基本資訊
方劑組成解釋

枳實
1 / 2賺胸散中加入枳實,主要是由於枳實具有以下兩方面的功效:
- 消積化滯:枳實味苦性寒,具有消食導滯、行氣消脹的功效,可有效改善胸悶、脘腹脹滿等症狀,有助於消除積滯,使氣血運行通暢。
- 理氣寬胸:枳實具有理氣寬胸的作用,能舒緩胸部鬱悶、氣逆上衝等不適,改善呼吸不暢的症狀。
因此,賺胸散中加入枳實,有助於疏肝理氣、消積化滯,達到寬胸止痛的效果,進而改善胸部不適的症狀。

桂枝
2 / 2賺胸散中包含桂枝,主要是因為桂枝具有以下作用:
- 溫經通絡:桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,能溫通經絡,散寒止痛。對於胸部寒凝、氣血瘀滯導致的胸痛、胸悶等症狀,桂枝能起到溫經散寒,通絡止痛的作用。
- 調和營衛:桂枝能調節營氣和衛氣,促進氣血運行,改善心肺功能。對於因營衛不和導致的氣短、心悸等症狀,桂枝能起到調和營衛,改善氣血循環的作用。
因此,賺胸散中加入桂枝,可以溫通經絡,散寒止痛,調和營衛,改善胸部不適的症狀。

枳實
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枳實

桂枝
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桂枝
中藥方證辨證推理
方劑組成:
- 枳實
- 桂枝
主治功效: 傷寒結胸,氣噎塞,煩悶
病因辨證分析:
從主治功效的描述來看,此方針對的是「傷寒」引起的「結胸」與「氣噎塞,煩悶」等症狀。我們逐一分析:
傷寒結胸:
- 病因:「傷寒」通常指的是外感寒邪,但這裡的「結胸」並非單純的寒邪鬱閉。在中醫理論中,傷寒病邪入裡化熱,與體內痰濁相互膠結,阻礙胸膈氣機,導致胸部痞滿、脹痛、甚至拒按。
- 病機: 寒邪入裡化熱,蘊結胸膈,導致氣機阻滯,痰熱內蘊。
- 賺胸散的治療思路: 針對這種寒熱錯雜、痰氣交阻的病機,需要既能理氣寬胸,又能散結化痰的藥物。
氣噎塞,煩悶:
- 病因: 胸膈氣機阻滯,影響肺氣宣降,導致呼吸不暢,胸悶氣短,進而產生煩悶等情緒。
- 病機: 氣機鬱結,胸陽不展。
- 賺胸散的治療思路: 需要疏通氣機,宣通胸陽,使氣機運行順暢,則胸悶氣短得以緩解,煩悶自消。
藥物分析:
- 枳實: 具有破氣消積、化痰散痞的功效。它能夠破除胸膈的氣機壅滯,消除痰濁積聚,使氣機得以疏通。
- 桂枝: 具有溫通經脈、散寒止痛、助陽化氣的功效。在這裡,桂枝能夠溫通胸陽,散寒化飲,一方面可以祛除寒邪,另一方面也能夠幫助氣機的運行,解除胸悶氣短。
方劑治療原理總結:
「賺胸散」的配伍思路是:
- 以枳實為主,破氣消積,化痰散結,解除胸膈的氣機阻滯。
- 以桂枝為輔,溫通胸陽,散寒化飲,助氣機運行,解除胸悶氣短。
兩藥合用,共奏理氣寬胸、散結化痰、溫通胸陽之功,從而改善傷寒結胸、氣噎塞、煩悶等症狀。
注意事項:
- 此方藥性偏溫,不適合陰虛火旺、內熱熾盛者。
- 使用前務必諮詢中醫師,進行辨證論治,切勿自行用藥。
- 若症狀嚴重,應及時就醫,以免延誤病情。
- 「賺胸散」中的「賺」字,有疏通、解除的意思,與現代意義的「賺錢」無關。理解方名需要結合中醫理論。
希望這個分析能夠幫助你理解「賺胸散」的治療原理。 請記住,中醫用藥需要經過專業醫師的診斷和指導,切勿自行用藥。
相同名稱方劑
賺胸散,出處:《聖惠》卷十三。組成:枳實2兩(麸炒微黃),桂心1兩。主治:傷寒結胸,氣噎塞,煩悶。
主治功效
賺胸散傳統功效主治分析
此方所治「傷寒結胸,氣噎塞,煩悶」,屬傷寒病程中邪氣內陷、氣機結滯於胸膈之證。結胸多因表邪未解,誤下後正氣內虛,熱邪或寒飲與痰水相搏,阻塞胸脘,致氣逆不暢,故見胸悶氣塞、噎膈不舒、煩躁不安。其病機核心在於「氣滯痰阻,胸陽不展」。
組成邏輯與治療原理
枳實(麩炒)
- 性味苦辛微寒,麩炒後緩其峻性,偏入氣分。
- 功效專於「破氣消痞」,能開泄痰結,通降胸膈滯氣。《傷寒論》多用於結胸、痞滿(如大、小陷胸湯配伍枳實),取其破結寬胸之力。
- 此方重用二兩,旨在速開氣結,解除胸中窒塞感。
桂心
- 性味辛甘溫,為肉桂去粗皮後質優者,溫通力強。
- 功能「通陽散寒」,助陽化氣以行滯。針對胸陽不振所致氣機壅滯,藉溫通之性協同枳實,散寒結、促氣行。
- 亦防枳實苦寒過泄,有「去性存用」之意。
配伍邏輯
- 一溫一泄,升降相因:枳實降氣破滯,桂心升陽溫通,二者相配,調暢氣機之升降,共解「寒熱痰氣互結」之勢。
- 動靜結合:枳實主「動」以攻逐痰滯,桂心主「靜」以溫養胸陽,契合「結胸」本虛標實之病態。
推論潛在應用
此方雖簡,然氣滯與陽鬱並治,可延伸於:
- 寒痰阻肺之咳喘胸悶(加味杏仁、半夏)。
- 胃寒氣逆之噯氣痞滿(配伍生薑、厚朴)。
- 然須辨明寒熱比重,熱結重者需增黃連、瓜蔞等清熱化痰。
總結
賺胸散以「通陽破結」為法,針對傷寒誤治後氣塞胸膈之證,透過溫通與行滯的協同,恢復胸中氣化,體現「急開其閉」的治療思路,為結胸輕證之簡效方。
傳統服藥法
枳實2兩(麩炒微黃),桂心1兩。
上為細散。
每服2錢,以溫水調下,不拘時候。
注意事項及副作用
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