方劑組成解釋
竹瀝飲子中包含竹瀝,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 竹瀝性寒,味甘,具有清熱解毒、生津止渴的功效。能有效清除體內熱毒,緩解發熱、口渴、咽痛等症狀。
2. 涼血止血: 竹瀝能涼血止血,對於熱毒蘊結、血熱妄行所致的出血症狀有較好的治療效果。
竹瀝飲子中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱瀉火: 竹瀝性寒,清熱解暑,而芒硝性寒,苦鹹,能瀉火解毒、通腑泄熱。兩者合用,能有效清熱瀉火,對於熱病發熱、口渴煩躁、便祕等症狀有顯著療效。
2. 利水消腫: 芒硝具有利水消腫的作用,可促進體內水分代謝,排除積聚在體內的濕熱。竹瀝則能清熱解毒,與芒硝配合,能更好地利水消腫,適用於濕熱內蘊、水腫脹滿等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
竹瀝飲子之傳統功效與主治分析
此方載於古代醫籍,主治「小兒中風,失音不語,昏沉不識人」。此證屬風痰蒙蔽清竅,痰熱內擾所致。小兒臟腑嬌嫩,風邪夾痰上壅,阻滯舌本則失語;痰熱閉阻心神,故神昏不識人。古代醫家以竹瀝為君,取其滑痰開竅之性,佐人乳、醬油潤燥解毒,共奏滌痰醒神之效。
組成與治療原理探討
竹瀝(君藥):
性寒滑利,擅清熱豁痰,《本草綱目》謂其「透經絡,治暴中風痰」 。其瀉火通絡之力,可祛除蒙蔽心竅之痰熱,為治風痰昏聵之要藥。人乳(臣藥):
甘潤補虛,《別錄》稱其「補五臟,令人肥白」 。此處取其滋陰潤燥之性,既可緩和竹瀝寒滑傷正之弊,又能滋養臟腑,助痰液稀釋而易排。陳醬油(佐使藥):
傳統醬油以大豆釀製,具鹹寒解毒之性,《食療本草》載其「解煩熱,療瘡毒」 。此方用半兩(約現代3克),既助竹瀝清熱,又以其鹹味軟堅化痰,協同開泄痰濁。
組方邏輯與機理
全方以「滌痰—潤養—解毒」為核心:
- 痰熱並治:竹瀝清熱化痰為主,人乳潤養為輔,符合「痰因熱生,潤以化之」之理。
- 標本兼顧:痰去則神醒(治標),陰液得補則痰源得控(治本),暗合「急則開竅,緩則固本」思維。
- 劑型特色:溫服分灌,契合小兒拒藥之需;「拗開口灌之」強調急救用法,反映古代對閉證施治的緊迫性。
此方簡峻,體現古人「藥專力宏」的急救思路,然須辨明痰熱閉證方可投用。
傳統服藥法
竹瀝5合,人乳2合,陳醬油半兩。上藥相和,分2次溫服,拗開口灌之。
注意事項及副作用
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竹瀝飲子, 出處:《聖惠》卷七十四。 組成:竹瀝5合,人乳2合,陳醬油半兩。 主治:中風,舌強不得語,心神煩悶。
竹瀝飲子, 出處:《聖惠》卷八十三。 組成:竹瀝2合,荊瀝2合,消梨汁2合,陳醬汁半合。 主治:小兒中風,失音不語,昏沉不識人。
竹瀝飲子, 出處:《聖惠》卷二十三。 組成:竹瀝3合,羚羊角屑半兩,石膏2兩,茯神1兩,麥門冬3分(去心),獨活3分。 主治:中風,偏枯木遂,言語謇澀,膈上熱,心神恍惚,惛惛如醉。
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