退腫消核散

中藥方劑「退腫消核散」主治功效分析

方劑組成與古籍記載

「退腫消核散」一方，首見於《証治準繩‧瘍醫》，由明代醫家王肯堂所著。原文指出，此方主治「一切無名腫毒及結核赤腫者」。其組成主要為：

• 艮腳根 (四兩)：即「雞腳黃」或「土黃連」，具清熱解毒、消腫止痛之效。
• 紫金皮 (一兩)：又稱「紫金藤皮」，具有活血化瘀、解毒止痛的功效。
• 樟柳根 (一兩)：具有祛風除濕、活血消腫之功。

治療原理分析

從方劑組成來看，「退腫消核散」的治療原理主要體現在以下幾個方面：

1. 清熱解毒，消腫散結：方中艮腳根為清熱解毒要藥，能有效清除體內熱毒，而腫毒之形成往往與熱毒內蘊有關。此藥能直擊病竈，消除腫痛。
2. 活血化瘀，通絡止痛：紫金皮具活血化瘀之功，能促進局部血液循環，消除瘀血阻滯，使氣血暢通，從而達到止痛之效。腫毒之形成往往伴隨氣血瘀滯，此藥能促進氣血流通，有助於消腫。
3. 祛風除濕，消腫利水：樟柳根具有祛風除濕之功，可助機體排出濕邪，改善因濕邪壅滯所致的腫脹。濕邪亦為導致腫毒形成的原因之一，此藥可釜底抽薪，消除病因。

此外，古籍中還記載了輔助外用之法，如：

• 多種葉類藥材外敷：包括毛屎梯葉、生地黃、苦薄荷、金腦香、金鳳尾、地薄荷、赤藚子、尻池葉等，多具清熱解毒、消腫止痛之效，與藥粉調和外敷，可加強局部療效。
• 米泔水調和外敷：米泔水性平和，可作為藥粉的載體，使藥力更易滲透。加入少許醋，可增強活血化瘀之效。
• 單用艮腳磨米泔水外塗：此法亦能發揮艮腳根清熱解毒之功，且更為簡便。

總結而言，「退腫消核散」通過內外合治、多管齊下的方式，達到清熱解毒、活血化瘀、消腫散結、祛風除濕之功，從而治療各種無名腫毒、結核赤腫等病症。其治療思路符合中醫辨證論治的原則，著重於調整機體內環境，清除病邪，使氣血暢通，從而達到治療目的。此方既可內服，又可外敷，靈活應用，能有效針對多種皮膚腫瘍病症。

艮腳根4兩，紫金皮1兩，樟柳根1兩。
上為末，用毛屎梯葉、生地黃、苦薄荷、金腦香、金鳳尾、地薄荷、赤（艹賣）子、尻池葉，不拘二三味取汁擂，米泔水入醋少許調勻。
暖刷。

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