豬膽礬

豬膽礬方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治急證咽喉疾患，如「單乳蛾」（扁桃體單側腫脹）、「喉癬」（喉部潰爛乾癢）、「喉癰腫痛」（化膿性咽喉炎），尤其針對熱毒壅盛、咽喉腫塞導致「吞咽不下，命在須須臾」之危重情況，屬傳統急救用藥範疇。其適應症特點為：

1. 熱毒熾盛：以咽喉紅腫熱痛、化膿潰爛為表現。
2. 痰火鬱結：可能伴隨痰涎黏稠、呼吸不暢。
3. 急症實證：病情驟發且劇烈，非虛火上炎所致。

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組成與治療原理

藥物組成邏輯

1. 雄豬膽（臘月採收）：

   • 性味苦寒，歸肝、膽、肺經，傳統用於清熱解毒、瀉火燥濕。
   • 臘月採集取其「寒氣沉降」之性，增強涼血消腫之效，符合「冬藏」藥理思想。
   • 動物膽汁（含膽酸鹽）具有抗菌、消炎作用，局部外用可破散壅滯之熱毒。

2. 白礬（明礬）：

   • 性酸澀寒，入肺、脾經，外用能解毒殺蟲、燥濕斂瘡。
   • 其收斂作用可消喉腫，並抑制黏膜分泌物（如痰涎），改善阻塞。
   • 與豬膽協同，形成「苦寒瀉火＋酸斂消腫」的搭配，針對熱毒夾痰濕之病機。

炮製與用法邏輯

• 逐年累積製法：以臘月豬膽反覆浸漬白礬末，陰乾後再添新膽，目的在於：
  • 濃縮藥性，增強「解毒消腫」之效。
  • 利用膽汁有機成分（如膽酸）與無機白礬交互作用，或生成可溶於黏膜的複合物，提高局部滲透力。
• 吹藥法：直接噴灑患處，使藥力集中作用於咽喉，符合「急則治標」原則。

治療原理推演

此方通過：

1. 清熱+瀉毒：豬膽苦寒直折火勢，白礬抑制化膿。
2. 化痰+開閉：白礬減少痰涎分泌，緩解氣道阻塞。
3. 局部收斂：促使腫脹黏膜收縮，改善吞咽困難。
   適用於「痰熱閉阻咽喉」之急症，但需辨明實火（忌虛火誤用）。

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總結

豬膽礬為傳統急救喉科外用方，以「寒涼瀉毒」為核心，結合動物膽汁與礦物藥的協同作用，快速緩解熱毒壅塞咽喉之危象。其製法體現古代「時間藥學」觀念（如臘月採藥），而吹藥法則凸顯中醫外治法的精準性。

雄豬膽1個（臘月八日取）。
上裝入白礬末，陰乾，為末；次年臘月八日再取豬膽，入前豬膽末，如此3-4次。
每用1-2分吹之。
虛火喉症忌用。

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