、煉藥、攪勻等工序，最終製成如彈子大小的藥丸。服用方法為「一切折傷，不問內外輕重，雖已無氣，但心頭尚暖者，分一彈作十五丸，熱蔥酒吞」。由此可知，此方主治各種跌打損傷造成的骨折，不論傷勢輕重，甚至在患者情況危急時，只要心頭尚暖，皆可使用。該方還提到若未見效，可加川牛膝、紅花、蘇木等活血化瘀之藥。

《魯府禁方》 中，「神仙接骨丹」亦被用於治療「跌打傷損，皮爛骨折，疼痛不可忍，十分危急」之症狀，並強調此方為仙傳秘方。此外，該書還提到，可將小兒胎骨火燒醋淬後磨粉使用。同時，此書提及外用配合的藥末，包含小川芎、白芷、升麻、當歸、蔓荊子、茯苓等，並搭配黃荊子，再以老酒調服，亦可見其強調內外兼治之法。

治療原理分析：

根據古籍所述及藥物組成，可分析「神仙接骨丹」之治療原理如下：

1. 活血化瘀、消腫止痛：

   • 自然銅 為此方主藥，其主要功效為活血化瘀、消腫止痛。骨折後常有瘀血阻滯、氣血不暢，導致疼痛腫脹，自然銅可疏通經絡，促進血液循環，散瘀消腫。
   • 血竭、乳香、沒藥 皆具活血化瘀、消腫止痛之效。血竭能化瘀止痛，乳香、沒藥可活血行氣，散結止痛，三藥合用，增強活血化瘀之力。
   • 黃丹 為鉛化合物，可收濕斂瘡、生肌止痛，對傷口癒合有輔助作用。
   • 川牛膝、紅花、蘇木 (《類編朱氏集驗醫方》加藥)：這三味藥均有活血化瘀、通經止痛之效，可以加強方劑的活血化瘀作用。

2. 接骨續筋、促進癒合：

   • 臘月豬脂 為動物油脂，具有潤燥、滋養之效，可潤滑筋骨，並有助於藥物吸收。
   • 黃蠟 具有固澀生肌之效，可促進傷口癒合。
   • 胎骨 (《魯府禁方》)：將小兒胎骨經火燒醋淬後研磨成粉，可有效促進骨骼再生及癒合。

3. 扶正祛邪、調和氣血：

   • 黃?（根據現代組成分分析）：雖古方中未明確列出，但根據現代組成分的分析，黃?可補氣固表，提高免疫力，有助於機體修復。
   • 小川芎、白芷、升麻、當歸、蔓荊子、茯苓 (《魯府禁方》)：這幾味藥均有活血理氣、疏通經絡、祛風濕等功效，有助於調和氣血，改善跌打損傷後的各種不適症狀。

總結：

「神仙接骨丹」之治療原理主要在於活血化瘀、消腫止痛，同時兼顧接骨續筋、促進癒合。方中多味藥物協同作用，使骨折瘀血得以消散，氣血運行順暢，達到止痛、消腫、促進骨骼癒合之目的。加之內服外用藥粉之配合，更顯其內外兼治之全面性，故可有效治療跌打損傷，皮爛骨折，疼痛難忍等危急重症。

黃丹（飛過）4兩，密陀僧4兩，自然銅4兩，辰砂1兩，血竭1兩，乳香1兩，沒藥1兩，黃蠟13兩，白礬（飛過）13兩，臘月豬脂13兩。上用新鍋子先下脂溶，濾去筋膜，次下蠟，成油，去鍋於冷處，再下密陀僧、黃丹，自然銅末，以慢火煎至滴水不散，便出鍋於冷處；下諸藥，用柳木篦子攪勻，入瓷器中，再不住手攪至凝為丸，如彈子大，候極冷收入通油新瓷盒內，永不敗壞。
每服1彈，作15丸，熱蔥酒吞下；如已絕不能吞，即以熱蔥酒磨灌，但下喉即自省人識痛，病人痛亦定，仍取10丸，入少油火炙軟，攤於帛上，貼痛傷處；如傷損處大，用2丸以上。此藥不沾粘肉，
（《普濟方》卷三一五）。方中辰砂、血竭、乳香用量原缺，據《普濟方》補。

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